一件一直讓我後悔的事情
(2011-06-09 13:07:19)
下一個
作為典型的中國女生,我很少和身邊的同事發生矛盾,不管是senior,還是後來帶的intern和medical student,沒想到唯一一次真正發脾氣,卻發在了一個medical student身上。
記得我一個病房輪轉,帶了一個sub-I, 年紀比我大的白人,是經濟專業後來改行的,特別努力,我一直挺喜歡的。那天晚上我們收了一個中年人,胸痛,收進來的時候我已經快下班了,第一套enzymes negative,心電圖也沒什麽特別改變。但是他的症狀特別典型,我的gut feeling不太好。就反複關照我的sub-I,這個病人一定要follow enzymes和心電圖,有什麽變化及時叫night float resident. night float的住院醫生,是一個出名的懶鬼加nasty,我關照sub-I,不要怕得罪他,如果有什麽矛盾第二天我會挺他。
回家後一覺睡到晚上,不知道怎麽醒了,鬼使神差地去查了這個病人的labs,enzyme都一下子巨高了,我看病人什麽藥物都沒變化,趕緊打電話給sub-I,他說,我已經跟night float resident說了,他說再觀察一下就去睡覺了。我讓他趕緊去看心電圖,然後拿給night float resident去看,如果心電圖沒有ST-elevation就上heparin,有elevation,就叫心髒科。
第二天我早上去看了這個病人,還在持續胸痛,心電圖有明顯的st-elevation,心髒科也沒叫。我問sub-I怎麽回事,他說Night float說早上再說。我當時就火了,說這個是你的病人,你下個月自己也要做住院醫生了,你怎麽不動腦子,這樣的心電圖和enzyme,你還等什麽,等病人code阿。他也變得很緊張,後來我都沒理他,自己直接call了心髒科醫生,把病人轉去CCU,然後cath。等處理結束以後,我把night float找過來,給他看心電圖,然後讓他去跟我們主治解釋。
出夜班前,我的sub-I來找我,一個男人,還沒開口竟然就開始哽咽了,我一下子就蒙了。他說他很guilty,沒有stand up for his patient,很對不起我一直對他的幫助和耐心。我這才知道自己做得過了,作為senior的一言一行,哪怕出於無心,都會對下麵醫生的心理造成巨大的陰影。我們的批評,不管是什麽樣的事情,原意都是幫助他改正錯誤,以後不再發生類似的情況,出發點應該都是positive的,而不是為了打擊他,讓他suffer.後來我誠懇地向他道歉,說我沒有professional地處理這個事情,以後一定注意自己的言行。
他現在已經在做麻醉科住院醫了,我們還經常聯係,他一如既往厚道的話語,常常讓我想起那件事情,讓我提醒自己。