酸中毒和高鉀血症經常同時發生,是由於細胞K+(鉀離子)和H+交換的原因:
酸中毒時,血液中H+升高,為了防止酸堿平衡破壞,細胞吸收H+(從細胞外轉移到細胞內),這樣作的同時,細胞外正電荷減少,細胞內正電荷增加;為了維持電荷平衡,細胞排出一個K+(從細胞內到細胞外);排出的鉀離子導致血液中鉀離子增加,也就是血鉀升高。
同理,血鉀升高時,也就是細胞外鉀離子濃度升高,細胞增加K+吸收(從細胞外到細胞內),同時釋放H+到細胞外,H+增加導致血液酸堿度下降。
當然,這隻是人體維護酸堿水電質平衡的途徑之一,實際要比這個複雜。