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《輕輕捧起你的臉》第十九章:事業家庭(2)

(2016-06-15 01:01:13) 下一個

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第十九章:事業家庭(2)

電話號碼撥了一半,同躍突然看見病人的妻子匆匆經過走道進入病房,為什麽不問問她?同躍趕緊掛了電話。即使她也不說真話,夫妻倆的故事如果相差很大也能提示患者敘說的病史不可靠。

同躍雖然沒有直接的臨床經驗,但是書本和雜誌上對這類損傷都有描述。陰莖折斷最常見的原因是性事失誤致使陰莖撞擊女方恥骨聯合或會陰部;或手淫不當,比如洗澡時在浴盆中滑倒。在去美國的第一年,同躍觀看過一個手術,一個年輕人在準高速公路上邊開車邊打手槍,突然一個急刹車,把小寶貝給折斷了。

同躍把病人妻子叫到醫生辦公室,關上門,就他們倆,住院醫師也不讓參加。首先他向家屬保證,絕對保護他們的隱私,他們之間的談話細節永遠不會告訴別人。然後他詳細地解說兩種情況不同的處理方法和結果,強調真實病史至關重要。

病人妻子終於說出了實情。小兩口新婚不久,妻子回娘家四天。小別數天,男人特別亢奮,晚上從車站接老婆回家後立刻要上床。衣服剛脫掉,妻子卻說要撒尿。丈夫催她快點,嬌小的女人撒嬌說:“要把。” 男人被這一性戲攪的更加興奮,真的抱起嬌妻把尿,口裏還發出哄嬰兒的噓聲。就在此時,床底下傳出撲哧一聲笑,女人驚恐尖叫,男人嚇得手一鬆,妻子落下的身體把他高度興奮的根弄折了。躲在床底下的小偷奪門而逃,受傷的男人來到急診,死也不肯向醫生說出實情。

同躍在小時候就聽說過有小偷躲在床底下。母親截癱送撫州市住院期間,同躍一人在家非常害怕,每晚睡覺前用棍子在床底下攪個地動山搖,確定沒有小偷後才關緊門,將所有能找到的扁擔棍子斜頂住門。

與病人或家屬談話需要經驗和技巧,而且要因人而異,不同的對象、場合和病情應該用不同的談話方式。記得在縣醫院實習時,一個腦外傷的中年男子急需手術,縣醫院沒有專科醫師,請來地區醫院腦外科主任。患者父親是一位山裏老農,同躍與他做術前談話,非常認真,反複解釋,家屬卻越聽越糊塗。這時腦外科主任走來,三言兩語就解決了。他對老農說:“你兒子不開刀就會死。如果開刀可能活,也可能死或殘廢。死了殘了不要賴我就簽字開刀。”

陰莖折斷診斷一旦明確,手術其實很簡單:切開皮膚、清除淤血,將白膜裂口縫合幾針便大功告成。這類手術效果非常好,極少有並發症,康複後患者的功力絲毫不減。

擔任二線主治醫師半年後,同躍漸漸進入佳境,手術技能大大提高。所幸他觀看了大量世界最高水平的手術並作了詳細記錄,很快他的進步就讓上級大夫刮目相看。同躍開始有精力考慮科研、申請課題。

北京市泌尿外科知名專家雲集,楊文濤教授長期擔任北京市泌尿外科學會主任委員。他不僅臨床知識豐富,還十分風趣,很有個性。同輩尊重他,晚輩愛戴他。學會每個月都組織學術交流、各大醫院提出疑難病曆或新技術進行討論。有時還組織北京、天津兩地之間的交流。中外製藥廠都爭著為學會的活動提供讚助,以獲得介紹他們產品的機會。然而藥廠的產品要想獲得這些挑剔的專家認可並不容易。

有一次學術討論的專題是老年前列腺肥大。一家國外大藥廠介紹他們的新藥,通過抑製腦垂體促性腺激素,間接減少睾丸雄激素的分泌,進而縮小前列腺。隨後幾個醫院的大夫做了發言,但起到轟動效果的是楊老教授,他常有奇招使學術交流生動活潑。這次他帶來四個七十多歲的老頭,每人現身說法,講述他們睾丸切除手術後症狀獲得快速和明顯的改善。楊教授總結性發言時說:“如果你肚子餓了,是做飯吃呢還是去種莊稼?”他的話贏得會場熱烈掌聲。

去勢手術很簡單,治療前列腺肥大的效果遠比昂貴的進口藥物快而好,適應年邁多病不能承受前列腺切除手術的病人。在西方國家這種手術不容易被人接受,其實除了影響性功能外對老人沒有什麽壞處,再說了服藥間接減少雄激素也會影響性功能。很多中國老人沒有性的要求,尤其在那個經濟還很落後的年代,不少患者願意做這種手術,解決十分痛苦的排尿困難。

因為楊文濤來自第一附屬醫院,三院和一院兩個泌尿外科之間的關係非常密切,楊文濤常帶領三院的醫生參加一院的重要病例討論和新技術交流。隨著對外交流增多,科研越來越受重視,哈佛洋博士同躍漸漸成了香餑餑。北京市泌尿外科學會也需要同躍這樣的人才,楊文濤給同躍封了個官,讓他擔任學會的秘書長。楊教授研究生的課題也請同躍做參謀。這一來同躍與楊文濤的接觸就比較頻繁。

一天下午楊文濤和同躍在北醫三院醫生辦公室商量學會的安排,又有四個人走進。前麵兩個是陳主任和藥廠經理,經理喋喋不休向主任解說他們的新藥。陳主任待人和善,更容易受到藥廠推銷人的糾纏。後麵兩個人是杜子騰和醫藥代表。

“楊教授也在這兒!”經理發現楊文濤,像見到久別的親人,快步走向老教授,同時掏出名片。“我是雄輝製藥廠的銷售經理,我們新開發了一種治陽痿的藥,有特效。”

 “怎麽個特效法?” 一聽治療陽痿有特效,楊文濤有點不悅的表情轉成好奇,接過名片。那時還沒出偉哥,陽痿的治療沒有確切有效的藥物。

“快!快!拿個樣品給楊教授看。”經理催促背著皮包的醫藥代表。

代表慌忙掏出一個約10cm長的噴霧劑,經理接過,雙手謙恭地捧著遞給楊文濤,一邊繼續吹噓:“我們的新產品叫‘立挺露’,是外用噴霧劑,使用方便,沒有副作用。隻要往陰莖上一噴,立刻見效。我們試過很多病人,個個都很滿意,精神性、器質性陽痿都有效。”

楊文濤接過噴霧劑,仔細閱讀上麵的說明。

“楊教授,能不能讓我們在你的學術會上介紹我們的產品。我們廠願意大力支持北京學會和你們醫院的學術活動。”經理見楊文濤很有興趣,愈發來勁。

楊文濤二話不說,獨自走出辦公室。同躍以為老教授突然想起什麽事要出去處理一下,轉向陳主任想寒暄幾句,卻發現陳主任和杜子騰詭秘地對視一笑,顯然他們長期和老主任在一起,已經猜出楊文濤幹什麽去了。

同躍問:“楊頭去幹嘛?”

杜子騰說:“馬上你就知道了。”

 四五分鍾後,楊文濤回到辦公室,將立挺露還給經理:“我剛試過,沒用。”

經理表情錯愕,呆若木雞,好半天沒有反應過來,就像老板突然毫無預兆地對他說“你被開除了。”估計他本人也從來沒有試用這個新產品。

陳主任與杜子騰再次對笑,吹牛的遇上了叫真的,藥廠經理這回該明白什麽是信口雌黃,什麽是一絲不苟。同躍受過哈佛大學嚴格的科學方法訓練,感覺楊老教授這樣否定一個產品依據不足,畢竟性興奮的生理過程受很多因素影響,比如說年齡,楊教授已經高齡七十。

“楊大夫,您這把年紀...... ”同躍話剛出口,就恨不能抽自己一記耳光,把說出的話抽回去。他倒不是害怕楊文濤,畢竟不在同一個醫院,關係很好,說話比杜子騰還隨便。但是通過觀察陳主任和杜子騰的表現,同躍馬上意識到楊教授接下來很可能會說什麽。

不出所料楊文濤說:“那好,你去試一試。”

杜子騰聞言抬腿往外溜,陳主任緊跟其後。

“小陳,你們倆別走。” 楊文濤叫住他們。

杜子騰的一隻腳已經邁出門外,不得不縮回來。陳主任也沒有膽量離開,盡管他已經五十多歲,全國知名教授,在建科元勳楊文濤那裏仍然是“小陳”。外科醫生之間不僅僅有上下級關係,對於手把手教自己開刀的上級醫師還有師徒的情分

“正好不同年齡段,你們仨都去試試。”

誰敢違抗?三個人各拿一管“立挺露”走入臊臭熏鼻的男廁所,杜子騰殺人的目光射向同躍:“嘴癢癢了?非要去多此一句。”

同躍閂上門、站在抽水馬桶前,解開皮帶,腦子裏閃出想蒙一下老教授的念頭。不用試也知道肯定沒有作用,在這樣的環境下,身邊就是有個美女也未必興奮得起來。性興奮過程中,精神因素起到很大的作用。本來隻要場地氛圍合適,即使是假藥,經廠家天花亂墜一吹,也會有很強的心理暗示或“安慰劑”效果。也該這藥廠倒黴,遇上了楊文濤。然而這隻是個閃念,同躍還是老老實實地噴了。一方麵他是打心眼裏崇拜、敬重楊文濤,另一方麵自己也不太會撒謊。不過同躍高度懷疑杜子騰會像他這麽老實。

後來同躍問杜子騰:“你真的噴了?”

杜子騰白了他一眼:“想蒙楊頭,你要找死呀!不定什麽時候一個不經意的問題就可能讓你露餡。”接著他說了幾個科裏口口相傳的故事,同躍不再有絲毫懷疑。

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