加拿大的醫療福利在世界上算是比較好的，這一點曾經被很多人津津樂道。我本人也體會過它的優越性。但是，它的不方便之處卻很少有人說，今天我就隨便挑幾條說一說。
加拿大的醫療體係中很重要的一個環節就是家庭醫生。記得我們小的時候學英語課文，其中一個詞組是：see a doctor. 當時非常不理解，看病去醫院，幹嗎一定要說看醫生呢？這個疑問是到加之後才解開 的。原來，這裏的醫生都有個人的診所，一般是幾個醫生一起租一個地方，有的叫clinic,有的叫medical center. 然後醫生一般一周幾天在這裏出診。
如果你想看病，一定要先經過家庭醫生，然後經過他的推薦，才可以去看專科醫生，或者去作相應的檢查。總之，離開了家庭醫生，你沒有辦法進入到醫院這個環節。除非你去看急診。可是這裏的急診，和國內可完全不是一回事。
記得一個朋友的孩子１歲多的時候，傍晚７、８點鍾的時候突然肚子疼，孩子很激烈的哭。當時診所基本上已經下班了。所以他帶著孩子直接去看急診。到了之後，候診室有些人在等－－其實這些人要是和國內的人數相比，那就絕對不算多。等了好半天，然後有護士過來詢問情況，並簡單紀錄。之後，就離開了。從此以後，就再也看不見人了。就這樣，孩子一直等，一個小時兩個小時，直到半夜１１點多了，孩子逐漸從開始的激烈哭鬧變得不哭了，後來就睡著了。朋友一看，別再等了，直接回家吧。
上麵的這種情況，絕對不在少數。就算你的孩子發燒很高，沒有幾個小時的等待也是不可能看得上的。這裏的醫生也好護士也好態度絕對沒的說，但是，效率也是沒得說。所以，我們現在真是怕急診。
說看急診難，看專科醫生同樣難。我女兒４歲多的時候，忽然間有一段時間我發現她的聽力有問題。很多時候我和她說話，如果她不是看著我，會經常沒有反應。同時，我發現她看英語光盤跟著唱歌的時候，很多輔音發的不對，這在以前是從來沒有過的。這個問題，我觀察了一段時間，覺得不行，需要去看醫生。
先是看了她的家庭醫生，一個12歲隨父母從北京移民過來的中國人。這個醫生人很好，他是我兒子的接生醫生（溫哥華的家庭醫生個別有接生資格，他就是一個）。當時，他用那種專用的手電向裏麵看了看，然後就讓女兒背過臉去，用兩個手指揉搓出聲音，問女兒在哪側。女兒準確地說出來了，他說：沒有什麽問題。你叫她她之所以不答應，可能就是故意的或者是在想什麽事情沒有聽到。
對醫生的回答我將信將疑，但是也沒有辦法。這種情況，你想看急診都沒有。專科醫生一定要家庭醫生寫推薦信才能約到。回來後，我一方麵繼續觀察女兒，一方麵上網查找資料。經過仔細研究，覺得她的情況應該就是分泌性中耳炎。但是我的懷疑必須要醫生認可才行啊。
於是，我又找到了一個白人醫生。這個醫生是那種可以walk-in的診所。所謂walk-in，就是不用預約直接到那等著醫生來看的。這裏的診所有些接受walk-in,有些就不接受。即使接受的，一般沒有2個小時的等待也是看不上的，因為醫生都要先把預約了的病人看完才能接待你。
白人醫生同樣是用那樣的手電筒照了照（後來我發現家庭醫生的裝備都是這樣的），然後問了問情況，也是沒有繼續作任何檢查，就說沒有問題，可能是感冒引起的，過一段就會好了。我們提出，能不能給轉一個專科醫生看，他說那要你的家庭醫生來做--也就是要家庭醫生推薦才行。
又過了些天，我們發現女兒的情況越類越嚴重，說話聲音要越來越大才行。我們心裏很著急。又找了一個印度醫生，得到的是同樣的結果。沒辦法，我們隻能又嚐試了一個香港醫生，她可以講國語。告訴她以前的感冒情況，以及最近一個多月以來病情的變化情況。我們也和她講，說我們通過網絡知道有一種病叫做分泌性中耳炎，在這個年齡段的孩子中發病率比較高。是不是可以介紹我們到專科醫生那裏。這位香港醫生還不錯，看了看喉嚨，說嗓子有些發炎。用一些抗生素吧。如果還不好，再考慮給推薦到專科醫生那裏。而推薦到專科醫生，也不是馬上就能看得上的，一般都要等待一定的時間。
一個療程的抗生素用完了，孩子的病情一點沒見好轉。我們對於繼續在加拿大治療實在沒有信心。馬上購買機票，回國。最後，在北醫三院，看了一位非常好的曾留學德國的醫生，終於做上了專業的聽力檢查，當天就知道結果，最後確診為分泌性中耳炎，說這種病有一定的自愈率。病因就是感冒，咽鼓管不通，中耳內分泌的液體不能排出或者鼻塞導致液體倒流到中耳內。在國外，一般不主張用藥。但是如果不用藥，會有一定的風險，就是會有一定比例的孩子自己吸收不了這些液體，然後就需要手術取出這些液體，或者至少在耳膜上打孔後用針管抽出這些積液。最壞的情況可能會造成耳聾。所以，在中國，我們還不能就等著自愈，要用藥物幹預。最終，經過10天的藥物治療，孩子的病痊愈了。
至於說到化驗檢查之類的周期，那就更是讓你無法想象。一種最簡單的驗血，要到專門的化驗中心去，也是要醫生開單子，最快一周出結果（國內一般是幾個小時就可以出）。宮頸的抹片檢查，國內是一周之內出結果，這裏要30-45天。孕婦的B超檢查，也要約到一個月甚至更久，我兒子的檢查結果是在出生前幾天才知道的。而一個最簡單的紅外線乳透，7月份初預約，竟然給約到了11月底.....
因為這種效率，所以聽說過有些癌症晚期的病人，最後放棄這裏的醫療保險，回到國內去做手術；當然也有人因為等待時間過久而不治身亡的! 還有些人，因為無法等待，自費去美國看病。
加拿大的看病難，真是叫人一籌莫展！
補記：本文所說的看病難，僅僅是針對加拿大醫療體係的一個方麵而言，比如說急診，它有不同於我們國內的理解；比如說看專科醫生，也一樣有他們的理解。這兩個方麵，我認為有些和文化以及醫療方麵的理念有一定的關係。而預約排隊難，我認為就屬於醫療資源緊張造成的。以上種種難，僅僅是加拿大醫療現狀的一部分；同時，它的醫療福利也使很多人享受到了春天般的溫暖。關於這方麵，篇幅所限，以後博文再詳述。
任何比較，還是相對客觀為好。我認為，中國的醫療現狀也不是像有些人所說的差到了極點。取人之長補己之短，客觀平和的看待中國存在的問題，並想辦法去解決它，才是正道。
文章來源：安妮鮮花新浪博客 2009-08-11
