人格障礙(Personality Disorders)----續三

第二大類的戲劇性人格障礙(Histrionic personality disorder),這類人群非常需要情感上的照顧,時刻希望成為人們關注的中心.如果符合以下五項或以上的表現,可以診斷:
(1)如果不是人們注意的焦點就會感到不舒服;
(2)在與人交往的時候經常不恰當地利用性別進行誘惑,或勾引;
(3)情感膚淺不穩定;
(4)總是利用外表來引起他人對自己的注意;
(5)語言表達過於注重印象,而缺乏細節;
(6)表現出戲劇化和誇張的情感;
(7)易受環境和暗示的影響;
(8)將兩性關係想象的比實際擁有的更親密.
這類人認為自己的異性魅力無窮,所有見到的異性都會無可救藥地被吸引.喜歡在異性麵前賣弄.我想起上學的時候,有同學會經常變化奇異的穿著,那個時代沒有什麽時裝,隻能冬天未到,趕緊穿上棉衣,夏天沒來趕緊穿涼鞋,頭發一會兒朝天紮一雞毛撣,一會兒衝兩邊象羊角.與人說話象表演,一大教室同學正安靜地聽課,她來一聲尖叫,以引起注意.在嚴禁談戀愛的時候,到畢業時居然已經換了好幾個.當時覺得這是勇敢的表現.現在想起來,可能有點兒以上表現.
這類障礙可能與年幼時所受的創傷有關,比如家庭關係的變故等.它還伴有一些運動神經問題,比如臉部肌肉抽搐.這類人因為注重利用外表,可能會熱衷於整容.認知行為療法和認知分析療法可能有所幫助.

自戀型人格障礙(Narcissistic Personality Disorder).自戀是如今的一個時髦字眼,一般人認為是要關照自己的健康和需要,讓自己活的輕鬆一些.自戀星人格障礙則指持久的行為和想象中自以為是,需要他人的敬佩,缺乏同情心.在普通人群中的比列為百分之一.如下症狀中符合五項或以上.
(1)自以為是地誇大自己的重要性,認為自己有非凡的能力和成就,超過常人.
(2)認為自己有無限的成就,超人的力量,聰明過人,美麗非凡,人人會愛上他或她們;
(3)認為自己有特殊能力,在這個世上獨一無二,隻有同樣獨一無二的人才能欣賞他們;
(4)需要人們對他們的過分誇獎和賞識;
(5)利用他人來到達自己的目的;
(6)認為他們得到的一切都是理所當然的,毫無根據地期望大家都喜歡他們,會讚同他們;
(7)沒有同情心,不理會他人的感情和需要;
(8)總是嫉妒他人,而且相信他人總在嫉妒他們;
(9)態度傲慢,目中無人.
我還真想起曾有一位同學,她的東西總是最好的,大家一定要誇,但是她從來都說別人的東西不好.覺得自己很聰明,書不看一遍,就可以考的很好,其實她很用工.但堅決否認自己是在學習.整個上學其間,她沒有一個關係密切的同學與之交往.

這一類型的障礙可能與家庭教育有關,如過分不切實際的讚揚或是過分的懲罰;也可能與兒童時期所受的情感創傷有關.精神分析法,認知行為療法具有一定的幫助.問題是這類人群一般不願意尋求幫助.