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抑鬱症補充劑真的有效嗎?科學家分析64款熱門產品

(2025-07-26 09:33:59) 下一個

全麵的臨床試驗審查發現,有 64 種非處方藥產品用於治療抑鬱症,但隻有少數顯示出持續的療效。

許多人都熟悉聖約翰草或歐米伽-3補充劑等療法。但除此之外,市場上還有各種各樣的非處方藥 (OTC) 產品宣稱其有助於緩解抑鬱症。在最近的一項臨床試驗綜述中,研究人員發現了64種不同的非處方藥,這些藥物都經過了抑鬱症測試,盡管每種藥物的證據強度差異很大。

為什麽要看這個話題?
抑鬱症日益普遍,有時甚至被描述為一種流行病。在英國,11.3% 的人報告有輕度抑鬱症狀,4.2% 的人報告有中度抑鬱症狀,3.3% 的人報告有重度抑鬱症狀。我們中的許多人都認識患有輕度或中度抑鬱症的人,或者我們自己也可能正在遭受抑鬱症的困擾。我們通常會嚐試許多方法來緩解抑鬱症狀,例如抗抑鬱藥、談話療法、冥想或運動。人們常用的一種治療方法是非處方藥 (OTC),這種產品在超市、藥店、保健食品店和網上都能買到。

一旦你開始研究哪些非處方藥可能有用,清單就會變得無窮無盡。如果你閱讀在線博客或關注各種產品的社交媒體推廣,情況尤其如此。我們如何知道哪些產品有循證依據?哪些產品有效?它們安全嗎?

鑒於我的背景,我自然有興趣了解哪些產品可能有用以及下一步研究應該重點關注哪裏。

我們做了什麽?
我們團隊審查了23,933份研究記錄和1,367篇論文。總體而言,我們發現了209項臨床試驗,這些試驗評估了64種非處方抑鬱症藥物,這些藥物的服用時間超過一周。我們專注於最嚴格的有效性和安全性評估方法——臨床試驗。研究對象為18-60歲有抑鬱症症狀或確診的成年人。我們還通過單獨審查老年人的試驗來檢查是否存在年齡偏差,結果發現確實存在。該項目是一個更大規模係列研究的一部分,該係列研究也探討了治療焦慮和失眠的產品。

對非處方藥進行分類並非易事——不同國家/地區的法規各不相同,有些產品在某些地方很常用,但在其他地方卻不常用。兩位來自公眾的誌願者幫助我們縮小了選擇範圍,並排除了一些非常冷門的產品,例如鰻魚頭粉!

那麽我們發現了什麽?
我們預計會有很多研究,但實際研究數量超過200項,這超出了我們的預期!我們不得不招聘一名實習生來幫助我們整理研究結果。研究並不總是一目了然——有些研究測試了多種劑量或產品,有些研究還加入了抗抑鬱藥物,還有一些試驗中,受試者除了抑鬱症外還患有多種身體疾病。我們將研究結果分為三類:有實質性證據的產品(超過10項試驗)、新興證據的產品(2至9項試驗)以及僅有單項試驗的產品。

具有實質性證據的產品是那些眾所周知的產品——omega-3(39 次試驗)、聖約翰草(38 次)、益生菌(18 次)和維生素 D(14 次)——以及在中東和亞洲部分地區很重要的藏紅花(18 次)。

與安慰劑相比,發現 Omega-3 對抑鬱症有療效的試驗數量少於未發現療效的試驗數量。然而,聖約翰草和藏紅花的療效往往優於安慰劑,且與處方抗抑鬱藥的效果相似。益生菌和維生素 D 比安慰劑更有可能減輕抑鬱症狀。

在有新證據顯示的 18 種產品中,葉酸、薰衣草、鋅、色氨酸、紅景天和檸檬香蜂草最有前景。苦橙、波斯薰衣草和洋甘菊茶也在兩項試驗中顯示出積極作用。褪黑激素、鎂和薑黃素等一些越來越受歡迎的產品在多項臨床試驗中對抑鬱症的效果不一。肉桂、藍薊、維生素 C 以及維生素 D 加鈣的組合也發現了不同的結果。益生元(支持腸道中的有益細菌)和一種名為 SAMe 的補充劑似乎並不比安慰劑更好。 41 種產品僅進行了一次試驗。這可以作為起點,但並不能給我們提供確鑿的證據。

好消息是,這些產品無論是單獨使用還是與抗抑鬱藥聯合使用,都很少引發安全問題。然而,務必谘詢醫療保健專業人士,了解產品是否會與您正在服用的其他藥物發生相互作用。在試驗中,更高標準的安全性報告至關重要——在受檢研究中,隻有 145 項(69%)完整報告了產品的任何副作用。

我們對未來有什麽建議?
雖然有89項試驗測試了非處方藥與抗抑鬱藥的聯合使用,但很少有研究探討在談話療法的同時服用非處方藥是否具有額外的效果。此外,隻有一項研究探討了服用非處方藥(葉酸)是否能節省醫療服務費用——它的效果並不比安慰劑更好,也沒有節省費用——但了解更多這方麵的內容將有助於未來。此外,也有一些關於經常被忽視的非處方藥的證據。

因此,我們掌握了某些產品相對確鑿的證據。當我們查看關於人們常用藥物的調查時,發現洋甘菊、薰衣草、檸檬香蜂草和藍薊是常見的消費產品,並且有新興的證據基礎,我們建議對其進行進一步研究。其他常用於治療抑鬱症狀的草藥包括人參、銀杏、菩提花、橙花和薄荷,但目前尚無研究評估過這些產品。因此,我們的研究開創性地探索了需要哪些研究來進一步評估這些廣泛使用的保健產品。

https://scitechdaily.com/do-depression-supplements-actually-work-scientists-analyze-64-popular-products/

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