醫生當心被藥控製

在美國，處方藥的用量正在快速增長，於是許多人認為，病人們現在越來越依賴藥物了。此話不假。但是，很多人都不知道，現在醫生對藥物的依賴是有過之而無不及。
　　有一天，我的病人告訴我：“我看到這些藥就惡心。我不想再吃了。”我告訴他：“如果你不吃這種藥的話，就隻有住院了……你必須吃它，現在沒有別的藥適合你。”但他最後還是沒有采納我的意見。
　　病人離開房間後，我注視著他留在桌上的處方和藥片。心想，多麽好的藥啊！價格低、效果好而且很安全。對我來說，這些藥物雖然不會說話，也沒有肉體和靈魂，但它們卻扮演著極為重要的角色，就好像活生生的人一樣。我的病人怎麽能夠就這樣拒絕它們，就這樣拒絕我的診斷呢？
　　這種心態，正是醫生依賴藥物的一種典型表現———不但離不開藥物，甚至把藥物當成了我們的朋友、我們的仆人、我們的顧問，甚至是我們自己，把一切都交給藥物去解決。一些醫學專家也撰文指出，許多醫生不再把藥品當成簡單的商品，而是賦予其人性，把它們看成是某種有意誌的東西。
　　隨著醫學的發展，藥物的力量越來越強大，對於病人來說是這樣，而對於醫生來說，這個魔咒的效力就更強了。它們就好像是醫生的假肢，離開了它們，就寸步難行。對於那些不使用手術刀和顯微鏡的醫生來說，藥物更是他們手中惟一的工具。
　　當然，這些話有些誇張，像是癡人說夢。醫生的手如果不能按照實際情況開處方和確定藥量的話，就會失去控製力。但是，我唾棄那些將開藥與治療混為一談的醫生。有時我們自信滿滿地開出一張處方，可是過了一段時間，病人的症狀卻莫名其妙地消失了；有時，我們為病人開出處方，滿心歡喜地以為最好的藥必然能為病人帶來最好的效果，可是我們最終也許會發現，這隻不過是讓我們空歡喜了一場。這時候，我們是不是該反思一下自己是否太依賴藥物了？
　　現在，許多醫生已經逐漸清醒過來，並且意識到開處方隻是一個開端，如果不能根據病情的變化選擇療法，還不如在處方箋上作畫。
　　後來，那個病人告訴我，一個月不服用那種藥反而讓他的感覺更好了，我也不再勸他使用那種藥了：病人的身體說明了一切———這種藥對他來說也許真的已經沒用了。▲
    （編譯自《紐約時報》）
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