認知心理

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世上本沒有完美的做父母之道

(2011-07-16 11:20:46) 下一個
這些天得到一本很好的書,很仔細地讀著.讀著讀著,既感到一絲安慰,也有一些後怕.這本書是由精神科專家和教授Maureen Empfield寫的:“Understanding Teenage depression
A guide to diagnosis, treatment, and management”了解青少年憂鬱症:診斷,治療和處理指南-- by Maureen Empfield, M.D. (Director of psychiatry at Northern Westchester Hospital Center in Mt. Kisco, New York, and assistant clinical professor of Psychiatry at Columbia university college of physicians and surgeons).
 Dr. Empfield這本書寫的專業知識非常準確,語言又很通俗,穿插了很多典型案例,對非專業和專業人員都很有幫助.青少年憂鬱症的發病率非常高,一般的報告它的發病率在百分之二十到三十.看世界衛生組織2004的實情報告是:學齡前兒童是0.3% ;學齡兒童是2%;少年期是4–8% .現狀是,隻有約百分之二十的青少年憂鬱症得到治療.很大部分不被注意到.青少年憂鬱症是可以治愈的,如果不治療,有一些會留到成年..憂鬱症的臨床表現在年輕人身上與成人和老年有所不同, 如:6--12歲的表現是身體不適,頭痛,肚子痛;學業困難;疲勞;無聊;飲食不正常;沒有上進心;注意力不集中和焦慮.常常因為出現易怒,坐不住,而與ADHD混淆.對於12--18歲的少年,主要表現為自殺思想,無助無望,遠離社交,嚐試毒品或酒精,睡眠過多,吃的過多,脾氣爆燥. Dr. Empfield在書中首先介紹了青少年憂鬱症的診斷和易感對象.憂鬱和其他精神方麵的疾病一樣與遺傳和環境有關,所以家族裏麵有病史的易感;另外環境因素,生活中的一些大的創傷事件都可能增加發病機會.因為青少年憂鬱症最嚴重的後果是自殺行為,對家庭也都是嚴重的打擊.所以書中有專門的一個章節它的原因,注意事項,治療和處理.Dr. Empfield也介紹了憂鬱症和其他青少年問題之間的聯係.

Dr. Empfield用詳細的篇幅介紹了青少年憂鬱症的治療機構設置,專業人員的背景和從業範圍.讓我們能夠非常清楚地了解一旦需要應該去什麽地方,找什麽樣的專業人員,如何辨別從業人員的偽劣.然後是詳細地介紹了各種治療方法,這些治療方法的起源,優缺點,適應症狀.在介紹藥物治療的時候,Dr. Empfield介紹了目前治療憂鬱症的常用類別,它們的發明,上市,效果和副作用,使用注意事項.在介紹心理治療的時候,非常公正地介紹了各種方法的起源,使用範圍,從業人員的訓練需求,優缺點.

在書中Dr. Empfield提到了家庭的作用,在青少年發病和治療中的作用.她特別提到,盡管青少年憂鬱症的發病與遺傳和環境有關,家庭環境當然是不可缺少的部分,但是至今沒有確鑿的證據表明青少年憂鬱症與父母養育方式引起的.家庭和諧的和家庭不和諧的,青少年都有可能患有餘症,而且比例相當.我非常讚賞她的一個觀點,無論家庭的作用如何,都不應該作為互相指責的理由,應該積極地投入到治療和關心過程中去.她說:世上本沒有完美的做父母之道“.”雖然家庭沒有導致憂鬱症,但是家庭在治療中的作用非常重要“.她也非常積極的鼓勵父母,不要失去希望,因為這種病是可治療的.我覺得自己翻譯的不一定準確,附原文:”
Although families do not cause depression, they can play a very important role in its treatment. There is no such thing as perfect parenting or perfect parenting technique.”讀到這一段的時候,我既感到安慰,也有些後怕,因為我的孩子,以及周圍朋友的孩子,在成長過程中都遇到過各種各樣的困難,做父母的當時都極盡了自己的能力.但是,總覺得如果自己是個更好的父母,也許有些事件可以避免.

我知道在西方和東方這都是一個人們不願意提及的話題,但是讀了這本書,作者的誠懇,專業,坦白,讓我得到很大的啟發.

下麵是一些引用資料的連接,有興趣或對我寫的有疑問的朋友可以去看原文:
Understanding Teenage Depression: A Guide to Diagnosis, Treatment, and Management [Paperback]
Dr. Maureen Empfield (Author), Nicholas Bakalar (Author)
http://www.amazon.com/Understanding-Teenage-Depression-Diagnosis-Management/dp/0805067612

Depression in the Youth and Adolescent - World Health Organization
archives.who.int/prioritymeds/report/background/depression.doc




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