欲千北
我不是專業醫生，但對防病治病有興趣，想多向大家交流，學習，多蒙恩惠。
對替代醫療的褒貶，以及對中醫的褒貶，長期對立，時有所聞。我對廣義的替代醫療不熟，古狗了一下定義。我試著翻譯一下，大意是“替代醫療是指任何據稱有療效的藥劑，還廣泛包括其他產品，療法，等等。這些藥劑，療法等等，不是基於用科學的方法收集的證據之上。在教授醫藥，治療手術等的正規醫學院裏，與學位有關課程中，一般不講授這些藥劑，診斷方法，和治療措施。正規醫學院的範圍可參見 Flexner Report 或與之類似的文獻。”
簡單歸納，就是兩條：1. 未經證實；2. 醫學院（西醫）不教。其實還應當包括，3. 醫院（西醫）不采用。
我對一般廣義的替代醫療不太了解，對中醫有點概念，就來說說中醫吧。在我看來，很多的中醫藥是非常有效的，而且西醫往往沒有有效的對應藥物或治療措施。茲舉幾個例子。
1. 我家裏就常備有板藍根，有了感冒或流感就用，很靈的。我也相信別的網友說的銀翹片對感冒和流感會有效。
2. 我剛大學畢業時，很用功，經常眼睛疼，是悶悶地那種痛，一疼就是好幾天，一般開始2~3天很疼，然後3～4天漸漸好轉，期間無法看書，疼得坐立不安，心情也變得糟糕，老想罵人發泄。看了很多西醫，檢查了多次，查不出原因，沒有一點辦法，就是叫我多休息。最後是我當時的女朋友，現在的妻子，帶我去看了北京中藥研究所的一個中醫，開了10付中藥，隻吃了1～2付，就不疼了，極為明顯。我後來到美國念書，還隨身帶了10付，一疼就吃，立馬見效。
3. 我小時候親眼所見外婆用中醫方法治療瘡癰，非常有效
（見http://blog.wenxuecity.com/myblog/62236/201304/15785.html）。
4. 我小學時就有近視。5～6年級時，聽說我母親的一個朋友在中醫院用針灸治療近視，屬於實驗性質，不對外公開治療。就由我母親帶著去治。一個星期後我的視力從0.4升為0.5～0.6，2個星期後升為0.6～0.7。但隨後漸漸回落至0.4。不管怎樣，這是西醫現在除了手術或激光，無法解釋，難以做到的。西醫激光治療確實效果很好。
5. 我嶽母的腰疼，很多年了，西醫沒辦法。最近用“紅藥貼膏”，好了。
6. 我的一個同學，生了癌症，在美國治療，用西醫的辦法，但用中醫治療腹水，減低化療反應，等等，結果比西醫預期的生存期長了很多。他太太說，如果沒有中醫的幫助，絕對無法多活很多年，生活質量也不會這麽好。
7. 保健品MoveFree ，含 glucosamine 等成分，屬於替代醫藥，對早期退行性關節炎效果很好，我嶽母很多年前就有退行性關節炎，無論在中國，在美國，西醫沒辦法。我讓嶽母用 MoveFree，療效很滿意。也推薦給很多人，均獲滿意評價。其他網友（如禦用文人）也介紹推薦過。
但是我認為，中醫中藥確實有很多不足之處。
A. 對中藥有效的論點，極為缺乏可靠嚴格的實驗統計數據來支持。比如板藍根，對什麽類型的感冒，流感有效？在什麽階段用藥有效？藥劑的成分規範是什麽？有效劑量是多少？有效率是多少？毒副作用範圍？毒副程度是什麽？沒有對照實驗，也沒有數據。這個弱點極大的阻礙了中藥的推廣，大大降低了可信度，阻礙了中藥進入美國的主流市場。於是什麽中藥有效，什麽無效，區分不易，真假難辨。鑽這個空子，打著中醫秘方旗號的騙子也不少，我的一個患乳癌的親戚就上了當，導致病情惡化，死亡。這一點不解決，中醫藥恐怕會一直屬於替代醫療範疇，很難成為主流。這方麵美國的NIH 走出了認真的一步，成立了 NCCAM （互補與替代醫學國立研究中心），曆時10年，花費25億美元，用於替代醫療製劑的臨床驗證工作。但結果是一無所成。查看了很多有關的實驗臨床報告與報道，我不認為臨床實驗的失敗是由於替代醫療製劑無效，主要是指導理念和實驗方針有誤，以後有空再談，與各位交流。
B. 中醫理論沒有很好地與現代科學和醫學銜接，很多中醫的術語，概念沒有明確定義，無法實驗檢測，不夠精確。比如腎虛這個概念，定義是什麽？有什麽指標可以衡量？我不知道，沒見過可靠可信的描述。查了百度，解釋大體是：
“這涉及到中醫的一個術語，…，包括泌尿係統，生殖係統，內分泌代謝係統，神經精神係統，及消化，血液，呼吸等諸多係統的相關疾病。腎虛的症狀很多，概括如下：（1）記憶力減退，注意力不集中，精力不足，工作效率降低；（2）情緒不佳，常難以自控，頭暈，易怒，煩躁，焦慮，抑鬱等；（3）信心不足，缺乏自信，工作沒熱情，生活沒激情，沒有目標和方向；（4）性功能降低，性欲減退，陽痿或陽物舉而不堅，遺精，滑精，早泄。女子子宮發育不良，如幼稚子宮，卵巢早衰閉經，月經不調，性欲減退，不孕等；（5）尿頻，尿等待，小便清長等；（6）健忘失眠，食欲不振，骨骼與關節疼痛，腰膝酸軟，不耐疲勞，乏力，視力減退，聽力衰減，頭發脫落或須發早白，牙齒鬆動易落等；（7）容顏早衰，眼袋，黑眼圈，膚色晦暗無光澤，膚質粗糙，幹燥，出現皺紋，色斑，中年暗瘡，肌膚缺乏彈性；嗓音逐漸粗啞，女性乳房開始下垂，腰，腹脂肪堆積；男性早禿等；”
這個解釋包羅百象，範圍廣大，說了跟沒說差不多。我自己的歸納是腎虛用以描述身體不疼不癢，但精力不旺盛，身心不舒暢，早衰，很多或某一方麵不夠正常理想。但這一概念通常又不特指某一方麵。所以病人訴說某些表現，而醫生找不出具體原因時，可用腎虛解釋。但高明的中醫會區分具體情況，因人而異，對症下藥。商人很喜歡這個術語，已經被廠商用爛了。由於中醫術語定義不嚴謹，缺少可檢測的數據支持，以致對同一術語，往往各有各的理解。所以對疑難病症，中醫一般沒有會診，也很難會診（這是一個老中醫，科主任告訴我的）。西醫就不一樣，大家可以會診，根據症狀，檢測結果進行討論。哪個解釋比較可信，較易判斷。原因是西醫概念比較明確，清楚，而且與檢測指標，實驗結果相結合。
C. 由於中醫的理論玄乎，不精確，缺少實驗數據支持，術語不規範，所以中醫很難按圖索驥，隻能運用之妙，存乎一心，過度依賴個人的悟性。有中醫大師，中醫名醫，但很難傳承，好中醫與爛中醫差別極大。可以經常看到網上有人詢問，“有誰知道XX地方的好中醫？”西醫理論實在，堅實，精確，容易按圖索驥。西醫醫生，通過嚴格的考試，如果認真負責，一般就不會差得離譜。一個學過西醫的告訴我，“隻要你記住了，照著做就是了，不難的。” 這是實情。
D. 中醫藥的基礎研究不夠，概念術語缺乏實驗基礎，理論對一般人而言玄而不實（當然對中醫大師，中醫名醫，或好中醫，不是這樣，他們悟性高）。西醫西藥的巨大成就，是建立在無數實實在在，成百上十年，一點一滴的科學研究之上的，它的基石是與實用看似遙遠，且很難賺錢的基礎研究。如何加強中醫藥的基礎研究，讓中醫藥建立在可以重複，有公信力的科學基礎之上，如何與現代生物醫學緊密聯係起來， 是一個大問題。這個問題是與以上其他問題聯係在一起的。
總之，我認為中醫中藥有效，可以彌補西醫的很多不足之處。但中醫藥缺乏科學數據支持，讓人真假難辨；理論術語不嚴格，不清晰，不規範；與現代科學和現代檢測手段脫節；中醫藥在美國屬於替代醫學，我看是正確的說法。但若說中醫藥無效，我認為是以概偏全，不符合實際。
