喜憂參半的年度體檢

喜憂參半的年度體檢感

昨天我的年度體檢結果出來了，心情真是喜憂參半。好消息是，我的血液檢查結果基本正常，不過有一個小小的提醒：A1C從5.1升到了5.3。雖然還在正常範圍內，但我知道這敲響了警鍾，我得更注意飲食，提醒自己少吃糖。

意外的是，我的血鈣水平從去年的11.1降到了10，恢複到了正常範圍。去年我因為血鈣升高而非常擔心，醫生也查過我血鈣升高的原因。結果發現我的甲狀旁腺激素（PTH）偏高。醫生懷疑我可能患有原發性甲狀旁腺功能亢進症，並建議我去看內分泌科醫生。但去年我沒有去看內分泌科醫生。原因很複雜。也許我害怕被診斷出更多疾病，也許我對自己有信心，相信身體的自愈能力。

雖然較低的血鈣水平讓我感到高興，但我仍然想知道它恢複正常的原因。如果去年的甲狀旁腺激素（PTH）結果提示原發性甲狀旁腺功能亢進，而我除了服用維生素D、改善飲食、運動和改變生活方式外沒有接受任何治療，並且根據網上資料，甲狀旁腺功能亢進必須手術切除受影響的部分。那麽，為什麽我的病情會好轉？或者可能是檢測結果不可靠？

我可能需要今年再次檢查PTH，看看PTH水平是否已經降低。根據網上研究，高血鈣加上高PTH意味著原發性甲狀旁腺功能亢進的可能性為90%。但如果血鈣正常且PTH高，則意味著病情更加複雜，更加微妙。

最後，關於血脂，結果趨勢好壞參半，但整體來看，負麵影響更大。

積極方麵： 在降低甘油三酯和極低密度脂蛋白（VLDL）方麵取得了顯著進展，同時有益的高密度脂蛋白（HDL）也有所增加。這表明我為減少單糖、精製碳水化合物努力非常有效。

消極方麵： 令人擔憂的是低密度脂蛋白（LDL）的顯著升高。LDL是導致動脈粥樣硬化的罪魁禍首，是引發心髒病和中風的主要風險因素。它從104 mg/dL上升到141 mg/dL。總膽固醇的升高也正是由LDL升高引起的。雖然積極的變化值得肯定並繼續保持，但LDL的升高是一個主要的健康隱患，它的影響遠遠超過了甘油三酯的改善。

這種矛盾的趨勢意味著什麽？ 甘油三酯下降而LDL升高的現象通常暗示著飲食結構的改變。比如，減少了簡單碳水化合物和糖的攝入，這有助於降低甘油三酯。增加了飽和脂肪和反式脂肪的攝入，這會導致LDL升高。有人戒掉了汽水和白麵包（對甘油三酯有益），但卻開始吃更多的奶酪、黃油或紅肉（對LDL有害）。

我的碳水化合物主要來自米飯，因為我不太喜歡麵食。所以，我隻專注於減少米飯的攝入量。這個習慣我已經堅持了半年，看來效果不錯，血脂報告中的甘油三酯有所下降。

不過，我也意識到另一個問題：我可能吃了太多紅肉，尤其是牛肉。這很可能是低密度脂蛋白（LDL）升高的原因。最近牛肉價格飛漲，這反而成了個好幫手，強迫我減少了購買和食用的次數。接下來，我打算在飲食中加入更多種類的蔬菜。希望通過“少吃紅肉，多吃蔬菜”的策略，能有效降低我的LDL水平。期待下一次體檢，希望我的努力能帶來更全麵的健康改善。