欲千北

我不是專業醫生,但對防病治病有興趣,想多向大家交流,學習,多蒙恩惠。
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防治偏頭痛的一些中西藥物

(2020-01-06 06:51:25) 下一個

偏頭痛(migraine)是常見病,約12% 的人群受到影響,女性發病率遠高於男性。

從網上查到幾個據稱對偏頭痛效果不錯的藥物和保健品。

西藥:尼莫地平Nimodipine;氟硝利嗪/氟桂利嗪 Flunarizine。

中藥:愈風寧心滴丸/愈風寧心片 (其實就是中藥葛根);複方丹參滴丸。

補充劑:鎂,比如 Magtein, Magnesium Citrate。

注意:1. 這方麵中成藥看來效果很好,中西藥合用,似乎效果更佳;2. 由於複方丹參滴丸含有冰片成分,當心副作用。3. 由於吸氧不足是頭痛或偏頭痛的重要誘因,上述製劑對長途飛行中的頭痛/偏頭痛也可能有效。民航機高空巡航時,艙內氧氣分壓約為海平麵的75%。4. 愈風寧心丸對心絞痛也有效。

【聲明】我不是醫生,我在此壇所有言論皆為與網友互相探討,不針對任何個人的任何病患,不構成任何人尋求醫療疾病的指南或依據。身體有病,務必看醫生,務必以醫囑為準。

 

參考:

1.   Efficacy of Nimodipine Plus Yufeng Ningxin Tablets for Patients with Frequent Migraine. Pharmacology. 2018;102(1-2):53-57. doi: 10.1159/000489314. Epub 2018 Jun 7. Mu H1Wang L2.  242名偏頭痛經常發作的病人,7個星期。實驗組:尼莫地平+愈風寧心丸;對照組:Flunarizine (常用標準預防偏頭痛藥);實驗組治愈率顯著高於對照組,78.7% vs. 21.7%。

2.  中藥(愈風寧心滴丸)配合氟桂利嗪治療偏頭痛的觀察  作者:閆偉http://xueshu.baidu.com/usercenter/paper/show?paperid=0c9ce8bf729fb4137535f68dcf0ffb23&site=xueshu_se
目的:觀察愈風寧心滴丸配合氟桂利嗪治療偏頭痛的臨床療效。方法:將58例偏頭痛患者按患病年限、患病程度平均分為對照組和治療組兩組。對照組隻采用氟桂利嗪治療,治療組則采用氟桂利嗪聯合愈風寧心滴丸治療,進行為期3個療程的治療。觀察兩組治療前後症狀改善情況,記錄數據比較組間療效差異。結果:3個療程後,采用氟桂利嗪聯合愈風寧心滴丸的治療組(94%)症狀改善率明顯高於隻采用氟桂利嗪的對照組(60%),兩組組間比較差異有統計學意義(P0.05)。結論:愈風寧心滴丸配合氟桂利嗪可以有效緩解偏頭痛,具有一定的治愈功效。

3.  尼莫地平聯合複方丹參滴丸治療偏頭痛療效觀察作者:李桃英[1]喬永紅[1]

http://xueshu.baidu.com/usercenter/paper/show?paperid=fef1203ce66991d5b001fd246048ddc3  目的探討治療偏頭痛的有效方法,解除患者痛苦。方法 選擇偏頭痛患者69例,隨機分為治療組35例、對照組34例,治療組應用尼莫地平20mg, 1日3次口服,複方丹參滴丸10粒, 1日3次口服,對照組應用尼莫地平20mg, 1日3次口服。療程均為8周。結果 治療組總有效率為91. 4%,對照組總有效率為70. 6%,兩者差異顯著(P0. 05 )。結論尼莫地平聯合複方丹參滴丸治療偏頭痛療效顯著。

4.  複方丹參滴丸治療偏頭痛41例觀察作者:翟穗燕陳銳吳學紅

http://xueshu.baidu.com/usercenter/paper/show?paperid=6ba5abead190ad77c27c037bc7f34efa 目的:觀察複方丹參滴丸治療偏 頭痛的臨床療效。方法:87例隨機分為兩組,治療組41例用複方丹參滴丸、對照組46例用尼莫地平片治療。結果:治療組和對照組總有效率分別為 90.24%和69.57%,兩組比較有顯著性差異(P0.05)。兩組控製率分別為43.90%和17.39%,兩組比較有極顯著性差異 (P0.01)。結論:複方丹參滴丸治療偏頭痛療效顯著。

5.  Efficacy of intravenous magnesium sulfate in the treatment of acute migraine attacks. Demirkaya S1Vural ODora BTopçuo?lu MA. Headache. 2001 Feb;41(2):171-7.  DOI: 10.1046/j.1526-4610.2001.111006171.x   偏頭痛發作時,靜脈滴注效果極佳。

6. 愈風寧心滴丸治療心絞痛的臨床療效觀察。 作者:梁李恒唐雪梅謝剛http://xueshu.baidu.com/usercenter/paper/show?paperid=ca367e5e494bb13a147d303ebedd8ba7&site=xueshu_se  摘 要: 目的:觀察愈風寧心滴丸在心絞痛治療中的臨床療效。方法選擇128例心絞痛患者為研究對象,將其隨機分成試驗組和對照組各64例,對照組采用常規治療方法;試驗組在常規治療基礎上加用愈風寧心滴丸進行治療。分別比較兩組患者的臨床療效、血液流變學指標。結果試驗組患者心絞痛發作持續時間明顯縮短,發作頻率降低,血液流變學指標較前顯著改善,與對照組比較差異有顯著性。結論愈風寧心滴丸治療心絞痛效果顯著,可降低心絞痛發作頻率,縮短持續時間,顯著改善血液流變學指標,有效緩解症狀,提高患者生活質量。

 

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評論
欲千北 回複 悄悄話 回複 '藍色的星空' 的評論 : 謝謝你的分享。我沒有頭痛毛病。就是業餘愛好而已。
藍色的星空 回複 悄悄話 回複欲千北,中醫分陽明,少陽,太陽等經絡頭痛,辯證治療,我是陽明經頭痛,中藥有石膏,知母,中藥慢,但是比較安全。之外的飲食要補陰,不知你有沒有這慢性病,中醫治頭痛網上有介紹,生活中遇上好醫生也比較難。
欲千北 回複 悄悄話 回複 '藍色的星空' 的評論 : 我的問題是 “不知中醫對偏頭痛用什麽藥方治療?療效如何?” ,從你的回答看,或者是簡單一句話 —— 無效,或者就是有點效果,但很慢。
本人喜歡直截了當,扣住問題,正麵回答和討論。
藍色的星空 回複 悄悄話 回複 欲千北,本人是西藥止痛片吃太多,吃害怕了,才轉向中醫,中醫分陽明,少陽,太陽等經絡頭痛,辯證治療,要吃清淡又有營養的,瘦豬肉,雞蛋都屬陰,女貞子,白芍是補陰的,這些要細水長流的,人過四十,陰氣減半,陰就是燈油,補起來慢。
欲千北 回複 悄悄話 回複 '藍色的星空' 的評論 : 不知中醫對偏頭痛用什麽藥方治療?療效如何?看來百合,玉竹對你有點作用。
通州河 回複 悄悄話 每次看見偏頭痛的帖子,我都會說我媽是靠一天甩手1000次治好的,是有點奇怪,但就是好了。導致偏頭痛的trigger因人而異,也許大部分人一輩子也不知道是哪些情況導致,同樣頭痛發作時減輕頭痛的辦法也是因人而異,平時預防頭痛的辦法也是因人而異。

我自己也偏頭痛,不折騰了,就是買發作時減輕偏頭痛的Tylenol。
高子 回複 悄悄話 @fonsony

隔空擁抱一下你媽媽。
我看過英文網站上偏頭疼人群討論如何減緩偏頭疼,5花8門8仙過海。但幾乎都不一樣,看人去。
因為偏頭疼是疑難雜症無藥可治,隻能借助藥和外力緩解。
比較起來,我認為有些偏頭疼人建議的一個方法相對可行。
堅持一個月,記錄每天的起居飲食和所作所為,記錄下引發偏頭疼的trigger,然後改變飲食和習慣。

樓下提到的泡腳按摩,其實都可以試試。我一個同學是戴帽子給頭部保暖,她說效果很好。

另外,吃CBD油和蘿卜鬧肚子,你媽媽是不是過敏體質。會不會有的食物就是她偏頭疼的trigger。
fonsony 回複 悄悄話 @高子,是在美國數十年,吃了無數西藥,上月我也買了大麻油,但母親說用過肚痛大屙,可能腸已非常敏感,曾吃過白蘿卜也屙到不得了。
藍色的星空 回複 悄悄話 回複欲千北,本人吃過二十多年的西藥止痛片,為了根治頭痛,看過中醫,現在用食療,止痛有效果,盡量不吃八角,辣椒做的菜,多吃補陰的食品,百合,玉竹,現代人傷陰的多,補陰沒有補陽快,要長期的過程,止痛片見效快,但是對肝腎不好。可以再討論。
plmz38aq 回複 悄悄話 我覺得不時按風池穴會緩解,我找到自己風池穴有一個刺痛點,一切痛的源頭就那開始。我的情況是這樣的。
尹子 回複 悄悄話 我也是十幾年的偏頭痛,早年用Excedrin頭疼是止住了但胃開始不舒服,後來用Amitriptyline,計量小的話要二三個小時後才止住疼,計量大的話那一天就全睡覺了,再換Sumatriptan,但醫生一個月才給九顆,我發現對這藥有依賴性後又換回Amitripyline了,這兩年我基本天天泡腳一到三小時,頭疼有改善。
欲千北 回複 悄悄話 回複 '藍色的星空' 的評論 : 有實際案例麽?還是猜測可能有效?喜歡高子和plmz38aq網友那樣實實在在的案例和經驗介紹。
藍色的星空 回複 悄悄話 中醫認為多是陰虛,和內熱,可以長期早上吃一碗冰糖百合蓮子,平時不要喝酒,熱性的八角,辣椒也不能吃,有條件買點生的鮑魚清蒸。希望能幫到大家一點。

高子 回複 悄悄話 幾個月前有一次我偏頭痛發作,那次excedrin不管用了。我家房客給我用了他們的CBD oil。
OMG,十幾分鍾後,頭不痛了。
我也去大麻店買了一小瓶CBD oil,至今未開瓶使用。暫時還是用excedrin。
高子 回複 悄悄話 回複plmz38aq:

握手。
有10年時間,我偏頭痛特別嚴重而且頻繁發作,有時一道強光,有時一陣香味或怪味,都能誘發偏頭痛。有時半夜三更睡夢中痛醒過來。
曾經,我有半年時間天天慢跑,希望能緩解病症,但不僅不起作用,有時,好端端的跑著跑著,半途偏頭痛發作。
就像對藥物的敏感,或運動,等等,對於不同的人,可能效果各不同。
我沒試過遊泳,沙漠鄉下沒有遊泳場所。
高子 回複 悄悄話 回複fonsony:

去痛藥非常傷肝,曾經醫生給我開了一種處方藥去痛片,瓶子上貼著5個警示條,首當其衝便是傷肝。
你媽媽的醫生是美國的,還是國內的。
國內好像在治療偏頭痛方麵相對弱一點。
我父母的一個女鄰居,飽受偏頭痛折磨,饒世界去各大小醫院,頂級專家也看過幾個,不惜花巨資,得到的結果,全都無能為力。她一頭疼,便強忍,苦不堪言。我給了她一些EXCEDRIN,超管用。
美國這邊有不同的藥治偏頭痛。
我以前一個鄰居,大個子男黑人,年輕輕便偏頭痛,很嚴重。什麽藥都不管用,他痛得去掉半條命。說是有一次急症,遇到對的醫生,給他開了一種藥,那種藥對他非常有用,幾乎就是藥到痛除。從此,也是隨身帶。沒幾年,他的偏頭痛斷根了。遺憾他記不得藥名。
fonsony 回複 悄悄話 @高子,家母的頭痛現在天天要三次止痛藥,傷了肝。真的不知如何好。醫生也難搞。
plmz38aq 回複 悄悄話 我也是嚴重那種,最後有氧運動(我是遊泳)緩解了大部分。剩下的小部分能忍就忍了。
欲千北 回複 悄悄話 回複 '高子' 的評論 : 謝謝高子
高子 回複 悄悄話 EXCEDRIN 非處方藥,藥店超市貨架上都有銷售。
此藥還可緩解更年期焦躁暴躁情緒。

我曾經偏頭疼痛到看急診,靜脈點滴嗎啡止痛。醫生醫囑,要我隨身攜帶EXCEDRIN。那真是我的救命稻草。
高子 回複 悄悄話 美國有專門減緩偏頭疼的神藥

EXCEDRIN
Excedrin Migraine for Migraine Headache Relief
Excedrin Extra Strength Caplets for Headache Pain Relief

效果超級好,每次偏頭痛發作,吃一粒或兩粒,立竿見影。
我偏頭痛十幾年,久病成醫。
欲千北 回複 悄悄話 回複 '菲兒天地' 的評論 : 有睡眠問題嗎?
菲兒天地 回複 悄悄話 多謝如此詳細的資料和介紹,一定對不少人有幫助。我的比較嚴重,都不是太管用。
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