生酮飲食抗癌的科學依據

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生酮飲食(ketogenic diet) 是一種高脂肪,適量蛋白質,低碳水化合物的飲食。由於缺乏糖類,該飲食迫使身體燃燒脂肪而不是糖類。通常情況下,食物中的碳水化合物被轉化為葡萄糖,給身體提供能量。在飲食中碳水化合物不足的情況下,肝脂肪轉換成脂肪酸和酮體。這也是人對饑荒的生理反應,胖子在沒有食物時比瘦子活的時間長,靠的就是這種燃燒脂肪的生理反應。這種飲食在治療小兒癲癇,減肥,控製糖尿病方麵都有應用。

那麽這種飲食抗癌的道理何在呢?

與正常細胞相比,癌細胞最明顯的代謝改變是:糖酵解代謝的速率顯著提高,即使是在有氧的情況下。過去認為癌細胞葡萄糖攝取的增加是因為癌細胞的增殖快所引起的能源的需求,然而最近的研究表明,癌細胞糖酵解代謝的提高可能是對其線粒體氧代謝氧化應激的一種逃避反應。相對於正常細胞, 癌細胞利用葡萄糖能力增強,線粒體產生的活性氧多。基於這種理論,通過供高脂肪低葡萄糖/碳水化合物的生酮飲食使癌細胞產生代謝氧化應激,而正常細胞受到的影響小,這可能使癌細胞更容易被化療和放療殺死。

癌細胞喜歡利用葡萄糖,不喜歡酮體。正常細胞可以適應在以酮體為營養的情況下生存,而癌細胞則適應不好。原來認為腦細胞隻能利用葡萄糖,不能利用酮體。但近來研究表明,腦細胞也可以利用酮體。使用生酮飲食,體內的葡萄糖濃度可以明顯下降,由酮體來作為補充能量來源,維持生命活動。生酮飲食所產生的高酮體低血糖環境可以抑製癌細胞甚至使癌細胞凋亡,而正常細胞基本可以適應,這就在不太損害身體的前提下抑製了腫瘤的生長。

在葡萄糖轉運蛋白缺陷的情況下,腦細胞的葡萄糖不足,造成癲癇。這時可以使用生酮飲食來給腦細胞提供能量,酮體可以傳遞到大腦取代葡萄糖作為能源。同時,生酮飲食可以降低腦的葡萄糖水平,使神經興奮性降低,在治療小兒癲癇方麵有成功的應用。這也使人們對利用生酮飲食來抑製腦瘤產生濃厚興趣。

下麵這個網友貼出來的視頻是一個利用生酮飲食抗癌的例子。

 

上麵的視頻引起了很多爭論。我並不同意視頻裏的所有說法。我個人主張食用以水果蔬菜為主的以植物為基礎的飲食來降低患癌幾率,不認為生酮飲食是我的最好選擇,但並不因此就抹殺生酮飲食的抗癌作用。我前不久聽了視頻中提到的南佛州大學的D'Agostino來做的學術報告,對其所出示的試驗結果很是信服。據他所說,生酮飲食在抗癌方麵的作用還在研究中,但初步結果顯示很有希望。

我找到了D'Agostino的TED視頻 (見下),描述了他的部分實驗與看法,感興趣的朋友可以看看。

 

如果有人對使用這種飲食抗癌感興趣,可與醫生討論。在化療放療的情況下,這種飲食可能有助於抑製腫瘤和使癌細胞凋亡。我個人堅持周福滿飲食,因為這個以植物為基礎的飲食對糖尿病,心血管疾病和癌症都有預防作用。

以上文字比較粗糙,對機理感興趣的網友不妨閱讀下麵的文章。

Ketogenic diets as an adjuvant cancer therapy: History and potential mechanism

 

如果希望看更多的文章,用ketogenic diet cancer作為關鍵詞,在PubMed上可以找到117篇文獻

 

附Lily168網友補充

生酮飲食的要點是脂肪成分最大,碳水化合物極少,而蛋白質比例也不能太多。所以第一個視頻的中文字幕翻譯成“隻吃蛋白質”是不準, 蛋白質太多也會引起血糖升高,一旦血糖升高,酮就少了。所以要吃生酮飲食,首先要注意別攝入太多蛋白質,吃的那些肉最好是肥肉比例大的。而且要多吃鱷梨,高脂果仁,椰子油這些東西。這種飲食要長期維持,也是不容易的。

另外我添加一點資料:

Cancer as a metabolic disease: implications for novel therapeutics

Warburg effect 

 

 


更多我的博客文章>>>

 

 

所有跟帖: 

看到很多朋友對jephone網友貼的視頻不能理解,試圖解釋一下生酮飲食抗癌是有科學道理的,受目前實驗結果的支持。 -吃與活- 給 吃與活 發送悄悄話 吃與活 的博客首頁 (0 bytes) () 01/06/2016 postreply 11:01:28

生酮飲食的要點是脂肪成分最大,碳水化合物極少,而蛋白質比例也不能太多。所以第一個視頻的中文字幕翻譯成“隻吃蛋白質”是不準, -Lily168- 給 Lily168 發送悄悄話 Lily168 的博客首頁 (1389 bytes) () 01/06/2016 postreply 11:48:14

謝謝,等會我把你的文獻加到帖子裏。是翻譯成“隻吃蛋白質”是對生酮飲食沒有理解,造成誤導。 -吃與活- 給 吃與活 發送悄悄話 吃與活 的博客首頁 (200 bytes) () 01/06/2016 postreply 12:00:22

好建議,我把Lily的補充附於文末,以方便網友閱讀。 -吃與活- 給 吃與活 發送悄悄話 吃與活 的博客首頁 (0 bytes) () 01/06/2016 postreply 12:37:02

+1 -greenonion- 給 greenonion 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/06/2016 postreply 14:02:50

牽涉到癌症,很難確認什麽時候是真的“康複”了 -Lily168- 給 Lily168 發送悄悄話 Lily168 的博客首頁 (0 bytes) () 01/06/2016 postreply 12:15:33

健康人若是真的相信這是防癌的好辦法,也許會這麽吃。還要看這是不是適合自己,能否長期維持,是否有什麽副作用 -Lily168- 給 Lily168 發送悄悄話 Lily168 的博客首頁 (0 bytes) () 01/06/2016 postreply 12:20:03

怎麽吃生酮食物,拿著butter就啃嗎?小兒癲癇的生酮療法基本都是鼻飼,成人的生酮療法會是怎麽樣的呢? -betadine- 給 betadine 發送悄悄話 (50 bytes) () 01/06/2016 postreply 15:54:37

嘿嘿,我一直不是生酮飲食的鼓吹者,所以沒有第一手經驗。光靠生酮飲食治療癌症還沒有成功的報道,但有一些case reports和 -吃與活- 給 吃與活 發送悄悄話 吃與活 的博客首頁 (540 bytes) () 01/06/2016 postreply 18:22:39

謝謝,還是兔子餐更靠譜。 -betadine- 給 betadine 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/06/2016 postreply 21:51:40

讚同一下兔子餐 -羽衣甘藍- 給 羽衣甘藍 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/07/2016 postreply 06:28:03

問題很多,當然我也回答不了,還有待研究。個人認為生酮飲食不見得對所有癌症有效,但可能對某些人合適。 -吃與活- 給 吃與活 發送悄悄話 吃與活 的博客首頁 (265 bytes) () 01/06/2016 postreply 12:20:16

bacon?在我看來是標準的致癌食品。另外,生酮就不能吃碳水化合物,你要是兩者都吃,那就兩不靠了:) -吃與活- 給 吃與活 發送悄悄話 吃與活 的博客首頁 (0 bytes) () 01/06/2016 postreply 12:40:34

肌肉是緩衝血糖震蕩的法寶,運動增肌很重要。另外長期stress跟低度炎症可能有關。所以健康生活不光是飲食, -viewfinder- 給 viewfinder 發送悄悄話 viewfinder 的博客首頁 (32 bytes) () 01/06/2016 postreply 12:49:46

說的好。胖子雲:減肥容易增肌難。我很納悶多數研究認為stress與癌症沒有關聯。 -吃與活- 給 吃與活 發送悄悄話 吃與活 的博客首頁 (0 bytes) () 01/06/2016 postreply 12:56:53

也有研究認為有關。雙方的證據都不強,畢竟stress無法客觀測量,癌症又是一個多因素長期累積的疾病,這種 -viewfinder- 給 viewfinder 發送悄悄話 viewfinder 的博客首頁 (59 bytes) () 01/06/2016 postreply 13:34:46

的確,有時候直覺其實更準確,隻是沒法說服別人。 -吃與活- 給 吃與活 發送悄悄話 吃與活 的博客首頁 (0 bytes) () 01/06/2016 postreply 13:47:08

生酮飲食的效果與血糖水平直接相關。我一直認為應該結合 metformin ,抑製肝髒生糖,以便盡量 -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (390 bytes) () 01/06/2016 postreply 12:55:14

千北兄這個想法很好。你看這三篇文獻有你想要的內容沒有。 -吃與活- 給 吃與活 發送悄悄話 吃與活 的博客首頁 (2743 bytes) () 01/06/2016 postreply 13:06:49

多謝,有空學習。 -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (0 bytes) () 01/06/2016 postreply 13:32:48

讀人大俠的迷語? -吃與活- 給 吃與活 發送悄悄話 吃與活 的博客首頁 (0 bytes) () 01/06/2016 postreply 18:51:16

這麽看,我前年從知道生病以後就斷斷續續的實行的是這種飲食耶 -north88- 給 north88 發送悄悄話 north88 的博客首頁 (259 bytes) () 01/07/2016 postreply 05:52:23

生酮飲食要吃很多脂肪,麥片蜂蜜是不能吃的。多吃蔬菜,少吃澱粉,減少血糖振蕩和胰島素大量分泌,可能對防癌有好處。 -吃與活- 給 吃與活 發送悄悄話 吃與活 的博客首頁 (0 bytes) () 01/07/2016 postreply 06:47:18

可以折中一下,適量脂肪,不吃澱粉,多蔬菜水果 -north88- 給 north88 發送悄悄話 north88 的博客首頁 (0 bytes) () 01/07/2016 postreply 06:53:10

市麵上的diet太多,各種道理都能講得頭頭是道,但是亞洲人以碳水化合物為主就是比美國以肉為主胖子少,這是事實。是跟著事實走, -梅勁- 給 梅勁 發送悄悄話 (101 bytes) () 01/07/2016 postreply 06:33:41

中國擁有最多的糖尿病人。糖尿病患病率世界第一。 -吃與活- 給 吃與活 發送悄悄話 吃與活 的博客首頁 (168 bytes) () 01/07/2016 postreply 06:43:27

以前沒有大魚大肉的時候有這麽高發嗎?都說糖尿病是富貴病,我看是中國人大魚大肉吃多了以後的產物, -梅勁- 給 梅勁 發送悄悄話 (182 bytes) () 01/07/2016 postreply 06:50:06

米麵,魚肉,什麽吃多了都有問題,尤其是精製米麵。癌症和心血管疾病,中國也是大戶。 -吃與活- 給 吃與活 發送悄悄話 吃與活 的博客首頁 (0 bytes) () 01/07/2016 postreply 07:21:31

同意啊,也許問題還是吃多了動少了,不是吃哪種東西。 -梅勁- 給 梅勁 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/07/2016 postreply 07:37:33

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