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相關篇:這樣的疫苗接種,但願是最後一次
從來都沒有像今年這樣更期盼春天,關注家門口盛開的鮮花。因為,在過去的一年裏,美國被新冠疫情牢牢地鎖住,仿佛進入了冰河期,春天成了童話裏的故事。在新冠疫情爆發一周年的時候,我們終於看到桃花開了,杏花放了,黃燦燦的油菜花隨風蕩漾,春天來了!
春天來了,疫苗有了,世界真的會變好嗎?答案是肯定,但世界變好的方式,可能不是許多人想象的那樣:疫苗可以結束新冠疫情,甚至消滅新冠病毒,讓我們回歸新冠流行之前的那種生活方式,最近讀了一些關於新冠疫苗的資料,借此機會,也記錄一下我的閱讀心得。
最近這段時間,隨著新冠疫苗的不斷出現,疫苗接種在美國迅速推進,每天新冠感染人數和死亡人數都在下降,疫苗的到來,無疑讓世界正在向好的方向發展,但目前的數據僅僅顯示新冠疫苗能夠顯著降低新冠症狀嚴重性,還沒有證據顯示可以阻擋病毒傳播,至少目前還沒有看到這樣的證據。
為什麽這麽說?先了解一下目前新冠疫苗有效率是怎麽衡量的。
拿美國目前廣泛接種的Pfizer,Moderna兩個疫苗舉例子。這兩個疫苗在3期臨床試驗中,有效率都達到了95%左右的驚人水平。但是,這個有效率的定義需要準確理解。
疫苗的臨床試驗是這樣的:誌願者被隨機分成疫苗組和對照組,前者接受疫苗接種,後者接種的是安慰劑。在接種後的一段時間裏,如果誌願者發現自己出現了發燒、咳嗽、呼吸急促、肌肉疼痛、腹瀉在內的新冠感染症狀之一,就需要報告研究機構,然後做新冠核酸檢測。如果核酸檢測陽性,就被記錄為一個新冠感染病例。在觀察期結束後,研究者們分析兩組誌願者當中新冠感染的發病率,然後計算出疫苗的有效率。
比如Pfizer的疫苗,在觀察期內,18198個接種了疫苗的人中,有8人出現新冠感染症狀並確認核酸陽性,而在18325個接種了安慰劑的人裏,出現感染症狀的人有162個。由此得到,疫苗有效率為95%。
這個計算方法本身沒有問題,既然疫苗的首要作用是挽救人的健康和生命,能讓出現新冠症狀的人數降低,當然就是起到了保護作用。但是從邏輯上說,這種統計方法無辦判斷疫苗到底是阻止了新冠病毒的感染,還是僅僅減輕了新冠感染的症狀。畢竟,核酸檢測是在出現症狀之後才開展的。
對於個人來說,這兩種計算方法差別不大,接種疫苗的目的是不會生病,到底有沒有感染也無關緊要了。但是對於疫情防控來說,這差別可就太大了。如果疫苗能夠阻止新冠病毒感染,那隻要社會中有足夠多的人接種了疫苗,就能形成所謂的“群體免疫”,從而遏製疫情傳播。但如果疫苗僅僅是減輕感染症狀,那接種了疫苗的人仍然隨時有可能成為無症狀感染者,有可能在不知不覺中將病毒擴散出去。
其次,病毒在持續變異,疫苗的作用可能會快速衰減。前天讀到的一個信息是,美國在研發廣譜或多價新冠疫苗技術方麵有了進步,這對應付新冠病毒變異無疑是個好消息。
總之結論是,目前接種過新冠疫苗的人基本上不會出現新冠感染症狀,但不能確保不會攜帶病毒和傳播病毒,即使接種過疫苗後,戴口罩和保持社交距離對彼此的安全還是很有必要。對那些不願意接種疫苗,期待別人接種疫苗從而自己可以逃生,或者說,期待群體免疫而讓自己逃生的人來說,目前還看不到這種可能性。
春天來了,家門口的花都開了,接種疫苗的日子離我越來越近了。戴上口罩去家門口看花去。。。
這個臨床試驗的設計與眾不同,研究者對參與實驗的誌願者會進行每周一次的咽拭子核酸檢測。這樣一來,也能了解無症狀感染者的情況。根據這項研究的數據,如果參照Pfizer和Moderna疫苗的分析方法,那麽阿斯利康疫苗的有效率達到了62.1%或者70%,這個取決於接種劑量,還是很不錯的。但如果包括無症狀感染者的情況,這款疫苗的有效率驟降到27.3%。
換句話說,阿斯利康疫苗能夠有效地減輕新冠肺炎症狀,但幾乎無法阻止新冠病毒的感染和傳播。
我們沒有理由認為這款疫苗有什麽特別不好的地方,無非是用了更精細的測量方法而已。所以,我們幾乎可以肯定,目前市場上所有的新冠疫苗,目前應該都無法阻止病毒的感染和傳播,無法從人類世界中清除病毒。
因為這次疫情使得人們開始接受類似遠程工作這類概念,相當多人會繼續實踐,因為可以降低成本。
保持距離也會是很長一段時間的“習慣”,這些都會導致人類社會的affection程度降低,也就可以預測未來很多年裏人們會有一種強烈的孤獨感產生,一般會持續一代人左右。
會產生很多社會問題,包括戰爭等極端行為,因為在虛擬世界成為生活一部分後,人們做決定的成本降低。比如任何人可以隨便披個馬甲在網上罵人,但在現實生活中沒人敢這樣做,這也就預示人類社會會有一個不論意識還是行為混亂的階段,也必定產生極端的負麵效果。
到了下一代人,恐怕沒什麽人會再把社交媒體當回事,就與文革後中國人不再認可四大一樣。
不過人類社會總的發展趨勢如今來看是走向滅亡自己,隻不過是100年以後,與我們直接關係有限,所以也不必太悲觀。
一個正麵的事情是報複性消費有可能發生(也可能不發生),那麽就會加速市場資金運轉,也就是產生較高的GDP,盡管這個現象至多持續一年。
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如果這是真的有些麻煩