無論您居住在美國何處，或在哪裏獲得健康保險，您可能都知道有人通過醫療補助計劃 (Medicaid) 獲得醫療保健。
畢竟，醫療補助目前覆蓋了近8000萬人。
其中大多數是老年人、殘疾人、兒童和孕婦。
但許多其他人也依賴它。
這意味著美國每五個人中就有一個是低收入者。
醫療補助意味著他們可以以很少的費用或免費從醫院、醫生辦公室、診所、療養院、藥房、家庭護理服務和心理健康治療師那裏獲得護理。
醫療補助覆蓋了美國每 10 個新生兒中的 4 個、一半的兒童以及超過一半的長期療養院住院費用。
但所有這些護理每年要花費大約 8800 億美元——占聯邦和州預算的很大一部分。
正因如此，華盛頓特區和各州首府的政策製定者們正在討論醫療補助計劃（Medicaid）及其針對兒童和青少年的兒童健康保險計劃（CHIP）的未來。這項研究發表在《公共衛生年度評論》雜誌上。
為了幫助他們做出決定，他們可以參考密歇根大學醫療政策與創新研究所的醫療補助研究人員所做的研究。
“在過去的 60 年裏，特別是過去十年，醫療補助計劃已經發展成為一個綜合性項目，它不僅為有需要的人提供關鍵的醫療保健服務，而且還幫助支持我們所有人所依賴的更廣泛的醫療保健係統，包括醫院、療養院和兒童健康專門設施，”IHPI 主任、長期從事醫療補助計劃研究的醫學博士、公共政策碩士 John Z. Ayanian 表示。
“但隨著增長，成本也隨之增長，政策製定者希望確保他們的支出是明智的。這就是研究的意義所在。”
密歇根大學研究揭示的有關醫療補助的 10 個事實
它能改善健康狀況，降低死亡風險
事實上，兩位密歇根大學的研究人員對所有現有研究進行了回顧，得出了適用於所有類型保險的關鍵結論。但他們表示，這種影響在針對醫療補助（Medicaid）參保人群的研究中尤為明顯。
這篇評論包括另一位密歇根大學研究人員及其同事的工作，他們研究了各州獲得更多聯邦資金後前三年的數據，以便擴大醫療補助覆蓋麵，覆蓋更多人。
他們發現，與未擴大醫療補助計劃的州相比，擴大醫療補助計劃的州的低收入人群的死亡率下降了 9％ 以上。
如果所有州都擴大該計劃，僅三年時間就可以避免超過 15,000 人死亡。
它支持負責任地使用醫療保健
Ayanian 和他的同事研究了通過“健康密歇根計劃”獲得醫療補助的人群，到 2025 年 5 月，該計劃將覆蓋該州所有縣的 70 多萬人。
他們最近的報告顯示，幾乎所有接受調查的參保者都有初級保健提供者（醫生、執業護士或醫生助理），其中 81% 的人在去年看過這些提供者，長期參保者很可能會接受乳房 X 光檢查等癌症篩查。
而那些定期接受預防保健的人則不太可能需要緊急護理。
它增強了高價值護理的使用
密歇根大學的一項研究對過去十年內擴大醫療補助計劃的州和未擴大醫療補助計劃的州進行了比較。
調查顯示，在擴展州，新加入醫療補助計劃的人員就診時接受高價值護理的可能性增加了 19% 。
在非擴張州，同一指標在同一時間段內下降了 24%。
高價值護理是指研究表明，由於特定年齡、健康狀況和其他因素，人們可以真正從中受益的護理。
它幫助低收入人群保住工作、尋找工作或接受工作培訓（如果他們有能力的話）
密歇根大學的研究人員發現，密歇根州醫療補助擴展計劃中的一半人已經從事全職或兼職工作，盡管他們的收入低到符合該計劃的資格。
其餘的人則失業、正在學習或接受職業培訓，或由於健康問題、照顧義務或其他因素而無法工作。
密歇根大學的研究人員發現，參加密歇根州醫療補助擴展計劃的人員中，有工作或在校學習的人數比例在一年內躍升了 6 個百分點，增幅高於該州的整體就業率。
密歇根大學的另一項研究表明，69% 的有工作的參保者表示，自從加入醫療補助計劃以來，他們的工作表現有所提高。
55% 的失業者表示，這項保險使他們能夠更好地尋找工作。
它幫助患有精神疾病的人（包括吸毒或酗酒的人）獲得護理
密歇根大學的研究發現，密歇根州醫療補助擴展計劃覆蓋的人群中約有一半患有所謂的行為健康問題，包括抑鬱症等精神健康障礙，或酒精或藥物成癮。
研究小組發現，患有這些疾病的人在參加該計劃後，在許多健康和工作相關的指標上都得到了特別大的改善——比參加該計劃但沒有行為健康問題的人的改善更大。
密歇根大學團隊的一項研究還表明，當各州“取消”在疫情期間開始的特殊醫療補助登記時，如果服用治療阿片類藥物成癮的藥物的人居住在醫療補助登記人數下降幅度最大的州之一，他們更有可能無法獲得該藥物。
它幫助符合醫療保險和醫療補助資格的老年人
當某人年齡超過 65 歲且收入特別低時，即使有社會保障福利和其他來源，他們也有資格享受醫療保險和醫療補助。
這些“雙重合格”的個人通常有很多醫療需求，研究表明醫療補助計劃對他們有積極的影響。
例如，最近的密歇根大學研究表明，在“取消”過程中失去醫療補助並重新注冊的雙重資格個人更有可能表示他們因費用原因錯過了護理，尤其是牙科護理和家庭護理。
另一項密歇根大學研究表明，當雙重資格人士的收入上升到略高於醫療補助資格水平時，他們去看醫生的可能性就會大大降低，也更不可能買得起處方藥——尤其是如果他們是黑人或西班牙裔。
它的遠程醫療覆蓋幫助人們獲得他們原本無法獲得的醫療服務
低收入人群在親自獲得醫療服務時經常麵臨障礙，例如交通困難和護理職責。
密歇根大學最近的一項研究詢問了享受醫療補助的人們使用視頻和電話遠程醫療獲得護理的情況。
在過去一年中接受過遠程醫療預約的人中，近三分之二的人表示，他們獲得了通過其他方式無法或不會獲得的護理。
它可以幫助人們改善財務狀況
由於醫療補助計劃是為低收入人群設計的，因此享受此保險的人隻需為預約或處方支付幾美元（如果有的話）。
但醫療補助對參保人的財務健康影響更大。
密歇根大學的一項研究表明，在加入密歇根醫療補助擴展計劃後的第一年，該計劃的參與者的未償債務（尤其是醫療債務和信用卡透支）就大幅下降，破產和被驅逐的次數也減少了，而他們的信用評分和汽車貸款批準率卻上升了。
患有慢性疾病或在參加計劃後住院或去急診室就診的人獲得了最大的經濟利益。
它可以幫助人們獲得可能影響其整體健康和工作能力的牙科護理
雖然醫療補助計劃下的牙科保險範圍因州而異，但研究表明，如果將其納入醫療補助計劃，則會產生重大影響。
在通過密歇根州醫療補助擴展計劃獲得保險後兩年內看過牙醫的人中，57％的人表示他們的牙齒健康狀況在短時間內有所改善，並且大多數有工作或沒有工作的人表示，口腔健康狀況的改善幫助??他們在工作中表現得更好或使他們更有能力找工作。
它有助於保持醫院和診所的財務穩定，並能夠為所有人提供醫療服務
Ayanian 和他的同事對醫療保健提供者進行了調查，了解該州醫療補助擴展的影響，並查看了來自公共來源的密歇根州醫院的數據。
他們發現，在醫療補助擴展之後，密歇根州醫院未收到付款的護理（也稱為無償護理）數量下降了一半，沒有保險的住院患者比例下降了 69%。
初級保健提供者和安全網診所也報告了其財務穩定性和增加服務的能力的提高。
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