COVID和自身免疫疾病包括一型糖尿病

 

今天看到一篇文章，是德國的一組科研人員分析了 2020 年 1 月 1 日至 2021 年 6 月 30 日期間兒童和青少年 1 型糖尿病的發病率。

上圖顯示裏，COVID-19 期間兒童 1 型糖尿病的發病率有顯著增加。但是這篇文章致命的弱點是，因為采集數據的限製，無法確認這些增加中多少是直接和COVID-19感染相關的。因為兒童的感染大多輕度有時候甚至無症狀，這為采集信息帶來更多的困難。

同時芬蘭也觀察到了這兩年一型糖尿病兒童病例的上升。

要注意的是一型糖尿病是自身免疫疾病，自身抗體破壞了胰腺的胰島細胞。所以不是在家裏吃多了喝多了不運動引起的肥胖和二型糖尿病，歸根結底是免疫係統的疾病。

上呼吸道感染病毒是一型糖尿病一個常見的誘因，所以COVID-19的感染導致胰島細胞破壞似乎是一個可成立的原因。但是在芬蘭的那個研究中，發現一型糖尿病的孩子covid 抗體都是陰性的。所以不光是covid本身導致一型糖尿病增多。

在一型糖尿病的發病機製中，一直有一個理論，是免疫係統過度“衛生”，導致自身免疫疾病的發生，西方孩子容易發生哮喘，食物過敏。在疫情中，很多孩子被迫滯留在家中，無法接觸外界多種免疫原的刺激，導致免疫係統多樣性缺乏，最後引起自身免疫疾病。說得大白話一點，就是免疫係統吃飽了撐的，開始搞自己人了。當然這個理論究竟是不是成立，還是需要很長的時間，更多的病人數據來證明了。

COVID對人類的影響是深遠的，現在發現COVID病人很多產生了有害的自身抗體，target身體的正常組織，這是自身免疫疾病的病理基礎。我在臨床中也開始看到不少COVID以後發生甲狀腺疾病的病例。COVID越是嚴重的病人，這類抗體越是高，反之輕症或者無症狀的，這類抗體就低。

這些影響現在都無法真正建立，需要幾年甚至幾十年才會慢慢了解到。

----注：以上隻是我自己茶餘飯後的隨筆，不代表任何科學專業意見，不是學術討論文章，所有的信息在網絡上都可以查到，大家拜托不要跟我抬杠，怪累的，嗬嗬

 

[喵兒爸]

唉，人體是不是各種後遺症的雜貨鋪啊？小時候去過一次食堂後廚，心理陰影麵積大到好幾天不能正常吃飯。