多嘴貓的快樂生活空間
快樂是件很容易的事情， 因為愛滿人間。
新奧爾良的颶風中，有很多老年人和殘障者因為撤離不及時， 而成為遇難者。 很多人應該和我一樣困惑， 為什麽在夢想中的理想王國，會有這樣的事情發生呢？
我打開了一本叫做位老年， 殘障者設計聰明產品的書。在第一章立麵，我逐漸了明白， 在世界的任何地方，殘障者， 老者，都是弱勢群體， 美國也不例外。隨著年級的增大， 我們身體的各個器官開始老化， 很多疾病也開始產生，我們需要借助器材來接觸周圍的世界。我們的眼睛開始老花，聽力下降， 關節容易疼痛， 動作不再敏捷， 我們的記憶開始衰退，講話變得羅索。如果按照日常生活能力（ADLs）， 日常事務處理能力（IADLs）， 還有娛樂活動能力來評判我們老時的生活質量。 毫不意外， 我們的生活質量和這些能力有著直接的關係。
現在來看一下，美國老年人的生活能力和年齡的關係。 進入老年（65歲以上）年輕的老年人中每5年為一個年齡組來看，65-69歲組中9.2%需要幫助， 70-74歲組上升至11%， 75-79歲組為19.5%， 80-84歲組為31.2%， 85歲組以上組接近一半的老年人需要外界長期的介乎。但現實卻是在2000年的統計表明 30%的老年人獨居， 僅有4.5%的美國老年人選擇住養老院， 原因和經濟狀況有著很大的關係（如果入住養老院， 每年最低的消費額是4萬2千美金， 但根據福利署的統計， 僅有1/4的老年人年收入超過2萬5千美金，10%的老年人靠救濟金生活）。再看老年人的居住條件，雖然有80%的老年人居住的房子為自己所有， 但是這些房子中的一半以上建於1962年之前， 根據建築法的規定非混凝土構架的房子應每隔10-15年進行整修，這點就老年人的經濟和體力來說都是很難做到的（從這點也很容易解釋， 為什麽颶風到達新奧爾良的時候， 很多房子這麽的不堪一擊）。隨著年齡的增加， 老年人更容易患上相關的疾病（如高血壓， 心髒病， 腎病， 骨質疏鬆引起的骨裂，不明疼痛），他們需要就醫的可能性是年輕的3.5倍。而醫療費支出占老年人日常支出的11%。美國政府提供免費相關輔助設施僅限於視力和聽力， 其他輔助設施的相關法令根據州的不同而不同， 但相較於北歐和澳大利亞， 福利條款和設施還是遠遠的不足。最大的缺陷是一線的介護人員的嚴重人手不足， 很多老年人是由他們已經進入老年的子女來照顧。 介護過程中的最大問題是財力，溝通，介護人員的體力和精力的不足（介護人員/家庭成員主要是女性）。如何解決這些問題， 研究者期望能夠借助科技和政策來完成。
生活中長者和殘障者需要的產品按功能來說可以分為以下大類：
1． 移動輔助設備：除了最容易想到的行走輔助設備例如拐杖， 助動車以外， 還包括聲光遙控設施， 骨骼肌肉防護設施（護膝， 頸架之類）， 還有公眾產所得特殊坡行通道， 公共廁所內部的助動支架都屬於這一範疇， 在下麵的章節裏麵， 輝分別介紹。
2． 視覺輔助設施：有很多低端產品能過做到校正視力的功效， 最普遍的就是眼鏡， 放大鏡， 大一號的產品（如大按鍵的遙控器。 大文字的撲克牌， 盲道，危險狀況時候的蜂鳴器， 語音鬧鍾， 語音溫度計， 語音公共將同係統等等）。 也有高科技含量的產品如口袋大小的Pico(http://www.telesensory.com/Pico/) 可以幫助你自動放大書報上的字
3． 聽力輔助設施， 聽力輔助設施裏麵比較常見的除了助聽器，閃光安全燈光之類低端產品之外高端的諸如語音文字轉換電話係統一類的高端產品。
4． 認知輔助設備：10%的65歲以上的人在不同程度上有認知障害， 需要幫助。一般來說能夠做的就是康複訓練和機器人介護儀器。
5． 疼痛：85%的老年人受到不同程度的疼痛的困擾，53%的是肌肉疼痛， 51%的是關節炎症， 43%的來自消化係統， 對付這些疼痛除了藥物治療和理療之外， 食療是目前研究的熱點。
好了， 今天先寫到這裏， 希望大家不會覺得太枯燥。 要是大家在方麵有所研究或者心得， 希望能夠切磋。 畢竟我們的父母們在國內/海外都需要我們的幫助。
1．3 AAPR美國退休協會年度報告
在這份報告中， 我們看到進入中老年時期， 我們將會：
1． 和住養老院相比，我們更加樂意住在自己的家中，如果身體條件允許， 我們更加樂意直接動手打理自己的事物；
2． 對許多殘障者來說，他們需要許多針對個人的幫助，護理服務。
3． 一般來說，年長者對自己生活的社區的便利和滿意程度的評價是中， 但是大多數的身體行動不便的年長者對社區的評價很差。
4． 長期的介護人員以家庭成員為主。隻有1/3弱的年長者雇傭臨時的家庭服務人員。
5． 醫療保險是絕大多數50歲以上人員感到頭痛的問題。
6． 盡管已經有了改善，長期介護和社會保障係統仍然存在很多問題， 最突出的依然是缺乏一線專職介護人員和資金短缺。
1．4 長者需要的低端介護和生活製品
在我們研究究竟怎麽樣的製品能夠滿足長者和障害者的日常生活的需要之前， 我們先要知道究竟他們需要什麽， 到底在他們的生活中，他們和年輕的時候相比到底缺失了什麽。
根據美國殘障和康複研究院 (NIDRR)1991-2001十年間的追蹤研究報告，發現殘障者和長者感到最大的缺失是運動和娛樂活動的減少甚至是沒有。同時美國消費者協會研究發現， 盡管對13大類低端介護和生活製品， 大多數的用戶表示了滿意， 但是， 這些滿意的反饋根據障害的不同有很大程度的區別。下麵大致羅列了用戶對於一些產品的感受：
成年人用尿片：根據保潔公司的一項研究報告， 發現10%的成年人有不同程度的失禁問題， 特別是女性， 30歲之後， 有30% 的女性開始有麵臨微量的失禁問題。 對65歲以上的人， 36。3% 得人有嚴重的失禁問題，每4個當中有3個是女性。除了尿片以外，雖然有其他製品和藥物可以治療和解決失禁問題， 但是， 因為價位的問題，大多數人還是選擇使用尿片。
（這裏， 想到了暑假看《順風婦產科》， 裏麵的媽媽突然有一天發現自己一笑就失禁， 因為怕尷尬， 所以就用了醫院給嬰兒的音樂尿片， 然後偷偷去看婦產科大夫， 搞得家裏人以為她懷孕了， 最後是大家支持她做高齡產婦表了態， 結果她大笑， 音樂尿片想起音樂，大家才恍然大悟， 雖然隻是電視劇， 但是也反映了大多的 失禁患者害怕被家人和熟人知道自己這方麵的問題的尷尬心理）。
助動用品: 拐杖，助行器和輪椅是肢體行動不便者最長接觸的助動產品，但是他們有可能在使用這些產品的過程中受到傷害。用戶表示虎口和拇指因為長期使用拐杖和助行器而感到疼痛，或者使用過程中發生過跌倒。還有的表示在外出時候，這些產品會帶來不便，無法進入汽車， 有時候會因為使用助行器成為犯罪者的目標等等。40%的輪椅使用者認為輪椅的車胎太容易磨損，更換車胎和零部件的時候不方便等問題。
衛浴設備：對衛浴設備如衛浴防護杆之類， 用戶認為太占地方， 而且多數年長者認為泡浴比坐浴，淋浴要舒服， 但是很多為他們設計的安全的衛浴設備采用淋浴來減少進入浴缸過程中產生的危險。而對於洗浴類的小製品， 最多的抱怨是對搓背器， 使用者認為太難握且纖維過於硬，或者容易打滑。
電器控製品：用戶認為電器控製開關， 是他們遇到麻煩最多的地方， 電池的安裝， 按鍵的標示的意思等等。
我們可以總結如下：
1． 製品不能滿足用戶的需求。 比如， 尿片不能達到瞬間吸收大量的體液。
2． 製品不能在不同的環境發揮同等的功效。比如拐杖， 在大理石路麵，使用拐杖反而會使用者跌倒。
3． 使用者不希望因為使用製品而引起周圍的人的注意。比方拐杖，比如便座加高器， 使用者更願意周圍的人竟自己視為正常人， 不需要幫助的人。
4． 製品的價錢太貴
5． 製品有時會帶來危險， 比如2中提到的拐杖。
6． 製品會使使用者覺得身體的不適。
7． 製品不容易修理。
8． 製品在家以外的地方不方便使用。
9． 製品太占空間
10． 儲存和保存製品太困難。
11． 製品太難使用，使用的時候還要別人的幫助。
1．4 高端產品---需求和障礙
盡管越來越多的研究表明使用電腦互聯網和無線通訊技術有助於長者和障害者在日程生活中和正常人的同等地位，增加生活滿意度，減少孤獨感，加強他們參與社會活動的意識等促進作用， 但是費用仍然是這些高端產品最終被接受的最大障礙。 除此之外， 培訓和協助人員在產品說明過程中的用語和態度也是造成交流和接受的障礙的原因之一。