親曆加拿大失能老人照料體係

我媽到了加拿大一年多，從今年5月起，人變得極度虛弱，暴瘦20斤，生活無法自理。開始懷疑是晚期癌症，一圈查下來，什麽也不是，最後診斷為“肌少症”Sarcopenia, 屬於一種排除到最後無可奈何的診斷。但這種情況不少，基本屬於一種衰老引起的進行性病症，沒有有效治療方法，隻能靜養，預期壽命也沒個定數。

按照國際通行標準，吃飯、穿衣、上下床、上廁所、室內走動、洗澡6項指標，一到兩項“做不了”的，定義為“輕度失能”，三到四項“做不了”的定義為“中度失能”，五到六項“做不了”的則定義為“重度失能”。 按此標準，我媽屬於“中度失能”， 以後會逐漸走向重度，基本無恢複可能。

我爸在中國去世前，有近十年的失能曆史。多虧我媽那時還健康能照顧他，但也飽受折磨。24小時不離人的看守、巨大的精神壓力、高昂的護理費用……失能老人的照護已成為亟待解決的社會痛點，“一人失能，全家失衡”更是道出了多少家庭在照護失能老人上的艱辛。而在這場養老服務的困局裏，有的是不被信任的養老機構、困在病床前的照料老人和被高昂護理費用勸退的家庭。

麵對即將到來的照顧失能老人的困局，我一籌莫展。但加拿大的健康體係，慷慨得驚人，連我媽這樣的老共產黨員，都驚歎這才是真正的共產主義，在中國重來沒看到過，就算比較共產的毛時代也沒有。也許傳說中的高幹體係可能有，但我媽說她的廳級幹部的朋友也沒這麽好的待遇！

我們把她送了急診，以癌症待查的診斷收住。在醫院裏住了半個月，什麽都查遍了，沒有發現腫瘤或任何可以引起消瘦，虛弱的可治療疾病，如糖尿病，甲狀腺疾病等。於是醫院就下了個肌少症的診斷。如果是癌症或其它疾病的晚期，可以進入Palliative體係，國家管到死為止，一切費用都由國家承擔，包括吃喝，護理（含洗澡剪頭等生活料理），醫療，還提供喪葬費。但肌少症不屬於Palliative的適應證。

我們和醫院陳述了困難，她目前的情況出了醫院很麻煩，而且家裏也沒有人照料她。醫院裏有個Social worker，專門來處理這類事。處理的決定是：將她先轉到一個叫 Transitional Reh 或者reactivational hospital 的機構（醫院給我們的單子是前者，但那個機構的牌子是後者）， 在那兒修養到可以出院的程度。同時申請long term care係統， 但需要等待。

我媽被轉到了reactivational hospital 。 那兒的條件比醫院好，像中國的療養院。一切都是免費的，有人為她洗澡及一切生活護理，家人根本不需要做任何事。我媽在那兒已經住了兩個月，身體明顯改善。醫院曾有人來找我們，說要進行評估，如果適合出院了，也有機構會安排上門服務。但評估結果，她還需要繼續待在那兒。

她剛剛拿到永久居民的身份，就給予了這樣的待遇。她受寵若驚，有點小事也不好意思叫護士，說我一點貢獻都沒為加拿大做，國家卻對我那麽好，我怎麽好意思再提什麽要求。她還把那個歌詞改了下，“母親隻生了我的身，加拿大的恩情比海深......“。 還說（中國）共產黨的那些教育都是騙人的，加拿大的共產主義才是真的！雖然我和她說，國家是人民養的，是人民的公仆，但具體到這件事，也沒那麽理直氣壯了。想當年，我一到美國，眼都綠了，那幾十年洗腦下來的幾個堅定，早已煙消雲散。如今，我媽受黨教育70餘年，一得到點好處，馬上就投降了資本主義。

所以說，習近平那些”不忘初心“的教育隻是枉然。好好做一些真正為人民服務的事，才是正道！