憂鬱症的神經生物學基礎

憂鬱症是一個複雜的疾病,與多種腦內化學物質有關.憂鬱症的症狀表現在情感和軀體兩方麵.情感表現為:有罪感;自殺欲望;缺乏興趣;悲傷.軀體症狀有:乏力;注意力不集中;食欲改變;睡眠改變. 另外,易於沮喪;過分沉思默想;易於激動;對軀體健康過分重視;疼痛(軀體,心理,或無名的疼痛);哭泣;焦慮也與憂鬱症相關.

 

臨床數據顯示,憂鬱症越久,越難恢複,發作次數越多也越難恢複.當今神經精神學家,通過化學和物理手段,發現憂鬱症與腦的海馬,杏仁核,大腦皮層前葉結構有關.在核磁共震圖象上看,憂鬱症患者的杏仁核區域,皮層前葉的側腦室區域血流增加;患者的室間前腦體積,皮層前葉膝下區域體積(減少花錢多辦48%),和海馬的體積(減小32%)都小與非患者.一種重要的神經營養因子,輯狀神經營養因子與成人的情緒和痛覺有關,這種因子在憂鬱症患者減少.

 

憂鬱症主要與腦內5-羥色胺和腎上腺係統的活動有關.治療憂鬱症的一大類藥物是通過增加腦內5-羥色胺活動起作用的,這類藥物也同時增加神經營養因子和有關的腦區體積.而數據顯示,這些有關腦區的體積越大,疾病恢複的越好.