導語：血壓形成取決於5個因素：大血管彈性、心髒收縮、血液本身、血液的粘稠度、外部阻力。心髒收縮形成收縮壓，大動脈回縮形成舒張壓。一個人單純收縮壓 高舒張壓低，說明大動脈彈性低，動脈已經硬化，是心血管疾病的危險因素，它比收縮壓和舒張壓都高的高血壓患者還要厲害。收縮壓高的人大多是老年人。發現收 縮壓高，就要考慮是否有心血管疾病。
舒張壓就是當人的心髒舒張時，動脈血管彈性回縮時，產生的壓力稱為舒張壓，又叫低壓。成人正常的舒張壓為<90mmHg(12kpa) , 血壓的單位為千帕，1千帕=mmHg。根據世界衛生組織規定，成人舒張壓≥95mmHg(12.6kPa)時，即可確診為高血壓。介於二者之間者，稱為臨 界高血壓。 不少青中年人，由於工作勞累壓力大，活動偏少；測血壓收縮壓正常，舒張壓高於90毫米汞柱，有時脈壓差很近，如：130/110毫米汞柱,病人主觀感覺頭 暈、胸悶不適。這是由於交感神經活性增高，周圍血管阻力增高所致。是高血壓病的早期階段。對單純舒張期高血壓仍不容忽視，因為隨著病程延長，單純舒張期高 血壓可以轉變為經典性高血壓。甚至向單純收縮期高血壓發展。如果不及時治療，隨著年齡老化，預後就較差。因此在早期進行治療，包括藥物及非藥物治療。可先 在早期進行非藥物治療。高血壓的低壓高，在臨床上是個難題。高血壓患者也都有這樣的體會，如果高壓升高,大部分人能夠降下來，一旦低壓升高,服藥很難降下 來。因此及時治療就顯得非常重要.影響低壓的因素很多，但主要因素有兩個:1.心跳頻率改變時對低壓有較大影響。心率增快，舒張期偏短,在較短時間內通過 小動脈流向外周的血液也較少，因而心舒期末在主動脈中存流的血量增多，導致低壓高。2.動脈管壁的彈性對低壓也有影響。老年時，血管膠原纖維增生,逐漸取 代平滑肌與彈性纖維，再加之動脈粥樣硬化，血管壁彈性減少，使回心血量減少，在心舒末期存留在主動脈中血量增多，低壓就會升高。
收縮壓就是當人的心髒收縮時，動脈內的壓力最高，此時內壁的壓力稱為收縮壓，亦稱高壓。根據世界衛生組織規定，成人收縮壓≥140mmHg或(和) 舒張壓≥90mmHg時即可確診為高血壓。收縮壓≤120mmHg稱為理想血壓，收縮壓≤130mmHg稱為正常血壓,介於130和140之間者，稱為臨 界高血壓。血壓的單位為千帕，1千帕=0.133mmHg。收縮壓在臨床上意義很大,有一種高血壓稱為收縮壓偏高症,就是指舒張壓正常,而收縮壓增高,在 高血壓各種類型中,收縮壓增高最常見,而且更難控製。臨床觀察發現,隨著年齡增長而表現的單純收縮壓增高,更易發生中風和冠脈急性事件.因此在臨床上醫生 會更關注病人的收縮壓.
一個人單純收縮壓高舒張壓低，說明大動脈彈性低，動脈已經硬化，是心血管疾病的危險因素，它比收縮壓和舒張壓都高的高血壓患者還要厲害。高血壓患 者，有的舒張壓高，有的收縮壓高，這是怎麽一回事?血壓形成取決於5個因素：大血管彈性、心髒收縮、血液本身、血液的粘稠度、外部阻力。心髒收縮形成收縮 壓，大動脈回縮形成舒張壓。一個人單純收縮壓高舒張壓低，說明大動脈彈性低，動脈已經硬化，是心血管疾病的危險因素，它比收縮壓和舒張壓都高的高血壓患者 還要厲害。收縮壓高的人大多是老年人。發現收縮壓高，就要考慮是否有心血管疾病。
高血壓的症狀很多，如頭痛、頭暈、乏力、失眠多夢、憋氣、易激動、胸悶、腰酸腿軟等，不論是收縮壓高還是舒張壓高，不論是原發型的還是繼發型的，隻 要血壓增高都有這些症狀。這些症狀分三個類型：一是這些症狀全部都有，一是什麽症狀都沒有，血壓卻很高。大部分人血壓高且有部分症狀。高血壓治療的依據 是，根據測量的血壓數據。血壓很高，沒有症狀也要治療。要定期測量血壓，不要等到有了症狀才去檢查。一年最起碼要查兩次血壓。屬於高血壓邊緣的人，要多查 幾次。
對於高血壓病的治療，世界衛生組織提出的方案是--利尿劑加鈣拮抗劑。這兩類藥物是治療收縮期高血壓的必用藥。臨床使用時必須用其中一種，尤其是長效鈣拮抗劑除了直接降低收縮期高血壓以外，還有一個優點：血壓低的時候不降，而且還是治療心血管病的藥物，沒有副作用。
