飲食中有兩種VD,D2源於菌類,D3源於動物。D3起主要作用。據稱,人體VD的90% 以上來源於皮膚受紫外線照射 (UVB)合成。人體VD合成主要途徑:
pro-D3 -> D3 (皮膚或從食物) -> 25(OH)D3 (肝髒) -> 1,25(OH)2D3 (生物活性D,腎髒)
血檢的VD值是檢測從肝髒產生的25(OH)D3。25(OH)D3不具生物活性。具生物活性的是1,25(OH)2D3,它需要與受體結合才能發揮作用。受體的分布和水平對VD效應有影響。
D2與D3結構很相像,D2與血液中VD結合/輸運蛋白的親和力低,容易被清除。提高VD,補充D2不如D3有效。但D2轉化成活性D(1,25(OH)2D2 )後,與1,25(OH)2D3同效。
VD作用廣泛、重要,但血液中VD含量多少合適,有爭議。影響最終活性VD水平的環節多,因素複雜,包括PTH激素,血液中鈣、磷水平,運動等等。口服VD隻是因素之一。
一個運動影響VD和受體的動物實驗。60隻成年大鼠,分為4組。遊泳運動5次/周,1小時/次。組1,健康大鼠,不運動;組2,健康大鼠,遊泳運動;組3,糖尿病大鼠,不運動;組4,糖尿病大鼠,遊泳運動。發現運動除了對血糖,血脂等指標有好處之外,也有助於提高血液VD及其受體含量。
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血液VD, nmol/L |
胰髒VD受體,ng/mL |
肌肉VD受體,ng/mL |
脂肪組織VD受體,ng/mL |
組1,健康,不運動 |
9.59 |
19.48 |
23.87 |
21.67 |
組2,健康,遊泳運動 |
9.79 |
23.36 |
30.07 |
23.68 |
組3,糖尿病,不運動 |
3.27 |
6.98 |
16.60 |
12.19 |
組4,糖尿病,遊泳運動 |
6.12 |
13.10 |
21.16 |
16.30 |
參見:
Vitamin D Metabolism, Mechanism of Action, and Clinical Applications,Daniel D. Bikle, Chem Biol. 2014 Mar 20; https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3968073/
Effect of exercise on serum vitamin D and tissue vitamin D receptors in experimentally induced type 2 Diabetes Mellitus,Yosria E. Aly, et al. J Adv Res. 2016 Sep; doi: 10.1016/j.jare.2016.07.001