早期2型糖尿病的處理對策

2型糖尿病的大致起因。長期能量攝入超過能量消耗。特別是如果長期飲用相當數量的含糖飲料和甜點，糖分不需消化，迅速進入血液。造成短時間內血糖急速上升，而總糖量不一定很大。由於血糖峰值很高，胰島素大量分泌。在高水平胰島素的作用下，由於總糖量不高，血糖快速下降至低血糖，而已經分泌的胰島素還在繼續起作用。為避免低血糖，胰高血糖素大量分泌以抵消仍在起作用的胰島素，並促進肝髒生糖過程，提高血糖。於是，這一過程就像是開車時一邊加大油門（大量分泌胰島素），然後又猛踩刹車（大量分泌胰高血糖素）。時間久了，機體細胞對胰島素不敏感，形成胰島素抵抗。一旦形成胰島素抵抗，即使正常飲食，胰島素分泌量正常，但是肌細胞不予響應（因為胰島素抵抗），血糖不降低。為了降低血糖，胰腺被迫分泌過量胰島素，肌細胞才會予以響應，降低血糖。長此以往，胰島細胞長期過勞，最終活力下降，無法大量分泌胰島素。可是胰島素水平不高，機體細胞就不予響應，血糖無法下降，隻能從尿中排除，2型糖尿病發生。

基於以上分析，2型糖尿病初起時，患者或許可以在短期內（1～2星期）可以采取以下措施，讓過勞的胰腺細胞充分休息，恢複活力。

1. 密切監測血糖，用注射胰島素降低並控製血糖在正常偏低水平，可用Metformin 控製肝髒生糖過程。
2. 飲食中不吃澱粉類食物，不吃水果，隻吃脂類（油）和蛋白（50：50）。
3. 盡量減少活動，降低消耗。以便盡量減低進食量。

這樣做的結果是，攝入的澱粉糖類幾乎為零，並且攝入的食物量極低，消耗也很低，造成對血糖的擾動或波動非常低，並且始終維持在正常偏低的水平，所以胰島細胞沒有分泌胰島素的需要或壓力，可以充分休息。而進食的油可通過肝髒生成酮體，減低腦對血糖的要求。所以進食的油不能少於蛋白質。如果是2型糖尿病初發的話，胰島細胞經過這樣幾天的充分休息，得以恢複一定的活力。但如病情已經很久，雖然可讓胰腺細胞充分休息，但恢複不易。

這個階段結束後，可以免去胰島素注射（當然得視情況而定）。適當恢複澱粉的進食（是粗糧或粗雜糧。請注意，雜糧不一定是粗糧）。控製飲食，加大運動量，結合藥物治療。病情有可能大大好轉，甚至恢複健康也未可知。

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