人老了,高血壓、糖尿病、心髒病都是厲害的殺手。但對健康老人而言, 有一個東西是比這些更“陰險”的殺手——摔跤。這絕非危言聳聽, 對許多平素健康的老人來說,一次摔跤,鬧不好就是他人生的分水嶺,從此病怏怏的成為醫院裏的常客。
袁隆平老人就是在一次跌倒後健康急劇惡化、2個月後魂歸道山的。 據傳伊麗莎白女王離世前也曾摔跤。
給我留下深刻印記的是我生活中曾很親敬的一位老人, 她老人家摔倒過兩次,一次發生在71歲的時候,馬上做了手術 換了當時最好的股骨頭,她體質極好,很快就恢複了。但她為人心氣高太要強,總是不服老, 平時還是注意得不夠, 91歲上又摔了, 這回骨折的是另一側的髖骨,她本人還想再手術一次,但卻沒有人敢給她開刀, 從此輾轉病床, 94歲上走的,如果沒有這一 跤, 她老人家一定會是百歲老人。
不少家庭都有類似的經曆:老人原來還能自己買菜、做飯、下樓遛彎;有一天在家裏或者門口摔了一下, 於是就骨折住院(老年人骨頭往往比你想象的往往還脆),從此活動越來越少,精神也不如從前,最後連生活自理都困難了。很多時候,要了人一命的不是病,而是摔跤打開的連鎖反應。
讀了一點最新的資料:差不多三分之一的老人,每年至少會跌倒一次。八九十歲的老人,這個比例甚至接近一半。
原因很簡單,人上了年紀,身體 的各個零件都會“鈍”了:眼睛看不清台階和地麵高低;耳朵也反應慢,平衡感下降;肌肉力量一天天變弱,腿抬不高、步子變小;反應速度變慢,踩到滑的地方來不及調整。如果再有其他疊加原因,比如晚上昏暗的燈光(有些老人晚上上廁所甚至不開燈)、地上滑(所以鞋底要防滑)、再加上起身快了點出現直立性低血壓(老年人很常見, 因為血管調節係統也遲鈍了),接下來很可能就是那一聲“啪”的摔倒。
需要強調的是, 老人跌倒,很多不是在外麵,而是在自己最熟悉的家裏:
- 夜裏起床上廁所,燈沒開
- 地毯卷邊、地板太滑
- 電線、雜物放在走道
- 鞋底太硬、太滑
- 椅子、床太低,起身時頭暈
所以人老了就得服老!不要依照自己的“心氣”幹事,因為人的心氣是不會老的,幾十年前的往事仍如昨天生動, 就是這個道理。 能用不老的“心”看明白身體又盛到衰的生滅法,才是智慧。
所以, 當你年過甲子,尤其是65歲之後, 就要格外注意行路的安穩,環境的光亮、路徑的平坦都要格外當心,必要時拄根拐杖 不丟人,平時改變體位要緩慢, 絕不可突然迅速起身。
(給大家介紹一個典型案例:我曾遇到一個病人,她那時候也就50歲,一次夜間起身上廁所排尿後,眼前發黑突然摔倒,摔得狠,臉在廁所外的一個小茶幾上磕出一個大口子,足足養了兩周。推其原因, 估計是她那一泡尿憋得久, 迅速排尿後出現迷走神經反射性血流重新分布, 這時候突然直立 再健壯的人都有可能出現大腦突然供血銳減而短暫暈厥, 這對老年人尤其危險。)
此外, 為了延緩骨質疏鬆的發展, 老年人應該常規吃上鈣劑 + 維生素D。這裏麵鈣是“原料”,維生素D則負責把鈣送進骨頭裏,二者要同步服用, 隻補鈣不補維生素D基本等於白補。(多曬太陽也可以幫助身體生成維生素D)
如果已經確診骨質疏鬆,醫生常會開雙膦酸鹽類藥物(如阿侖膦酸鈉)類藥物,它的作用不是“補骨”,而是減慢骨質流失。部分人還可能用到降鈣素、選擇性雌激素受體調節劑,或在重度情況下使用促骨生成類藥物,但所有這些藥物都需要醫生評估後決定,千萬不要自行服用。即使醫生給你開了藥, 也要問明白療程,許多是不能長期服用的。
服任何藥都必須記住一個鐵律:任何藥物(當然也包括鈣片和維生素D), 不遵循藥量服用,都基本等於服毒。
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