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雙向抑鬱症是情感性精神障礙的一種,以前也稱為躁狂抑鬱症,在世界範圍內的發病率為4%左右.發病早,50%到67%的病人發病年齡在18歲以前.是世界上六大喪失勞動能力的疾病之一.患者中會有15%死於自殺.
雙向抑鬱與單向抑鬱(通常所稱的抑鬱症)雖都屬於情感性精神障礙,但病因與治療不同,它的病史中一定有過一次躁狂(或情緒過分樂觀的發作,患者會認為自己有呼風喚雨的能力,或能飛翔,很快能掙大錢而將積蓄花盡,或是精力非常旺盛,可以幾天不睡,說話滔滔不絕,思維奔溢;也有症狀不是特別明顯,隻是比平時精力旺盛而已),然後為抑鬱和躁狂的交替發作,或越來越多的抑鬱發作.這些發作都影響到正常的工作和生活狀態.雙向抑鬱症後期,抑鬱的間隙愈來愈短,抑鬱的發作時間愈來愈長.
雙向抑鬱症是一個複雜的疾病,病因尚不十分清楚,與家族的精神病史有密切關係,有一些基因被證實與它的發病和治療相關.近年的研究發現,腦內抗氧化係統能力的減弱也與它的發病有關部門.在病人的腦內與情感相關的區域,腦細胞因過氧化而死亡.
雙向抑鬱症對家庭會造成很大負擔,給家人帶來很大的精神壓力.而病人本身對精神壓力也非常敏感,易於誘發症狀.雙向抑鬱症一定要藥物治療,治療藥物為情緒穩定劑,經典的藥物為鋰劑.但是每個病人對藥物的反應性不同(可能與基因有關部門,有研究發現對鋰劑的反應性呈家族趨勢),所以每個病人常常要使用多種藥物以尋找合適的一種.雙向抑鬱症的治療中病人的合作很重要,常常在情緒高昂時,病人會拒絕用藥,而此時的治療又最為關鍵,所以家人的配合是治療的關鍵.在治療中如果讓家人也接受針對性心理教育療法,幫助家人了解病情,增加對發病的認識,及時發現病情的進展,會對該病治療和病情的穩定有很大的幫助.