女兒上周考完Ring One，本周放假，去紐約和大學朋友們聚會。她是個play hard， work hard的孩子。大學裏premed+honor+minor，也沒少了吃喝玩樂的快樂。大學的好友中三個訂婚啦，明年後年至少有三場伴娘要做。今天參觀大都會，不忘發幾張照片打發一下我。估計本周的長談，就被幾張照片打發了。
本周壇子熱鬧，燕子家大公子找工不順，燕子懷疑被種族歧視。試水家娃朋友讀書遇到瓶頸，網友認為是醫學院DEI。大公司領導層大項目都是alpha白男的天下，玻璃天花板。可見在族裔的美國，亞裔的焦慮是普遍性的，卷入或者懷疑被卷入歧視案變得日常。我們怎麽辦？
其實個人在遇到困難的時候，去怪係統的不公平，受害者心理反而會妨礙自己的發展。絕對的公平，實際上不存在。但是信息不公平倒是真的。 無論是資源，找工作，connection 都有著太多太多的信息不平等。凡事公開的內容，離現實都很遙遠。有些行業的進入和裏麵具體的運行規則，沒有人會整理好告訴你。隻有積極的態度，會驅使自己一步一步向前探索，領悟。
我本來是想把女兒rotation那些事寫出來，後來有位網友提醒了我，雖然他很快撤掉了他的留言。美國有很多行業準則，阻礙了信息的透明。網友的留言我看到了。雖然我的帖子中沒有提到過病人的個人信息，但是也不想找麻煩。實際上，我會心疼女兒考試的壓力，對她有愧疚。如果當年我也做了醫生，很多知識和概念在飯桌上就搞定了，不用讀的那麽辛苦。說醫學院好讀的無非是兩類人，一類是真的考試能手，一類是表麵雲淡風輕背地懸梁刺股的人。以往優秀的孩子可能沒有順利調整好新的學習考試方法，吃了一時的噶頭，不代表以後不能做個好醫生。特別是AI的存在，以後從醫對絕對記憶的要求會降低，對分析能力的要求會上升。而目前pre- clinical考試還是favor絕對記憶能力。我的一個醫生朋友說，他當年是考試能手，說考完就忘的差不多了。他說準確記憶不重要，重要的知道這方麵的問題去哪裏找答案，從醫不是閉卷考。和家有醫娃的家長共勉。
7/1日是每年新畢業的醫學院學生開始intern的時候。所以，有句話是7月不要去醫院。嗬嗬。7月老大開始心髒科的rotation，3周後做了神經科和腦科的rotation， 然後是內科。M3一般歸resident管，因為7月都是新的intern，所以巨大的好處是M3直接歸Fellow管。心髒和腦科都是fellow帶的。內科是第三年的resident帶。Pre-clinical的心肺和神經部分考試是OSU重考最多的項目，當初老大是心肺低空飛過，神經高空掠過。Rotation的時候，知識點都能串起來了，本次的fellow教的非常好，老大拿到的review也很好。她現在也考慮心髒科或者神經科。在神經科rotation時運氣好遇到很少進醫院的attending, 還有機會跟著他去了clinic。 這位attending，教很多。其中非常impressive的是，他會challenge學生要給病人做什麽化驗，為什麽？ 因為有時候化驗結果即不會改變目前的治療方案，也不會提高病人的治愈速度，隻滿足醫生的好奇感。那麽為什麽要做這種化驗來增加病人的醫療賬單呢？
這讓我聯想到上次我提到幽門螺旋杆菌治療，我的醫生沒有化驗，詢問了我的意見後直接開了藥。有網友認為，哪能不化驗就開藥的？我想了一下，如果AI做醫生，一定會開化驗單。如果是我媽，她和我的醫生一樣，會用她的經驗，即避免延遲治療，又為病人省了錢。我認為我碰到的是好醫生。不過如果是網友去看，問為啥不檢查，醫生也會尊重病人的意見，給你檢查。所謂好的醫生，就是在各種情況下，快速分析，拿出最合適病人的方案。
職場天花板。職業經理人到了某些層級，需要靠各種非正式消息來判斷。這個來源絕對和文化有關聯了。某公司下一個項目是啥，項目醞釀過程中如何去打探消息。有時候就是看一場球賽，有時候就是酒吧聊天，美國沒有電視劇裏那麽多權色交易，但是消息都是從故事和聊天中來的。第一，是否約得到對方出來聚一聚。要是話不投機，幹嘛出來。聚的時候，怎樣讓對方鬆弛下來，打開話匣子，如果引到你想知道的信息。分寸掌握，不能太過，否則對方認為給套了話下次提防就得不償失了。所以我認為再往上很難，亞裔近幾年出頭是因為要搞定的金主是亞裔。否則對方alpha男精通各種紅酒奶酪，你隻懂茅台，聊幾句就結束了。你的隊友就得到了消息拿到了訂單，升了職，這是歧視嗎？ 如果你花時間研究對方喜歡的套上了話，可能拿到訂單的就是你。所以這是文化差異不是種族天花板。聊不上天是職場進階的阻力。
