祖國醫學對肥胖是怎樣認識的？

肥胖，是人體體型中的一種類型，它與人體的體質及有關疾病的性質密切相關，中醫學對人體體型自古以來就十分重視，文獻記載頗多，對於病因病機的記載也較完整係統。
   （1）飲食因素：中醫學認為肥胖多是由於素嗜肥甘飲食，醇酒滋膩，日久則使脾失健運，脾胃受損，水穀不化，蓄積體內，轉化為膏脂，充溢於身，則為肥胖之人。
   （2）年齡因素：古人雲：“年四十，而陰氣自半也，起居衰矣。”這是指自然的盛衰，人體在過四十多歲後，各種機能下降，脾胃轉運不靈，水濕運化不利，痰濁內生日增，再加運動減少。飲食不節，所以易生肥胖之症。
   （3）情誌因素：六淫七情為中醫之病因集成。情誌失調，可以損傷髒腑，怒氣傷肝，肝失之疏泄，憂思傷脾，脾難以運化水濕及水穀精微。臨床可見肝膽疾患的病人，精神急躁易怒，肝失其職，降濁化脂之功不利，亦多肥胖之人。
   （4）性別因素：男女之比，女性肥胖多於男性，這與多方麵因素有關。中醫認為最重要的與腎氣有關，女子七七而天癸竭，腎氣衰，腎氣不足，難於化氣行水，可使痰濁濕氣內停於體，故致肥胖。
   （5）勞逸因素：勞逸結合，身體健康，但還是有相當的人，因工作、環境所致，久坐，久臥，缺少勞作，“久臥傷氣”則氣虛。“久坐傷肉”，脾主肌肉，脾虛氣虛，都會使氣機不暢，運化失凋，代謝不利，精微聚為膏脂則可發肥胖之症。
   （6）體質因素：《內經》雲：“餘聞人之生也，有剛有柔，有弱有強，有短有長，有陰有陽。”這種先天稟賦是有明顯不同的，有的家族性肥胖，有的因遺傳於父母的某種疾病而肥胖就與飲食等因素無關了。
   （7）疾病因素：肥胖本身就是一種疾病，它可以是獨立的疾病，亦可做為其它疾病的誘因，還可以是許多疾病的繼發病，既可是原因也可做為結果，所以各個髒腑有病都可與肥胖產生一定的關係。如脾胃為水穀之海，氣血生化之源，脾虛則運化失職，水穀精微難於上肺，肺氣不利，不能宣發肅降水穀精微於全身各處，不能通調水道以利膀膚，則水濕停留於內。可使肥胖產生；又如腎氣虛，腎氣不足，腎陽虛衰，不能溫化寒水，脾腎陽虛，精微不布，水濕。痰濁內生，發為肥胖；再如肝腎同源。肝氣不足，疏泄功能不利，肝不能化濁降脂，腎不能除水利濕，痰濁水濕內留，則易發肥胖；心氣虛，不能推動血氣，血流漸緩，濁脂難於順利運行吸收，易致疾病。總之五髒功能受損，髒腑功能失調，都會導致肥胖的發生或誘發其它有關疾病。
   （8）地域因素：古有人雲：“人稟天地之氣而生，故其氣體隨地不同。”南北雙方由於飲食習慣，地理環境不同，體質有異，如北方地寒多風，故多高大之人，肥胖之體也多粗大。南方地熱多雨、喜食甜膩，肥胖之體也多小巧肥白。
   總之，對於肥胖形成的機製，中醫一向認為與痰症、濕症。氣虛等因素關係最為密切，中醫治療肥胖多從益氣健脾、化痰利濕著手。中醫治療有中藥方劑、針刺按摩、氣功、耳針等多種療法。