義工禦樹林楓按:人們往往對電視連續劇《不要和陌生人說話》中的主人公安嘉和對外溫文爾雅,完全符合社會規範回家如殘暴怪獸般的行徑產生誤解。認為這個人挺好的,一定就家裏的那個不好。其實是多種人格障礙的體現:雙(多)重人格和嫉妒妄想症等等。
另外,有的觀眾認為《不要和陌生人說話》和《奧賽羅》的結局是影視和文學作品的誇張。下麵的文章是在提醒當事人和周圍的親屬朋友:嫉妒妄想症發展到及至有殺戮行為。
偏執型人格障礙解析:他總是懷疑妻子偷情
來源:刑事辯護網
他經常懷疑妻子與他人有染,在這種變態心理的驅使下,他不僅毒打妻子,還將連襟、哥哥殺害,幾乎所有沾親帶故的男士都被他列入了“黑名單”。
現年37歲的曹仁安經常懷疑妻子與他人有染,在這種變態心理的驅使下,他於2003年6月18日和10月31日分別將連襟、哥哥殺害。不僅如此,他還幾乎把所有沾親帶故的男士列入“黑名單”,伺機實施行凶。
曹仁安原是山西省太原市某企業的高級技工,2001年赴大連工作,妻子和女兒則留在太原。去大連後,他每月都回家和妻女團聚,平凡的家庭生活溫馨、甜美。然而,這種溫馨、甜美的生活被一件小事破壞了。
2003年春節前夕,同學袁某到曹家與曹仁安相聚,當晚留宿曹家。第二天早晨,曹仁安下樓買早點,回家時發現妻子的鼻子上有一道劃痕,竟認定是袁某調戲所致。袁某見無論怎樣解釋也無法打消他的疑心,情急之下請來其他男同學幫忙解釋。這樣做不但沒有消除誤會,反而使曹仁安懷疑那些男同學都與他妻子有染。為了弄清事實真相,曹仁安辭去大連的工作回到太原。回家後,他動輒打罵妻子,妻子不堪忍受,逃回老家。
見事情變成這樣子,父母、哥哥、姐姐和同學、朋友出於好心,紛紛勸導曹仁安。不料曹仁安已深陷“妻子被奪”、“被謀財害命”的思維怪圈無法自拔,誰勸他誰就成為被他懷疑的對象。四個哥哥、連襟以及幾個關係不錯的男同學,全都被他認為是心懷鬼胎、與他妻子有不正當關係;姐姐、嫂嫂、妻姐等女性親友,則被他認為是謀他財、害他命。
連襟王建和曾經對曹仁安說:“你不想要家了嗎?”就因為這句話,他被曹仁安認定是奪他人之妻的壞蛋,招來了殺身之禍。6月18日晚,曹仁安連捅王建和數刀,導致王當場斃命。
10月中旬,曹仁安將眾親友列入黑名單,決定碰見一個報複一個。31日晚上,他到四哥家門口,揮刀將四哥殺死。
曹仁安的病態和瘋狂,使他的親戚朋友和左鄰右舍心驚膽戰。11月8日,曹仁安被抓獲歸案,他對犯罪事實供認不諱。
【解析】
曹仁安屬於典型的偏執型人格障礙患者,並已表現出偏執妄想的症狀。
此類人格障礙患者在人際交往中常常表現冷淡,落落寡合,或對喜歡的人充滿支配欲和嫉妒心,他們對環境改變易起疑心,在別人瑣細、無辜甚至積極的行為中也可發現仇視和惡意動機,這些敵意動機常常反映出患者把對自身的敵意投射到別人身上。當他們確信自己的猜疑得到證實後,他們的反應有時讓別人驚駭不已。然後患者就會以他人產生的憤怒或排斥反應(亦即投射證明)來證實自己最初的感覺。
偏執型人格的人,尤其當他們感到義憤時,有好訴傾向,但他們不能正視自己在衝突中的角色。在工作中,他們可能會謹慎誠懇而且效率很高,但他們往往需要一個相對封閉的工作環境。在家庭中,則會非常敏感,對配偶不信任,覺得被騙了而進入自己的主觀世界中,由不滿發展成衝突,稍微失控就有可能付諸暴力,演變成家庭暴力。
看過電視連續劇《不要和陌生人說話》的觀眾,一定還記得劇中的主人公安嘉和。安嘉和本是非常優秀的心血管外科專家,曾當選為“十大傑出青年”,但他缺乏基本的安全感和對配偶的信任,為人敏感多疑、極度狹隘,連對妻子與異性的正常交往都會萌生強烈的嫉妒。他將第一任妻子張小雅逼得自殺,使第二任妻子梅湘南心靈及軀體遭受重創,自己則淪為凶殘殺人的亡命之徒。
曹仁安和安嘉和在情感和行為方麵都很相似,兩人都屬於典型的偏執型人格障礙者。具有人格障礙的人有怪異的行為模式,衝動、自私、自製力差、情緒紊亂、情感膚淺或冷酷無情、難以與人相處、心胸狹窄、敏感多疑……這類人常常捕風捉影,懷疑配偶或情侶不貞潔,把配偶與異性間的正常交往、言談舉止詮釋為有外遇和背叛,即使客觀證據擺在麵前,也難以改變其偏激、固執的認知。不過在生活等其他方麵他們一般表現正常。
人格障礙不是精神障礙,但具有多種精神障礙的易感因素,某些人格障礙與精神疾病有著密切的關係,例如:強迫型人格障礙與強迫症,偏執型人格障礙與偏執或妄想性精神障礙,等等。偏執型人格障礙在某些事件的刺激下可以向妄想性障礙發展和轉變,妄想的內容可以是被害、嫉妒、訴訟、鍾情、誇大和疑病等。曹仁安的表現就是被害妄想和嫉妒妄想。
被害妄想症(persecutory type),堅信自己受到迫害或傷害,病人往往會變得極度謹慎和處處防備,還時常將相關的人納入自己妄想的世界中。
嫉妒妄想症(jealousy type),又稱奧賽羅綜合症(Othello synd-rome),是一種病態型思想,認為自己的性伴侶不忠;性伴侶可以是同性,也可以是異性。大部分情況下,這指控完全是虛構的,但有時性伴侶確曾試過不忠。有趣的是,病人並不會先采取一些方法(如雇用私家偵探或在家安裝攝錄機偷拍伴侶)來取得不忠的證據。如果沒有適當的治療,妄想可終生存在;但有時候,當受指控的一方已經不在時,妄想也就隨之而消失。
偏執妄想一旦形成,是很難通過說理、解釋消除的。在家庭中,如果遇到像曹仁安或安嘉和這樣的偏執狂,最好尋求心理治療師或精神科醫生的幫助,盡量避免矛盾激化、衝突擴大。
家庭暴力的施暴者很多都有偏執型人格障礙,並多以嫉妒妄想表現出來。
一年前,譚芹和丈夫李新毅因單位效益不好而雙雙下崗,下崗後,李新毅因過去從事技術工作,很快在一家私營企業找到了一份較理想的工作,譚芹卻一直沒找到合適的工作,就在家裏操持家務。可不到三個月,李新毅因為性格原因與老板及同事搞得很不愉快,最後自己賭氣不幹了,此後李新毅不是因這不合適,就是因那不如意,一直不願出去工作,並越來越不願出門,不願見人,躲在家裏喝悶酒。無奈,為了維持家用,譚芹就找了兩份工作,起早貪黑地幹。
最近一段時間,李新毅突然對譚芹起了疑心,說譚芹在外麵有外遇,為此經常發脾氣和吵鬧,現在發展到譚芹晚上一回家,李新毅先要檢查她的陰部,如果發現陰部分泌多,就要譚芹交代在外麵和誰偷情了,如果說不出,李新毅就會罵並打她的陰部,直到鬧夠為止。李新毅經常會在夜裏把譚芹弄醒,說譚芹在自慰,這是對他的刺激,然後罵一些很難聽的話,還掐她的脖子,害得譚芹一到晚上就緊張,不敢踏踏實實地睡覺。
“我根本就沒有這樣的事,可怎麽說他都不信,他經常拿著刀說要殺死我和女兒,然後自己自殺,我好怕,真不知這樣的日子怎麽過下去……”譚芹顯得很無助。
李新毅比譚芹大三歲,是個孤兒,他是從農村考學出來的,分配到他們原先的單位一直從事技術工作,他為人老實、本分、善良,譚芹很喜歡他,他們是自由戀愛結婚的。婚後感情一直很好,一年後有了一個可愛的女兒。另外,李新毅的身體不是很好,特別是在十年前患了糖尿病,出現了陽痿,繼而完全喪失了性功能,當時譚芹勸李新毅到醫院檢查治療,但因李新毅感到難為情丟麵子,一直不願去,譚芹怕傷害他的自尊,也就隨著他。這樣他們就一直過著無性的夫妻生活,十年來譚芹也就慢慢適應了。可是譚芹沒想到是現在丈夫突然對她產生了懷疑,過去關心愛護她的丈夫,現在卻經常打罵她。譚芹非常痛苦,可這樣的事又無法跟別人講,於是隻好忍著。
和曹仁安一樣,李新毅所患的是“嫉妒妄想症”,他在病態思維的支配下,產生了一些歪曲事實的推理和判斷,並堅信不移,無法說服,變得不可理喻,因此無端地猜疑妻子,並多方尋求證據,逼迫妻子承認,否則就加以打罵。這種情況發展下去,就會發生毀物、傷人、自傷,甚至殺人和自殺行為,造成和曹仁安一樣的家庭悲劇。
和曹仁安不同的是,李新毅有著更多的挫折經曆,性功能喪失後的壓抑自卑、下崗特別是第二次失業後的挫敗感,這些創傷對其心理造成極大的傷害,直接導致了他出現偏執障礙,沉浸於妄想之中,並對妻女施暴。
偏執型人格障礙和妄想型障礙的心理治療不容易取得好效果,不過,如果能夠早期發現、早期治療,還是有很大的治愈希望的。
(禦樹林楓:一般偏執型人格障礙和妄想型障礙很難及時治療,原因一是認識不足:患者和配偶都認為這是因為一方“愛得過甚”,受害者在“不懈努力”去“消除疑惑”,以至延誤時機;二是偏執的人不可能認為自己有問題,都是對方的不好。在虐待關係中,被控製虐待方根本沒有能力讓控製欲極強的虐待方去就醫。所以,認清本質,澄清誤區,借助外界力量去“強製”患者就醫才是雙方解脫之路。但是這是一個及其漫長的治療過程,同時不要期盼有很好的治療效果。) 另一起近期實例
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