有沒有必要戴口罩？

最近因為新冠病毒，國內的醫學專家號召大家做好防範。一時間，出門一定要戴口罩成了共識。有人因為出門沒戴口罩而被訓斥的。 病例追蹤裏，有說某人因為在菜攤買菜時，15秒鍾時間沒戴口罩， 就被感染了病毒的。 戴口罩，和勤洗手，不聚眾一樣， 成了防範病毒最重要的三大法寶。

但是呢， 美國和加拿大的醫學專家卻說， 疫情中戴口罩沒什麽用， 大眾不需要戴。 那我就納悶了，怎麽中西的醫學專家在口罩問題上， 看法這麽大相徑庭呢？這跟社會習俗差異應該沒什麽關係吧。我私心裏想， 不是怕美加人民上街搶口罩吧 - 已經都買不到了。  

本著一向不懂就琢磨， 就上網搜索的精神和習慣， 我上網查了一下。 發現人家美加的專家並不是現在才這樣說的， 以前就是這樣提倡的。 理由呢， 既有醫學方麵的， 也有非醫學方麵的。

醫學方麵， 並不能證明，健康人戴口罩能有效防呼吸係統傳染病， 因為口罩未必能戴地和臉嚴絲合縫。而病毒那麽小， 是能從口罩和臉的縫隙裏鑽進來的。 再則， 很多人會用手不停地調整口罩， 或取上取下等， 反而增加感染機會。 能證明很有用的， 是醫護人員戴N95等級的口罩。 還有就是已經生病的人戴口罩， 能減緩病毒傳播程度。

其實更多的理由是非醫學方麵的。 第一，大眾戴口罩增加恐慌情緒。 比如說， 早上好好的起床出門， 驚見街上大多數人都戴著口罩， 你慌不慌？特別是又沒有霧霾又沒有山火的。  趕緊衝到店裏去買口罩吧，發現都賣完了。跑了好幾家店全部售完，還不知道什麽時候能補貨。 那再趕緊地上網訂呢， 發現網上僅有的口罩價錢都翻了好幾倍，好幾十倍。會不會心裏更慌了，更要想盡辦法搶購口罩？不但搶購， 還要多屯點才有安全感。  一旦貨源短缺， 就肯定會有人囤積居奇，高價出售。 那麽就會有第二個問題，就是讓窮人都買不起口罩了。除此之外， 民眾都去搶購口罩了， 特別是醫用口罩， 就會讓真正最需要口罩的醫護人員， 買不到口罩，出現醫療資源短缺。這是最重要的一個理由。

因為加拿大是個福利國家吧，所以加拿大公共衛生署還考慮到了，如果政府號召民眾在出現疫情時戴口罩， 那麽民眾可能會期望政府給每個人，免費提供足夠的口罩使用。 那麽政府有那個能力麽？還是不要自己給自己出難題了吧。

這次國內官方， 號召民眾戴口罩，就沒有考慮到有沒有那麽多的口罩供應？ 一時間， 全世界的口罩都短缺了，還不夠用的。特別是醫護人員沒有足夠的口罩用了，政府又開始征用。還有地方政府擅自截留其它地區口罩等醫療物資的。現在大概是意識到這個問題了，專家說， 出門也不是一定要戴口罩， 如果小區裏沒人被感染， 是不需要戴的。 各地政府也出來禁止公務員戴N95口罩， 要把N95 口罩留給醫護人員戴。 我還看到有群眾給政府上書，說與其讓我們去藥店排隊交錢領口罩， 不如政府直接買單把口罩發給我們。 上麵提到的美加政府要避免的問題，這次全部都體現出來了 – 就因為政府號召大家都要戴口罩。

看來公共衛生事件，並不隻是涉及醫學方麵， 還涉及社會其它方方麵麵，都要權衡，綜合考慮成本效益，再來決策。 我估計國內下次大概不會再提倡人人戴口罩了。 還有封城，我沒有能力來評估利弊， 但是這個決定和口罩短缺一樣， 都增加了人們的恐慌情緒。而恐慌情緒本身， 又會引發不少問題， 增加困難和社會成本。

我還是一貫地發散思維。這些還是留給政府和專家去總結經驗教訓， 以便未來能把公共衛生事件處理地更好。

下麵給兩篇相關文章的鏈接做參考：

https://www.marketwatch.com/story/the-cdc-says-americans-dont-have-to-wear-facemasks-because-of-coronavirus-2020-01-30

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4868614/

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