對新冠 Omicron 的猜測

1.  S 蛋白的構形變化很大，與之結合的受體已經變了。改變了的受體類型與感冒/流感類似，或許就是其中之一，在鼻腔、咽喉分布密集，S 蛋白與之結合的能力極強，但在肺部很少。這可以解釋現在病毒傳染力極強，但不容易侵入肺，症狀集中於鼻腔及咽喉。

2.  如果受體改變的猜想成立，可以解釋為什麽現在新冠對老人的威脅大為減弱，而對孩子、年輕人的威脅大大增加。十具網友的帖子佐證了這一點。老年人一生感冒很多次，積累了很多免疫記憶，主要是特異性細胞毒殺免疫力，而年輕人這種免疫記憶差、少，尤其是10歲以下的孩子。

3.  除了 S 蛋白的變異，病毒其它蛋白或其他 RNA 也有變異。對這種高傳染力的病毒，清除和抑製主要依賴於細胞毒殺，而不是抗體中和。其實從一開始，醫療實踐就提示了這一點，我也多次指出過。對傳染性很強，有容易變異的病毒，疫苗的設計應多考慮細胞毒殺，不應該關注於抗體，也不應該隻關注於 S 蛋白。由於抗體實驗很容易做，研究工作和新聞報道都集中於抗體。整體滅活病毒顆粒或提純的多種病毒蛋白 + 提高免疫細胞毒性的佐劑是一條現成可行的方案，生產成本會高一些，但作用譜係寬，抵禦病毒變異的免疫能力強，對財力雄厚，但科研水平不很高的中國，是不錯的一個方案。

 

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不同病毒有不同受體。流感與新管目標受體不同