聽當地醫院心髒手術醫生講座的學習和體會

 

我住在北加州灣區,家族有心髒病史,平常跟preventive/lifestyle medicine doctors 接觸和交流比較多,很注意健康飲食和鍛煉。

我幾個星期前去參加我當地一個醫院免費的 annual heart forum。現在跟大家分享一下我學習到的東西:

1)心髒手術部門主任從業25年,做了10,000個心髒手術。他在開場白裏麵說到有個profound irony,說他和他的其他四個同事們開講座介紹情況,包括健康的lifestyle 和預防,是幫助公眾不使用或者盡量少使用他們的手術服務,盡管他們提供的手術服務某些項目位於全美頂尖水平,希望多多服務於公眾, 他們好繼續多掙錢!

2)Panel裏麵全部5個心髒手術醫生,兩個歐裔,兩個印度裔,一個非裔。非裔中年,講lifestyle,西裝革履下看到他的身材有點不瘦,一個老年歐裔也有點不瘦,其他3個醫生(2個年輕的,加那個老年的歐裔主任)全部都是標準的fit。最佩服那個主任,看上去60歲,能夠維持那樣標準那樣fit, 真是太不容易了。可能是因為他們是做心髒手術的,知道身材肥胖對心髒負擔很重,從而有意識的維持健康體重。

3)我給他們提了幾個問題,得到了回答。他們的catheter 最細是0.5mm的。得知在一處血管做了stent, 以後堵塞又發生的時候,他們可以在同一處再加做第二個stent。

之前我從preventive medicine doctors 那裏了解到做stenting本身的風險。首先catheter 伸進去,有可能會戳破血管壁,造成程度不同的出血;第二,就算成功伸進去catheter,在手術中有可能出現各種意外情況,導致heart attack,  醫生都有責任告訴病人的,不過醫生他們都會強調這個風險很小;第三,就算成功做好了stenting, 在做之後大約2周內,也有可能會出現並發症;第四,就算沒有出現並發症,手術後醫生會要求你為了幫助stent 工作, 而吃專門的處方藥。這種處方藥會增加出血的危險。

4) 那個講lifestyle的醫生放slides,有一張介紹的是red meat 與mortality 的強關聯,red meat 吃得越多,mortality 越高。看來吃紅肉不健康這個觀念現在是已經進入主流了。

5)這個醫院有個中文的針對當地華人的一個program,在forum上散發了中文健康資料。提醒華人中餐裏麵放的各種醬,裏麵含鹽太多。一張資料上麵列出了華人廚房裏麵10號“鹹”疑犯。第一號是雞粉,第二號是味精,第三號蝦醬,第四號醬油,第五號蠔油,第六號豆豉醬,第七號海鮮醬,第八號沙茶醬。我早就不吃味精了。讓我驚訝的是味精原來裏麵居然有鹽!還有不少鹽。以前從來沒有想過!我跑到華人超市裏麵去看過貨架上的味精,果然標出了含鹽量,數字還不小!總算學習了!

所有跟帖: 

還好,我家就隻有醬油 -gleemaker- 給 gleemaker 發送悄悄話 gleemaker 的博客首頁 (0 bytes) () 04/03/2016 postreply 11:21:03

真的隻有醬油?有鹽嗎?我自己隻用低鹽醬油,每周限量攝取,不用鹽。 -蓍草為yarrow- 給 蓍草為yarrow 發送悄悄話 蓍草為yarrow 的博客首頁 (0 bytes) () 04/03/2016 postreply 11:41:20

鹽有的,可你的帖子裏沒把鹽歸在醬料裏呀 -gleemaker- 給 gleemaker 發送悄悄話 gleemaker 的博客首頁 (0 bytes) () 04/03/2016 postreply 11:43:03

你是對的。 -蓍草為yarrow- 給 蓍草為yarrow 發送悄悄話 蓍草為yarrow 的博客首頁 (0 bytes) () 04/03/2016 postreply 11:44:38

做菜好難呢,剛才做了一個涼拌蔬菜,以為這下足夠健康了吧,跑來一看,又犯禁忌了 -gleemaker- 給 gleemaker 發送悄悄話 gleemaker 的博客首頁 (65 bytes) () 04/03/2016 postreply 11:23:12

健康是相對的,絕對的很難。涼拌蔬菜比熱油高溫炒的蔬菜更健康。 -蓍草為yarrow- 給 蓍草為yarrow 發送悄悄話 蓍草為yarrow 的博客首頁 (0 bytes) () 04/03/2016 postreply 11:40:10

最健康的菜是最沒有味道的。 -蓍草為yarrow- 給 蓍草為yarrow 發送悄悄話 蓍草為yarrow 的博客首頁 (0 bytes) () 04/03/2016 postreply 11:42:21

這是一個誤區,用傳統方法養殖製作出來的食材,本身味道就很鮮美。 -pamperedpaws- 給 pamperedpaws 發送悄悄話 pamperedpaws 的博客首頁 (0 bytes) () 04/03/2016 postreply 11:45:32

比如說?請你舉個例子。我是說蔬菜本身沒有什麽味道,不加油鹽糖,比加了油鹽糖的,味道差很多的, -蓍草為yarrow- 給 蓍草為yarrow 發送悄悄話 蓍草為yarrow 的博客首頁 (29 bytes) () 04/03/2016 postreply 11:47:58

比如說製作salsa如果全部采用天然有機材料,自然成熟,就很好吃,也很健康。牛油果沙拉也是 -pamperedpaws- 給 pamperedpaws 發送悄悄話 pamperedpaws 的博客首頁 (242 bytes) () 04/03/2016 postreply 11:58:47

你有權這麽認為。我的看法不一樣。海鹽礦物鹽即便比工廠鹽好,也是100%的鹽,也會導致高血壓, -蓍草為yarrow- 給 蓍草為yarrow 發送悄悄話 蓍草為yarrow 的博客首頁 (165 bytes) () 04/03/2016 postreply 12:09:57

原來你認為隻要是鹽就有害,基本常識太缺乏了,你可知道食草動物由於鹽份不足要故意找鹽吃的。 -pamperedpaws- 給 pamperedpaws 發送悄悄話 pamperedpaws 的博客首頁 (0 bytes) () 04/03/2016 postreply 12:18:22

我沒說一點鹽都不吃。大眾飲食是吃的非常鹹的,比他們少吃就會比他們健康。當然降低 -蓍草為yarrow- 給 蓍草為yarrow 發送悄悄話 蓍草為yarrow 的博客首頁 (340 bytes) () 04/03/2016 postreply 12:24:38

更正一下,是12克,就是12,000毫克! -蓍草為yarrow- 給 蓍草為yarrow 發送悄悄話 蓍草為yarrow 的博客首頁 (0 bytes) () 04/03/2016 postreply 12:48:44

不能苟同。野外的動物吃的都是純天然沒加過佐料的,但它們也會混合一些土或者其他可以采集到的香料一起吃下去 -gleemaker- 給 gleemaker 發送悄悄話 gleemaker 的博客首頁 (140 bytes) () 04/03/2016 postreply 11:55:11

是的。我以前吃的特別鹹,愛放植物油。最近4年做了個比較徹底的改變。一直在家裏 -蓍草為yarrow- 給 蓍草為yarrow 發送悄悄話 蓍草為yarrow 的博客首頁 (446 bytes) () 04/03/2016 postreply 12:03:50

可以用醋,辣椒,蒜泥來代替鹽,醬油和糖 -羽衣甘藍- 給 羽衣甘藍 發送悄悄話 羽衣甘藍 的博客首頁 (0 bytes) () 04/04/2016 postreply 06:57:02

乖乖,那個心髒科主任好厲害啊,平均一年要做400台心髒手術呢 -gleemaker- 給 gleemaker 發送悄悄話 gleemaker 的博客首頁 (59 bytes) () 04/03/2016 postreply 11:33:58

不知道。美國心髒病人多啊,足夠他做的。 -蓍草為yarrow- 給 蓍草為yarrow 發送悄悄話 蓍草為yarrow 的博客首頁 (0 bytes) () 04/03/2016 postreply 11:37:43

預防醫學正在得到越來越多的醫學界重視,這可能是將來國家醫學投入的主要方向。 -惡俗老狼- 給 惡俗老狼 發送悄悄話 惡俗老狼 的博客首頁 (0 bytes) () 04/03/2016 postreply 11:57:18

我也希望是這樣。我比較悲觀,預防醫學要想成為主流還有很長的路要走。 -蓍草為yarrow- 給 蓍草為yarrow 發送悄悄話 蓍草為yarrow 的博客首頁 (0 bytes) () 04/03/2016 postreply 12:05:32

我也希望是這樣,也比較悲觀,預防醫學可能發展成預割乳房,預吃藥打疫苗,比不預防更糟糕。 -羽衣甘藍- 給 羽衣甘藍 發送悄悄話 羽衣甘藍 的博客首頁 (0 bytes) () 04/04/2016 postreply 06:52:28

不是已經有預割闌尾了嘛 -gleemaker- 給 gleemaker 發送悄悄話 gleemaker 的博客首頁 (35 bytes) () 04/04/2016 postreply 11:37:47

害人不淺啊,以後還是不要去這種免費的講座了。 -happycow222- 給 happycow222 發送悄悄話 (161 bytes) () 04/03/2016 postreply 12:01:26

哈哈,你這個厲害,食人族的。 -蓍草為yarrow- 給 蓍草為yarrow 發送悄悄話 蓍草為yarrow 的博客首頁 (0 bytes) () 04/03/2016 postreply 12:04:33

因為我想,他們肯定不吃這十種調料了,這就是為什麽吃他們就夠了,不用做實驗驗證,而且純度非常高。 -happycow222- 給 happycow222 發送悄悄話 (0 bytes) () 04/03/2016 postreply 12:13:00

哈哈,真的把他們都吃掉了,以後誰給做心髒手術啊? -蓍草為yarrow- 給 蓍草為yarrow 發送悄悄話 蓍草為yarrow 的博客首頁 (0 bytes) () 04/03/2016 postreply 12:16:40

如果心髒科醫生都死光了,那麽可能世界上就沒有心髒病了 -gleemaker- 給 gleemaker 發送悄悄話 gleemaker 的博客首頁 (155 bytes) () 04/03/2016 postreply 12:24:17

我也認同overtreatment 方麵的問題。我還認同另外一個觀點,就是大多數心髒病都是吃出來的。 -蓍草為yarrow- 給 蓍草為yarrow 發送悄悄話 蓍草為yarrow 的博客首頁 (0 bytes) () 04/03/2016 postreply 12:37:20

終於找到一個墊背的了,多謝相伴。 -happycow222- 給 happycow222 發送悄悄話 (0 bytes) () 04/03/2016 postreply 17:27:53

味精本身就是一種鈉鹽,穀氨酸鈉,而不是裏麵含鹽。這才是科學。 -pssci- 給 pssci 發送悄悄話 pssci 的博客首頁 (0 bytes) () 04/03/2016 postreply 12:25:04

聽起來你是專家。謝謝。 -蓍草為yarrow- 給 蓍草為yarrow 發送悄悄話 蓍草為yarrow 的博客首頁 (0 bytes) () 04/03/2016 postreply 12:37:53

這是對的! -dudaan- 給 dudaan 發送悄悄話 dudaan 的博客首頁 (0 bytes) () 04/03/2016 postreply 12:40:51

根據以上兩位專家的意見,我更正一下,味精的含鹽量應為含鈉量。 -蓍草為yarrow- 給 蓍草為yarrow 發送悄悄話 蓍草為yarrow 的博客首頁 (0 bytes) () 04/03/2016 postreply 14:16:24

味精也含食鹽。國內有95味精, 90味精,80味精, 即味精中含5%, 10%, 20% 的食鹽。美國賣的多是純度》99%的味精 -野山豬- 給 野山豬 發送悄悄話 (0 bytes) () 04/04/2016 postreply 16:08:31

也有心髒醫生出來說鹽與心髒病無關!醬料不以量化來說害處是胡扯! -gtcharlie- 給 gtcharlie 發送悄悄話 (0 bytes) () 04/03/2016 postreply 13:08:46

這是自由社會,你愛信誰隨你。 -蓍草為yarrow- 給 蓍草為yarrow 發送悄悄話 蓍草為yarrow 的博客首頁 (0 bytes) () 04/03/2016 postreply 13:14:13

這是自由社會,你愛信誰隨你! -gtcharlie- 給 gtcharlie 發送悄悄話 (0 bytes) () 04/03/2016 postreply 13:16:27

我信你 -羽衣甘藍- 給 羽衣甘藍 發送悄悄話 羽衣甘藍 的博客首頁 (0 bytes) () 04/04/2016 postreply 06:54:29

應該是說很多人誤以為那些調料沒有鹽分,所以還照常加鹽吧? -偶爾崢嶸- 給 偶爾崢嶸 發送悄悄話 (26 bytes) () 04/03/2016 postreply 15:26:15

我偶爾用生抽,老抽早就不用了,其他10號“鹹”疑犯也不用。每當我說男朋友吃的不健康了,他總是拿醬油來反擊我。 -lawattaction- 給 lawattaction 發送悄悄話 (0 bytes) () 04/03/2016 postreply 14:16:21

那你吃鹽少是更健康的。大多數人,包括家裏人,不願意被指責吃的不健康。 -蓍草為yarrow- 給 蓍草為yarrow 發送悄悄話 蓍草為yarrow 的博客首頁 (0 bytes) () 04/03/2016 postreply 14:18:58

老外不吃醬油,認為醬油是最壞的。還有一次,醫生告訴中國小留學生少吃醬油,因為他愛吃醬油和鹹菜,哈爾濱人 -lawattaction- 給 lawattaction 發送悄悄話 (143 bytes) () 04/03/2016 postreply 16:31:40

醬油還有個長期在室溫下儲放會發黴的問題。 -蓍草為yarrow- 給 蓍草為yarrow 發送悄悄話 蓍草為yarrow 的博客首頁 (0 bytes) () 04/03/2016 postreply 18:51:54

早就減鹽,就是醬油還是免不了要常用,真想找什麽能代替醬油?誰有主意啊? -蘭竹- 給 蘭竹 發送悄悄話 (0 bytes) () 04/03/2016 postreply 17:37:51

可以用低鹽醬油,然後醋酸也可以或多或少代替鹹鹽的口感。 -蓍草為yarrow- 給 蓍草為yarrow 發送悄悄話 蓍草為yarrow 的博客首頁 (0 bytes) () 04/03/2016 postreply 18:48:32

鹽可以增強自身抵抗力減少感染,不是越少越好。不信可上網查找文章 -lvreading- 給 lvreading 發送悄悄話 (0 bytes) () 04/04/2016 postreply 19:50:12

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