晚餐和睡覺的時間，會影響糖尿病的風險

最近diabetes care雜誌上有一篇文章，跟我們還蠻有關係的。

一群研究院，收集了845 名西班牙（比較自然吃晚飯很晚的民族）沒有糖尿病的正常人，他們禁食 8 小時，然後在睡前 1 小時（模擬late dinner ）或睡前 4 小時（模擬early dinner）進行 2 小時 75 克口服葡萄糖耐量測試。 然後他們在另一個晚上的相反晚餐時間重複了測試。 late diner後的平均melatonin值比early dinner高 3.5 倍，導致胰島素曲線下麵積 (AUC) 降低 6.7%，葡萄糖 AUC 升高 8.3%。 研究結果證實, later dinner 導致胰島素分泌缺陷，從而引起顯著的葡萄糖耐量受損（糖尿病的早期表現之一）。

工業化世界中，約三分之一的人群習慣臨近睡前進食的，除了本身的作息外，還包括shift workers，倒時差的frequent traveler，以及一些睡眠障礙的人群 。

melatonin是一種主要在夜間釋放的激素，有助於控製睡眠-覺醒周期，通常在睡前 2 小時左右升高。這個研究發現，除了睡眠和晝夜節律調節之外，melatonin在葡萄糖代謝中也起著關鍵作用

根據這個結果的提示，我們應該盡量避免在睡前 2 小時內進食。以保持，melatonin, 胰島素和血糖的穩定性。

我想在這個論壇裏，也有一個問題，就是下班後鍛煉的時間問題，和用餐時間問題。

這篇文章可以給我們帶來一些借鑒。

所有跟帖： 

• 謝謝落花醫生！提醒得好。這個我需要引起重視。 -古來萬事- ♀ (0 bytes) () 04/19/2022 postreply 20:47:56

• 我也是，我睡得早所以更需要注意 -落花飄零- ♀ (0 bytes) () 04/19/2022 postreply 21:05:07

• 喜歡這種小科普，謝謝落花班長！ -狼來了!- ♀ (0 bytes) () 04/19/2022 postreply 20:48:32

• 大家一起學習 -落花飄零- ♀ (0 bytes) () 04/19/2022 postreply 21:04:54

• 同喜歡科普！能否附上英文鏈接？有時看到好文想與孩子分享。 -日月茗- ♀ (0 bytes) () 04/19/2022 postreply 20:59:00

• here -落花飄零- ♀ (134 bytes) () 04/19/2022 postreply 21:04:45

• 謝謝！ -日月茗- ♀ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 00:11:04

• 謝科普，以前隻知道晚餐會影響糖尿病的風險；還真不知道睡眠也會。 謝謝。 -Shanghaigirl98- ♀ (0 bytes) () 04/19/2022 postreply 21:12:25

• 哦？那我睡前吃些snack水果和酸奶會不會影響血糖呢？ -Mmom2269- ♀ (0 bytes) () 04/19/2022 postreply 22:15:04

• 我覺得肯定影響血糖 -tina2007- ♀ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 05:22:54

• 血糖不知道，牙肯定受不了 -fuz- ♂ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 07:03:55

• 餐後散步，能明顯地控製血糖上升的波峰，讓血糖更平穩 -fitness2022- ♀ (0 bytes) () 04/19/2022 postreply 23:24:32

• 對 -落花飄零- ♀ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 05:37:35

• 以後晚上遛狗就非領導莫屬啦 -喵兒爸- ♂ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 07:29:24

• 所以有人建議睡眠不好的人，臨睡前喝一杯牛奶幫助入睡， 可能是有助於增加melatonin -kingfish2010- ♂ (52 bytes) () 04/19/2022 postreply 23:44:56

• 廣東人大多睡前宵夜，老廣糖尿病特別嚴重嗎 -llarry- ♂ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 00:13:00

• 是的。廣東糖尿病發病率高於全國平均值，主要原因是飲食。且女性高於男性。 -布蘭雅- ♀ (193 bytes) () 04/20/2022 postreply 04:18:47

• 全國分布表格在這裏, 北上廣最高 -kingfish2010- ♂ (794 bytes) () 04/20/2022 postreply 05:17:19

• 這個表格正好和 主貼的結論相勃。 就我所知，四川人習慣吃夜宵， 糖尿病屬於低的區域之一。 -LexusOnly- ♂ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 05:33:06

• 恰恰相反，這個表格觸目驚心。四川也高達10%了。20年前是0.5%左右。高碳水，高脂肪，以車代步，嚴重缺乏運動，熬夜 -布蘭雅- ♀ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 05:56:21

• 10% 究竟來源什麽，不清楚 -LexusOnly- ♂ (429 bytes) () 04/20/2022 postreply 06:10:07

• 北上廣生活壓力最大，高熱量快餐，夜宵，可能非常普遍 -落花飄零- ♀ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 05:41:14

• 從前在北京工作的時候，一周得有四、五天要吃喝到半夜 -喵兒爸- ♂ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 07:26:27

• 沒出國的話你現在就是一個油膩大叔啊 -落花飄零- ♀ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 07:36:37

• 確定一定肯定 -喵兒爸- ♂ (153 bytes) () 04/20/2022 postreply 08:36:27

• 我認識一個人，50歲的大款，在國內是個大胖子，來到加拿大幹體力活，問他委屈不？他說一年減掉了50磅，開心都來不及呢。家族 -嚴惠姍- ♀ (65 bytes) () 04/20/2022 postreply 11:17:04

• 謝謝科普！前麵有一點沒看明白， -tina2007- ♀ (341 bytes) () 04/20/2022 postreply 05:09:58

• 我覺得是這樣理解的 -落花飄零- ♀ (252 bytes) () 04/20/2022 postreply 05:36:45

• 哦！謝謝專業的解讀！ -tina2007- ♀ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 05:40:36

• 宵夜確實是個很不好的習慣，不過大多宵夜的都是睡前易餓的年輕人群吧 -當當結- ♀ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 05:29:58

• 不止年輕人，現在社會節奏，許多人都是晚睡，中年人加班，老年人晨昏顛倒很多的 -落花飄零- ♀ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 05:38:47

• 宵夜隻是補充，不宜過多。對睡眠有幫助。有些早睡，有的晚起，各有各的生活方式和節奏，不要輕易改變 -fuz- ♂ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 06:58:05

• 。。。。不以為然 -LexusOnly- ♂ (286 bytes) () 04/20/2022 postreply 05:30:06

• 個體肯定有差別，上麵說的是大概率吧，估計也跟年齡有關 -tina2007- ♀ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 05:32:28

• 這隻是一個臨床觀察試驗，數據最大。你相信不相信，事實都放在那裏 -落花飄零- ♀ (137 bytes) () 04/20/2022 postreply 05:40:23

• 落花醫生請把你另外一些有關血糖，骨質疏鬆，低碳飲食等文章也放到這裏。會惠及一大批人的。我就是您的低碳飲食的直接受益者。 -古來萬事- ♀ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 05:46:47

• 好啊，我慢慢整理好發上來 -落花飄零- ♀ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 05:54:04

• 不是爭辯 -LexusOnly- ♂ (161 bytes) () 04/20/2022 postreply 05:48:53

• 是的，所以需要不斷地做各種臨床試驗來發現新的數據呀。可是人家做了你又不相信，lol -落花飄零- ♀ (440 bytes) () 04/20/2022 postreply 05:53:43

• 一直都有各種說法和調查結果。 -LexusOnly- ♂ (476 bytes) () 04/20/2022 postreply 06:03:26

• 不要看相對值，看看左邊的數字。這還是發病率，而前期糖尿病比例早就過半了。 -布蘭雅- ♀ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 05:58:59

• 早！我今天要搞triple brick 。真不想開始啊啊啊啊啊啊 -落花飄零- ♀ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 06:00:54

• 搞完了 -落花飄零- ♀ (44 bytes) () 04/20/2022 postreply 07:24:21

• high five! -喵兒爸- ♂ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 07:39:42

• 啊，給你遞毛巾！我今天早上敷衍了事…… -布蘭雅- ♀ (255 bytes) () 04/20/2022 postreply 08:28:17

• 我也沒來得及洗澡，這幾天看這個壇子早上耽誤時間有點多lol -落花飄零- ♀ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 08:50:47

• 我洗澡了。香噴噴的。嘻嘻 -布蘭雅- ♀ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 09:09:46

• 你要是看了文章，就知道宵夜對某些人血糖的胰島素的影響比其他人大不少，和基因有關。看概率而不是個例。 -GoGym- ♀ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 07:56:12

• 我睡前一小時會喝杯牛奶，吃一顆無糖潤喉糖，這樣不會有問題吧？ -路過2013- ♀ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 06:21:43

• 謝謝提醒！ -lawattaction- ♀ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 07:24:49

• 多謝科普! 我看了原文還有幾個reference，非常有意思。估計那個基因變異在亞裔也多 -GoGym- ♀ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 07:49:45

• 糖尿病在亞裔中其實很嚴重，但是引起重視相對不足，主要是很多人覺得自己不胖，也挺健康的 -落花飄零- ♀ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 08:49:52

• 亞裔很多人搞不清體重和體脂根本不是一回事，加上骨質肌肉比例都偏少，skinny fat 的人很多 -GoGym- ♀ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 09:02:16

• 我就是skinny fat。感謝你和落花！沒減脂時我看上去一點都不胖，都說我skinny. 哈哈。蒙蔽一大批人。 -古來萬事- ♀ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 09:16:53

• 觀念的轉變是很難的，所以你走出這最難的一步，接下來就水到渠成了，加油！ -落花飄零- ♀ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 09:25:32

• 謝謝鼓勵！是的。觀念的轉變確實很難。但改變後收獲的卻是前所未有的。 -古來萬事- ♀ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 11:06:15

• 加油! -GoGym- ♀ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 10:13:47

• 謝謝給我鼓勁！我希望更上一層樓。 -古來萬事- ♀ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 11:07:22

• 那麽補充褪黑素是否說明間接對血糖控製有好處？ -sac- ♀ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 16:07:48

• 盼望落花醫生多發預防和治療骨質疏鬆的文章，急需啊！ -old-dream- ♂ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 19:47:07