我爺爺是老革命，一輩子清苦，不占公家便宜。我奶奶要出去做各種體力活貼補家用，他們雖然沒什麽文化，卻給了我最淳樸真摯的愛。
在醫學院二年級的時候，爸爸跟我說，爺爺的眼睛突然看不見了。住院了。然後發現是嚴重的糖尿病。我爺爺從來不知道自己有糖尿病，胃口很好，每天三餐都是白米飯。
後來他被迫開始打胰島素，視力也沒有完全恢複。但是飲食依然照舊。我跟他說不要吃那麽多白米飯，他覺得他從小看到大的小孫女還一本正經教訓他了，根本不聽我的。覺得隻要打胰島素，就可以隨便吃。
後來我出國了，後來奶奶去世了，家人親戚照顧爺爺的方式，就是給他吃好喝好，我能夠想象爺爺的糖尿病是控製得非常差的。最後一次回國的時候，爺爺送我出來，在我手裏塞了兩千塊錢，我怎麽推脫都沒用。我們彼此都知道此次一去，又不知何時還鄉，回家的路上，我淚水難忍，媽媽勸我說，老人的事情，總是不能想得很遠的。
原來那一次，真的就是最後一麵了。奶奶走了，然後爺爺也走了，以後回去，就隻有上海遠郊墓園裏的那塊冰冷的大理石了。再沒有奶奶塞在我手裏納得密密實實的毛線冬鞋，再沒有爺爺每年過年為我特地去郊區買的新鮮家養雞。
我奶奶是心肌梗塞去世的，我爺爺是腦梗去世的，他在公交車上，突然倒地，然後就沒了。糖尿病人的腦梗和心血管發病率可以比正常人高6-8倍，是最常見的死亡原因。他們一輩子操勞，我學了很多糖尿病的知識，卻沒有用到他們的身上。我在美國ICU照顧重症患者的時候，他們卻在家鄉去世了，這是我一輩子的痛。他們都沒有機會看到愛美麗。我多想如果他們能夠看到愛美麗，會有多高興。
我們身體裏的器官，經過百萬年的進化，是非常非常勤勞的。
吃完一碗米飯，再吃一盆水果。晚上看電視再吃個甜點，在你覺得很滿足的時候，你身體裏幾乎每個器官都被動員起來了，胰腺要分泌大量胰島素降血糖，肝髒要忙著把血糖吸收移除，把多餘的血糖儲存起來（變成脂肪），腎髒要忙著重吸收調整尿糖和尿液的比例，大腦也會收到胃腸道一些蛋白分子的信號，釋放出飽腹的信號。 即使我們去睡覺了，這個過程也在進行。
糖尿病前期，是無聲的過程，好像泰坦尼克號撞上冰山前，下麵好長一段我們是看不到的。 那時候，胰腺已經超負荷工作了，你去測他的胰島素水平，是比別人高的，他可能還會有餐後低血糖，這些都是因為血糖調節開始出問題了。這是胰腺的回光返照，是胰島細胞對你最後的呐喊。 可惜，大部分時候，我們不知道的，還繼續每天晚上吃水果，每天早上喝果汁，然後各種甜品。
每年一次的家庭體檢，空腹是正常的。 這樣再過了幾年，餐後血糖開始升高了，因為胰腺已經是強弩之末，再過幾年，空腹血糖也開始升高了，這時候家庭醫生才看到年檢報告，讓你注意飲食。這個過程，可能有十年之久。
等到二型糖尿病正式被診斷的時候，百分之五十的胰島細胞已經受損了。後麵就是亡羊補牢了。上口服藥物或者胰島素。有些糖尿病並發症，在早期就開始發生了，即使後來血糖控製了，也無法改變了，比如我的爺爺。
很多時候，也許是家族遺傳，或者是本身胰腺和肝髒就不是特別厲害，隨著年齡增長，肌肉減少，胰島素敏感性也越來越差，所以不要等到醫生告訴你了，你再去改變飲食，而是應該從現在開始就自覺地減少高糖分食物的攝入。
這兩個具有重大意義的臨床試驗，奠定了現代糖尿病診療的理論基礎，就是降低血糖直接降低心血管疾病和微血管疾病的發病率。
讓我記憶猶新的是，這批兢兢業業地臨床工作者，在大型糖尿病實驗結束以後，仍然持續追蹤這些患者，整整十年，talking about dedication... 結果發現，雖然後麵他們的a1c(糖尿病檢測的標準）已經沒有什麽區別，但是臨床試驗中參加了嚴格控製的病人，所有糖尿病相關並發症都仍然要比對照組明顯降低，而且隨著時間的推演，這個差別更為顯著。 這個延續了將近二十年，無數臨床工作者嘔心瀝血積累出的數據，告訴我們，現在我們做的事情，你的身體會一直感謝你，哪怕是十年，十五年以後。 it;s never too early, it's never too late。
每當有人說，反正早晚要死，為何不享受人生。
我就想說，如果我們好好珍惜自己的身體，可以更健康地看到自己孩子孫子長大，留下更多天倫之樂的回憶，而不是造成這麽多的遺憾。
不好意思寫這麽多，但是真的是有感而發。
大家的人生觀不同，無法強求，但是照顧好自己，是我們能為家人做的最好的事情。
