解讀咳嗽的暗示

 

    社會交往中、有人故意用咳嗽來吸引注意力，或表達那些難於言表的用意。然而多數情況下,咳嗽的發生卻是出於無奈。其誘因可能與每個人的健康狀況或身體素質密切相關。從醫學角度看，咳嗽恰恰是人體對某種潛在疾病所發出的暗示。那末，如果有人問：出現咳嗽時是否首先應該跑到藥店去找止咳藥，你會怎麽回答呢？

    正確的答案應該是根據咳嗽的具體情況來決定應對策略。咳嗽的類型多種多樣,背後的隱患不易察覺。因此,出現咳嗽時首先想到的不是製止它,而是找到造成咳嗽的原因。

    比如說張三和李四都犯上了咳嗽。張三咳起來聲音低沉、有痰；李四發作時卻顯得幹澀、無物。經過檢查，發現張三得的是支氣管炎，而李四卻患有粉塵過敏。對症治療之後，兩個人的病好了，咳嗽症狀也自然銷聲匿跡。

    其實，偶然咳嗽兩聲原本是自然賦予人類依靠自己力量保持呼吸道暢通無阻的一種本領。正常人白天每小時會咳嗽一、兩聲，用這種方法清除呼吸道裏麵的異物和分泌物。

如果超出正常，就成了氣管和支氣管粘膜受到反複刺激時發出的、不能忍受的“呐喊”。因為接受刺激和發出咳嗽指令的神經中樞不受大腦皮層的支配控製，所以咳嗽屬於不受意誌支配的反射性行為。那麽，都有那些因素能刺激氣管和支氣管粘膜、讓人咳嗽不止呢？原因很多，包括吸煙、空氣汙染、鼻涕倒流，氣喘，鼻竇炎，胃內容物倒流，過敏反應，某些降壓藥物副作用，氣管和支氣管炎，各種肺病，心功能衰竭，甚至肺和支氣管癌症。

    顯然，咳嗽本身不是病，而是許多種疾病中帶共性的症狀表現。隻有治好病根，才能最終消除咳嗽的煩擾。僅僅靠止咳藥壓製，不會取得持久療效。以炎症為特點的疾病需要消炎；過敏性反應需要用氣管擴張藥和抗組織胺類藥物治療；活動期間的肺炎、氣管炎需要殺菌；而肺癌和支氣管癌如果能早期發現，很可能對治療和預後都有十分積極的意義。如果咳嗽超過兩個月、平時吸煙的人突然發現咳嗽聲音和頻率有變、或者痰中帶血，更應該引起注意，盡早到醫院把原因檢查清楚。

    盡管咳嗽不是病，難受的程度卻毫不示弱。長時期咳嗽影響休息、學習、工作、和鍛煉身體。嚴重時還可能伴有胸痛、頭暈、氣短，等並發症狀。因此，在治療潛在疾病的同時，可以用止咳藥來減輕症狀。多數止咳藥的作用原理都是抑製神經中樞，阻斷接受來自氣管和支氣管粘膜刺激、發出指令的神經環路。如果咳嗽帶痰，醫生往往不會建議過早使用止咳藥。因為咳嗽的主要作用就是消除刺激因素，包括清除痰液。事實上，沒有比咳嗽更有效的排痰技巧了。假若限製咳嗽，勢必影響到分泌物的排出，致使呼吸通道中分泌物聚集過多、影響呼吸功能。甚至可能導致分泌物倒流、引起吸入性肺炎。相反，如果幹咳無痰，按醫囑服用止咳藥可以作為一種輔助治療的手段。

    假若咳嗽的原因和吸煙有關，最好的止咳方法就是戒煙。香煙中的尼古丁麻痹支氣管粘膜上的纖毛，妨礙分泌物自然移動，讓人隻能靠咳嗽來代替纖毛的工作。許多人都已經親身體會到戒煙止咳的效果。

止咳的方法並不限於藥物。有些臨床觀察發現，多喝水有利於淡化呼吸道中的分泌物，能給咳痰清肺助一臂之力。另外，少吃奶類食品能降低痰液生成。這樣雙管齊下，從控製分泌物入手。痰少了，局部刺激自然跟著減少，也就不必花大力氣咳嗽了。