讀者喜歡讀我博文，有人稱文章的有些地方因太專業而難懂，我這樣以博文刊頭的圖片回答她：“盡可能說通俗，又怕說不清楚。抗體又不能總說“那像胳膊和褲衩的結構”。

斯坦福醫學院發明了測定機體產生抗體的新方法，現在抗原抗體反應的測定是可以很快的，雖然他們的15秒就出結果有些誇張。但是我們必須看到美國科技之先進，也是我為什麽說的這次把美國拖下水是全球人民的福氣，特別是如果新冠還會卷土重來的話。世界是需要恢複常態的，不可能無限期地封鎖各國的邊界。

如果測到抗體, 可以考慮讓醫護人員不再穿那麽厚的防護服，普通人也可以去上班，這就是德國采取發放“免疫證書”做法的道理。在薩斯期間，不同臨床科室的醫護人員都可能產生不同水平的抗體，一線接觸病人的醫護的抗體陽性率更高。新冠無症狀者擁有不同程度的傳染性，比有症狀的傳染性低些，這就是為什麽除天朝外全世界都將他們定為新冠病人。雖然核酸檢測有些不足，特別是天朝由於技術欠佳含有大量的假陰性，但是一旦陽性，就證明還有不同程度的病毒活躍度。曾經有過這樣的猜測，失活的病毒在機體被免疫係統吞噬等消滅後是否還有殘留的核酸片段，以形成檢測的假陽性，這隻是科學猜測，沒有得到實驗的證實。

國內將無症狀的陽性病人區別對待很危險，陽性就是陽性，應該記錄進總人數中，can’t fool me again! 無症狀病毒陽性者的出現，正好證明有症狀的人就在身邊，怎麽可能在有症狀感染者為零的情況下突然冒出上千的無症狀陽性者？有些人因為不同的需要故意把病毒複陽與獲得性免疫混為一體，一個是病原，一個是機體的反應，完全兩碼事。這樣說吧，即使在抗體與病毒的共存期間，也應該把他們歸為新冠病人，需要隔離或治療，人為壓低病例數是不應該的。

這裏還要強調一點，我們說的群體免疫的概念是指機體能夠製備保護性的中和抗體，這是因為免疫係統產生了記憶性的B淋巴細胞，能夠在很快的時間內產生高效的抗體，這些抗體是針對機體以前見過的病原微生物的。一點不假，免疫係統與神經係統相似，都擁有記憶功能，並且它們的記憶功能的機理都不清楚。T淋巴細胞，甚至可能NK細胞，也有記憶功能，那是比較高深的免疫學問題。在這裏順帶說一下，抗體是德國和日本科學家共同發現的。

抗體的種類繁多，疫苗刺激機體產生的是中和抗體，隻有中和抗體才能封閉病毒。讓我們以乙肝病毒舉例，我們可以產生對乙肝病毒的表麵、E或核心C等抗原的抗體，但是隻有抗表麵抗原的抗體是中和抗體。如果不是中和抗體，有時還會遇見對病毒的所謂抗體依賴性病毒增強效應（Antibody dependent enhancement), 指病毒通過抗體幫助進入細胞的作用，雖然很少見。這種效應在Flavivirus病毒中出現，還有可能加重感染，Flavivirus包括West Nile，登革熱或Zika，多由蚊子傳播。

現在隨著技術的發展，幾乎可以應用抗體檢測去普查人群是否獲得了免疫力。這樣可以減少恐謊，讓大家安心重返工作崗位，數據出來恐怕告訴我們武漢很多人都擁有了抗體。按照我在前文中的推測，當時隻能猜武漢可能群體免疫了，現在每天看新冠在美國和世界之自然而真實的呈現，我們才知道新冠是如何指數般增長的。我們隻有現在才能從世界的數據推算武漢和天朝的情況，因為眾所周知的原因。如果大量健康人產生了抗體，這也會告訴我們新冠的真實死亡率可能遠低於1%。從理論上推測，77天如果無防控，新冠可感染全歐洲7.4億的人口，武漢45天以上無任何防控，而武漢隻有一千五百萬人口，這些時間可以足夠使武漢群體免疫。

下麵引自我的這篇文章：https://mp.weixin.qq.com/s/9R_G9l4bB0j-msK5r4v8Ng

“恐怕隻有英國Neil Ferguson院士能預測，他自己也感染了。現在認為新冠的傳染指數R0為3，我猜高於這個數字。根據指數增長的數學推算感染人數為：1，3，3的平方...3的n-1次方，這裏n指傳遞的代數。李永樂老師做過計算，如果不防控：新冠從傳入歐洲開始，直到感染總數7.4億的每位歐洲人，隻需要77天的時間。如果群體免疫出現，67%的人擁有免疫力，也就是說R0為3的新冠病毒，也傳不了3個人，而是變成傳一個人，因為另外倆人擁有免疫力，形成了牆壁，這樣R0就可能變成了1。再加上治療，變成小於1，那就好辦多了。還有天朝科學家出來亂解釋群體免疫，真是不可理解。

但是群體免疫並不是說政府或醫療完全不作為，不然英國會死44萬人，這個我己經在前文中談及過。在美國行醫的我的朋友說：“不管我們覺得是否會herd immunity，事實上就是在朝這個方向走。隻是希望走得慢點，別把醫院擠垮了...”。英美等西方國家的先進，是不言而喻的，他們直接或間接地接受群體免疫，以避免國家經濟或其他部門遭受巨大的打擊。

美國早期確實出現了失誤，CDC輕估了疫情的嚴重性，好在美國的信息是完全公開的，我們擁有可靠的資迅去自我防備。在完全沒有防控的情況下，不管有人算出21天感染全世界的80億人，還是77天感染7.4億人的歐洲，應用到武漢，那些萬人宴和春節團拜會已經使那裏群體免疫了。”

我一直隻知道華南海鮮的大致方向，這次同濟校友向我解釋清楚了：“華南海鮮距離協和醫院腫瘤門診不到三百米（從腫瘤門診到協和醫院是四站路）與大武漢1911隻隔著一條街。與漢口火車站是平行的，都在發展大道上。走路大概10-15分鍾”。多謝校友的解釋，原來是步行距離，以後回武漢找機會去看看。整個武漢都有可能群體免疫了，漢口圖中的這一帶應該產生抗體的人特別多。這個地方會成為曆史性區域，或許人類曆史進程因它而不同。一定要去看看，The Ground Zero of the World’s Pandemic，小小病毒，能將那麽多自以為是的人類致死。

武漢熬過來了，祝福武漢人。我們的心情也好不到那裏去，因為從那裏開始的封城已經封到全世界了，每天成千上萬的人正在死去。