一覺醒來,26 歲姑娘嘴歪了!

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26 歲姑娘小晨(化名)不久前剛經曆一場驚心動魄的 " 噩夢 ":

當天清晨起床後,小晨在洗漱時突然發現自己左眼閉不上,整個嘴也合不攏,嘴角還不自主地向右歪。

" 難道我中風了?" 越想越害怕的小姑娘,急忙就近來到餘杭區第二人民醫院神經內科就診。

接診醫生王建兒副主任一邊安慰小姑娘,一邊詳細詢問病史,原來小晨近一周都加班到半夜一兩點,發病前一晚更是忙到淩晨 4 點才休息,再加上這陣子杭城氣溫逐日攀升,小陳在晚上睡覺前又特別喜歡把對著空調吹。

醫生讓小陳放寬心,她的這種情況並不是中風,很有可能是麵神經炎,俗稱 " 麵癱 ",醫學上稱為周圍性麵神經麻痹,是因長期熬夜、作息不規律易導致機體免疫力下降,加上冷風的刺激,導致麵部血管收縮,從而出現眼不能閉、口角下垂、說話漏風、流口水等症狀。

" 那我的臉還會變回來嗎?" 姑娘仍有些著急。

在王主任建議下,小晨入院接受係統檢查和治療,經頭顱磁共振等相關檢查後,已排除 " 腦血管病、顱內腫瘤、腦外傷 " 等疾病,最終確診 " 周圍性麵神經麻痹 "。後續經過 20 多天的 " 藥物 + 針灸 " 的中西醫結合治療後,小姑娘的麵癱基本消失,開心地笑了。

看完小晨的故事,很多人好奇,麵癱的 " 真麵目 " 到底是什麽?和中風到底有什麽區別?不慎中招後會留下後遺症嗎?針對這些大家關心的問題,潮新聞記者也請教了王建兒副主任。

麵癱是中風出現的常見臨床表現,所以大家都對麵癱 " 談虎色變 ",但發生麵癱不一定就是中風。當遇到麵癱時,我們應如何盡快辨別是發生中風還是麵神經炎。

麵神經炎起病較急,多見於 20~40 歲青壯年,一般無特殊病史,四季均能出現,發病前多有受涼、上呼吸道感染史等誘因,發病時除了麵癱症狀,還伴有同側耳後、耳內、麵部疼痛,甚至出現味覺減退、耳內皰疹。

而中風病人則是會出現中樞性麵神經麻痹,發病多見於 50 歲以上患高血壓、糖尿病、高血脂的中老年人,發病前多有季節交替、寒冷刺激、大量出汗等誘因,多伴同側上下肢乏力、麻木,舌偏斜、失語等症狀,可通過頭顱磁共振明確診斷。

從早起識別預防 " 麵癱 " 的角度而言,當出現以下情況時,需引起重視:

患側額皺紋消失、鼻唇溝平坦、口角下垂,微笑、露齒時更明顯;患側不能做皺額、蹙眉、閉眼、鼓氣和噘嘴,鼓腮和吹口哨時出現漏氣;患側常流口水,喝水可能會漏水。進食時,食物殘渣常常容易滯留在患側腮幫子裏。

至於很多麵癱患者最關心的,麵神經炎到底會不會留下後遺症?

醫生介紹,麵神經炎起病急,但大部分患者通過藥物治療、物理療法、按摩、針灸等對症治療,改善局部血液循環,減輕麵神經的炎症、水腫,營養神經,基本能在半個月到兩個月內痊愈。但病情嚴重的患者,或是治療不及時、治療方法不當的,會導致恢複不完全,留下後遺症。

神經科醫生再次提醒大家:夏季天氣,千萬不要貪圖涼快,尤其是千萬不要讓空調風對著頭直吹,同時要避免疲勞,注意勞逸結合,以免人體免疫力下降誘發麵神經炎。在發現麵癱症狀後,要第一時間到醫院就診,排除腦血管意外等其他嚴重問題存在的可能性。