生命的交錯

每天都在兩點一線地生活著，到了家裏除了洗澡，匆匆察看一下第二天要看的門診的病人的情況，然後就睡覺了。其實想寫的東西不少，但是總想著等有時間了再寫吧，等忙過這段時間再寫吧，幾天過去了也就忘記了。覺得這樣不太好，一方麵寫作一直對我來說是情緒上很soothing的，就比如在思想上做了一次spa，一方麵很多感觸我的東西，稍現即逝，不寫下來很快就忘了，以後回過頭來看看，如果沒有自己的紀錄，人生真的灰暗了不少。

昨天上午是專科門診，看了一個年輕的女病人。她患有一種罕見的家族遺傳性疾病，這種疾病會讓她在很年輕的時候就發生癌症，她也難逃厄運，在20多歲的時候發現患上了癌症，手術，放療以後，癌症在去年複發了。這種癌症一旦複發，傳統上就沒有什麽治療方法了，所以她來到這裏參加了一個臨床藥物的試驗，病情得到了初步的控製。

然而在治療中，她忽然發現自己懷孕了，負責試驗的主治醫生強烈建議她放棄這個孩子，因為這個藥物對胎兒的作用誰都不知道，也沒有經驗。如果為了胎兒停藥的話，就意味著她放棄了最後的希望。這個女病人卻拒絕放棄孩子，不顧醫生的勸阻退出了臨床試驗。幾個月前她順利分娩了，但是她的腫瘤已經擴散到了全身多個髒器。今天在複診的時候，主治醫生一點點把她現在的情況告訴她，她說她想重新參加臨床試驗，但是主治醫生說他隻能爭取，但是因為她現在的疾病進展很快，現在的這個實驗藥物可能已經不適合她了。

他們談話的時候，坐在一邊的我忍不住仔細看著這個年輕母親。她是一個非常漂亮，看上去 fit 的金發女子，身邊搖籃裏睡著一個嬰兒，頭發上別著粉紅色的小蝴蝶結。如果不是事先知道她的故事，我都不會覺得任何不同。生命的交錯，有的時候真的是很殘酷的，要選擇一條生命，就要放棄另一條，這個母親，選擇了讓女兒誕生，卻把自己最後生的希望拱手相讓了。這種隻有在電視drama裏才發生的情節，竟然會這樣活生生地發生在我的身邊，是這樣驚心動魄的殘忍。我知道主治醫生為了這個病人退出臨床試驗心裏是很不快的，但是誰又能責怪一個女人最後的本能選擇呢？

這兩天老是不由自主地想到這個病人。如果是我，不知道會作出什麽樣的選擇。
那個孩子會感謝母親給了她生命，但是她很有可能從小就再不能得到母愛的關懷，很可能她的童年記憶裏留下的隻是一個和絕症掙紮的母親。這會是她想要得麽？
但是從一個女人，一個妻子的角度，也許她知道自己即使經過了臨床試驗，最後還是可能會離開人世，為什麽要放棄這個無辜的孩子，為了那渺茫的希望呢。現在至少還有自己血肉的一部分，流傳在人世，為她的家人，她的愛人帶來一點點安慰。

[成長湖裏的魚]

一生中總有許多這樣的選擇，其實會發生在每個人的身上。有些決定看似不依常理，不夠smart，但事實上直指本心，也分外讓人感動！

指定基因的silence技術在科研上已有所應用，可以使其不表達或不功能。即使很不幸這個小孩依然帶有腫瘤基因，但誰又能保證今後的三十年的醫學發展不會給他帶來希望！

也許這是上帝在提醒你，學醫不僅是臨床上的治病救人，也需要發展自己的科研。美國很多MD都有自己的實驗室，並且做得很好。也許他們很多的初衷就是來源於這些臨床上的無能為力和一份對於生命價值的感動！

[落花飄零]

哇，霧雨雷今天發言很精彩，小紅花一朵！

[fog_rain_thunder]

可以理解這位母親的選擇。有哪個母親會忍心和自己的兒女爭奪生存的機會呢。更何況即使打掉了孩子，自己也不見得能戰勝癌症，再有生兒育女的機會，最後可能隻是延長了自己心裏和身上的痛苦而已。

相信這位母親已做好帶著對女兒的希望離開人世的準備了。就算是女兒可能得不到母愛，帶著家族遺傳病的基因，誰又能說女兒一定不會有一個幸福的人生呢？她可能有一個快樂的童年，也可能有一個快樂的青年，也可能活得更長，就算最後難逃癌症，也有可能是像她的媽媽一樣是心裏有著希望。

不論怎樣，事情沒有完美的結局。這位母親已經作出了選擇，相信就如落花MM所說，希望她的女兒有一個精彩的人生。

[落花飄零]

laobear,那個病遺傳的幾率非常高，所以我們已經準備篩查那個嬰兒的基因了。希望她沒有攜帶致病基因。

流沙隨風，實話說，作為一個醫生，我和我的主治醫生一樣，是非常不讚同她的做法的，更不用說讚美了。作為一個女人，我想我能夠理解她的心情，而且也隻能從好的方麵來設想了，但是真正的情況是如何的，以後這個家庭會麵臨什麽樣的命運，不是我們能夠猜測想象的。

流浪的人群，生命是不能用來交換或者衡量的，這才是為什麽生命如此寶貴，你願意用生命來交換母親，但是你母親如果用這樣的方式得到生命她會怎麽想呢？所以我們還是真的應該好好活出自己的精彩，讓這脆弱短暫的一次人生機會，最大程度地得到的回報。

[流浪的人群]

她很堅強，也很幸運，因為她還有選擇的機會。 如果有選擇，我會毫不猶豫地選擇用我的生命來換母親的。。。

落花很堅強，也很幸運，因為她有明確的目標走下去。也有那麽多的網友讀者。。。

[流沙隨風]

就這件已經發生的事情而言，我想我除了讚美她的選擇，別無選擇。

你能堅持把你經曆和麵對的寫出來，很不容易。很多人，也包括我，期望在以後退休或閑著的時候再來回首往事，那樣也許更能準確評估事件的前因後果，但是的確失去了紀實的意義，還有稍現即逝的靈感、直覺和反應。

[laobearr]

這倆天瀏覽了你的幾篇博克。很欽佩你的認真，敏銳，和表達。我不常有機會上網，逛城。可是光憑有限的了解，就已經可以結論：你是在人類最優秀之列的。

我想問：這個家族遺傳性疾病，後代會是100%會遺傳嗎？
無論如何，這位女子真是位生命的強者！

[落花飄零]

是啊，我也不知道該說什麽，隻能說，這個世界上，各種各樣的情況都會有，各種各樣的選擇都會存在，我們學醫的，沒有辦法控製所有的因素，隻能盡自己所能，降低這些選擇帶來的痛苦和風險。

[aaalbert]

This is an illustration of the power of life. In other cases, for example, those who, with possibilities to develop Huntington's disease in 40s or 50s and then die within 10 years, determine to be tested for those genes, this love of life, is not dwindled by the thread of death.

[riverside]

生一個帶有家族腫瘤病基因的孩子？我不知道這對那個孩子公平不公平。