買藥物，還是付喪葬費

今天早上一個小時慢跑，心率要要壓在130以下，步頻要195-200，感覺就是玉兔搗蒜，嗬嗬。

因為不是hard run，腦子不缺血，就會想很多事情。

我有個72歲的病人，血糖控製不好，因為喜歡吃零食，體重下不來。上次來隨訪的時候，我讓她用一個藥物，可以幫助控製食欲，降低餐後血糖。昨天來隨訪的時候，她跟我說，那個藥物確實不錯，血糖降下來了，但是她用了一個月就不用了，因為太貴了，一個月要200多。

我很多病人都有這個cost的問題，是我在執業中最頭疼的問題。我們常常會和藥物公司聯係，尋找一些sample，或者assistan program，但是遠水解不了近渴。一個月一兩百對我們來說也許不是什麽大數字，但是對病人來說可能就是治療和放棄的區別。

我理解地點點頭，然後腦子裏暗暗思索還有什麽方法可以幫助她。

這時候她開始說起，這幾天她一直去看她墓地和喪葬費用，好貴，很一般的都要上萬。

我說你家裏有人去世了？她說不是，是她在為自己挑墓地，因為這樣她的孩子就不用為她花這個錢了。

我頓時覺得很淩亂。

我說你跟你孩子商量過嗎？他們同意你的做法麽？

她自嘲地說，孩子都覺得她這樣的做法不可思議，但是她覺得自己是在幫孩子一個大忙，這樣以後她的孩子就不用為她花這個錢了。

我對她說，我從一個女兒的角度來說，最希望的是你健康而有生活質量地多活幾年，而不是不顧眼前的健康，而去操心身後事。對兒女來說，父母健康，能夠獨立生活，對我們就是最大的幫助和bless。你把這一萬元的積蓄，花在那個藥物上，可以起碼有四年的血糖控製，會大大降低後麵十年你的心血管風險。如果你把這個錢都提前花在喪葬費上，後麵你的健康惡化，頻繁進出醫院，那些費用，照顧你的時間，不是還是落在你孩子們的頭上。

她若有所思地點點頭。

也許我從小被培養成一個徹頭徹尾的唯物主義者，更注重的是眼前的life quality。

 

[落花飄零]

回複 'Summerdeer' 的評論 : 可以搜索一下GLP-1 RA這類藥物

[Summerdeer]

能分享控製食欲藥物的名字嗎？多謝！