作者： Rachael Zimlich，BSN，RN 發布於 2023 年 9 月 20 日
如果您的血壓飆升至危險水平，則屬於醫療緊急情況。已知患有高血壓的人、孕婦或不知已患高血壓的人 可能會出現血壓升高。
血壓達到 180/120 毫米汞柱 (mm Hg) 或更高，同時出現其他症狀，例如胸痛或背痛、呼吸短促、視力、變化或說話困難，則表明存在高血壓危象，需要立即就醫。在醫院進行緊急治療。
如果您沒有其他症狀，您的醫療保健提供者不太可能建議您去醫院治療，但會采取措施控製您的血壓。
本文將探討血壓多高才算過高。您將了解哪些數字可以診斷出高血壓，以及哪些血壓讀數或症狀應促使您去醫院急診室就診。
高血壓：何時去醫院
如果您定期去看醫療保健提供者，您可能會注意到血壓讀數隨著時間的推移慢慢的上升。如果你不能控製它，你的血壓可能會上升到危險的水平。某些病情（例如中風）也可能會突然發生這種情況。
緊急級別的高血壓被認為是高血壓急症，定義如下，具體取決於您有什麽症狀以及您的血壓是否通過額外測量而降低：
高血壓急症是指血壓達到 180/120 或更高，但沒有明顯症狀。
高血壓急症是指血壓達到 180/120 或更高，並且出現可能預示其他問題的症狀。
與高血壓一起引起關注並導致高血壓危象診斷的症狀包括：
胸痛
氣促
背疼
手或腳麻木或刺痛
視力變化
出汗
說話問題
如果您已經被診斷出患有高血壓，則應立即致電您的醫療保健提供者，以了解高血壓的緊迫性。如果您已經在接受高血壓治療，高血壓急症可能會導致您的藥物改變或增加。
然而，如果您出現高血壓危象症狀或血壓突然升高但沒有高血壓病史，請立即就醫。立即撥打 911 或前往最近的急診室。
危險高血壓的醫院治療
治療危險的高血壓的第一步是確定它是否是一個孤立的事件、慢性血壓問題的一部分，或者與其他一些醫療緊急情況有關。
可能導致高血壓急症的潛在病症包括：
重症監護網絡書籍。高血壓急症。
先兆子癇（妊娠期高血壓）
中風（大腦血液供應中斷）或頭部外傷
硬皮病腎危象（高血壓導致硬皮病患者腎髒受損）
擬交感神經中毒（中毒引起的躁動）
甲狀腺功能亢進症（甲狀腺過度活躍）
其他內分泌失調
錯過服用降血壓藥物
未控製的高血壓
疼痛
急性尿瀦留（無法排尿）
腎髒疾病
如果懷疑其中一種或多種情況，您的醫療團隊不會盲目或一般地治療您的血壓。相反，我們將通過有針對性的治療來解決根本原因，並假設治療該原因將反過來治療您的血壓。
對於其中一些病症，您可能會接受藥物來立即或短期降低血壓，但持續的治療將側重於解決潛在的病症或問題。心髒、腎髒、肺和其他器官係統等器官受損的程度將影響您今後如何治療血壓。2 3
由嚴重高血壓引起的需要緊急治療的問題包括：3
急性腎損傷（突然發生的腎損傷或衰竭）
高血壓腦病（精神狀態變化引起的高血壓）
主動脈夾層（主動脈撕裂）
急性肺水腫（肺部積液）
心髒病發作
您的高血壓的根源及其可能造成的損害將通過以下診斷測試進行調查：
心電圖（ECG 或 EKG）
超聲心動圖
診斷性血液檢查
腎髒或其他血管的超聲成像
涉及液體過多、疼痛、煩躁或藥物戒斷等明顯問題也可以單獨治療。
如果您的高血壓通過根本原因的治療沒有得到改善，您可能會接受靜脈注射藥物，以快速降低血壓以防止繼發問題。
您的醫療團隊選擇哪種抗高血壓藥物（降低血壓的藥物）可能取決於他們確定的根本原因或促成原因。
高血壓未控製的風險
高血壓危象是一種醫療緊急情況，必須快速有效地治療，以避免可能致命的後果。
然而，隨著時間的推移，血壓會緩慢上升，而如果您長期控製不好高血壓，也會對您的身體造成同樣危險的損害。
高血壓通常被稱為“無聲殺手”，因為它會隨著時間的推移逐漸發展，幾乎沒有任何症狀，直到造成嚴重問題。隨著時間的推移，高血壓會導致心髒、大腦、腎髒和循環係統出現一係列問題。7
您可能會收到不同類別的高血壓診斷。1
正常血壓：120/80毫米汞柱或更低
血壓升高：120–129/80 mm Hg 或更低
高血壓 1 期：130–139/80–89 毫米汞柱
高血壓 2 期：140–149/90 mm Hg 或更高
高血壓危象：180/120毫米汞柱及以上
隨著時間的推移，血壓不受控製可能會導致慢性和急性問題，例如：
中風
記憶喪失
意識喪失
視力損傷
腎髒損傷
心髒病發作
主動脈夾層
胸痛
肺水腫
子癇
血壓的特別注意事項
嚴重高血壓對幾乎每個人來說都是危險的，但患有特定健康問題的人可能比其他人麵臨更大的風險。一些可能增加高血壓急症中危險並發症風險的情況包括：
糖尿病
冠狀動脈疾病
有中風史
高膽固醇
慢性腎病
充血性心力衰竭
藥物濫用障礙
如果您有任何這些情況並注意到血壓升高，請立即尋求治療或致電您的醫療保健提供者。
高血壓發作後：持續治療
治療高血壓急症並不能僅靠一種藥物就結束。您的醫療保健提供者需要確定您的血壓為何升高到如此之高以及如何防止其再次發生。如果您已經在接受高血壓治療，您的醫療保健提供者可能會調整您的一些常規抗高血壓藥物。
您還將獲得有關將來何時致電您的醫療保健提供者的信息。如果您每天服用降血壓藥物，您和您的醫療保健提供者應該有一個明確的計劃，告訴您如果您的血壓數字開始上升該怎麽辦。
血壓經常升高需要長期服用藥物。間歇性升高的血壓可能需要根據需要進行藥物治療。一般來說，如果您的血壓讀數高於正常值但沒有任何症狀，您的醫療保健提供者會希望您等待五分鍾，然後再進行一次測量。
如果重複讀數後血壓持續升高、常規藥物或按需藥物治療後血壓沒有改善，或者高血壓伴有其他症狀，則應立即致電您的醫療保健提供者或前往急診室。
高血壓再住院
治療高血壓急症的目標是立即降低血壓，但對於高血壓急症，目標是在一兩天內降低血壓。您的醫療保健提供者可能會猶豫是否要將您的血壓一次降低 25% 以上，即使您的血壓很高。
有些疾病，如中風，也可以通過所謂的放任性高血壓來治療。在這種情況下，您的醫療保健提供者不會讓您的血壓在治療中變得太低，而是將其保持在略高於正常水平，以確保您有足夠的血液流向大腦和其他組織。
如果您的醫療團隊難以定期控製您的血壓，您的藥物可能會在門診就診時進行調整，或者您可能會重新入院進行進一步的檢查、觀察和醫療管理。
概括
一般來說，血壓在 140 到 160 之間是危險的，但血壓飆升到 180 或 200 則被認為是緊急情況。如果您出現頭暈或胸痛等症狀，需要立即治療。如果您的血壓很高，但沒有其他症狀，您的醫療保健提供者可能會讓您入院，但您的血壓治療不會那麽緊急。
作為一項維護措施，良好控製血壓非常重要，但如果最高數字升至接近 200，請立即致電醫療保健提供者或尋求護理，這一點至關重要。這種程度的高血壓可能會增加您患中風或其他可能疾病的風險。致命的並發症。
https://www.verywellhealth.com/when-is-blood-pressure-high-enough-to-go-to-the-hospital-7568586
