慢性腎病 (CKD) 是一種廣泛且嚴重的疾病。對於許多人來說，腎功能逐漸喪失最終需要定期透析來預防腎衰竭並維持生命。盡管 CKD 是全球麵臨的重大健康挑戰，但目前尚無任何能夠直接改善腎髒功能的藥物獲批。
日本東北大學醫學研究院阿部隆章教授領導的研究小組發現了一個令人驚訝的可能性。他們測試了一種常用於治療便秘的藥物，發現它可能有助於保護腎髒健康。這種藥物（魯比前列酮Lubiprostone）首次顯示出能夠減緩慢性腎病（CKD）患者腎功能衰退的能力。
“我們注意到便秘是CKD常見的伴隨症狀，因此決定進一步研究兩者之間的聯係，”Abe解釋道。 “本質上，便秘會破壞腸道菌群，從而損害腎功能。反過來想，我們假設可以通過治療便秘來改善腎功能。”
為了探索這一想法，研究人員在日本的9家醫療機構開展了一項多中心II期臨床試驗（LUBI-CKD TRIAL）。該研究納入了150名中度CKD患者，並仔細評估了魯比前列酮對其腎功能的影響。
臨床試驗結果
研究結果顯示，與安慰劑組相比，接受 8 µg 或 16 µg 魯比前列酮治療的患者的腎功能下降（定義為估計腎小球濾過率：eGFR）以劑量依賴性方式受到抑製。
研究人員還探究了這種效應背後的機製。他們發現，魯比前列酮能夠增加亞精胺的產生，從而通過促進腸道細菌生長來改善線粒體功能。改善的線粒體功能被認為具有腎髒保護作用，抑製了腎髒的進一步損害。
展望未來，研究團隊計劃在更大人群中驗證試驗結果（III期臨床試驗），並進一步探索預測療效的生物標誌物。他們的目標是為每位CKD患者提供量身定製的最佳治療方案。這一發現有望顯著改變傳統的CKD治療方法，目前該治療方法主要側重於減少尿毒症毒素。
此項研究結果提示了一種利用瀉藥抑製腎功能衰竭的新治療策略。該策略不僅有望促進CKD的治療，也有望促進線粒體功能障礙的治療。
https://scitechdaily.com/common-constipation-drug-shows-promise-in-halting-kidney-decline/
