這周每天都看90多歲的病人，而且不是那種剛上90的。今天這位爺爺95+，得了四期黑色素癌，現在開始免疫治療。他的兩個兒子輪流陪伴，今天是老大，69歲了。統計數據上，壽命延長，也表現在這樣高壽的人越來越常見。每個老人都想知道自己的壽數是多少，我們常用的一個數據非常好用，比如這位95+的爺爺，身體底子不錯，其他的慢性病都控製得不錯，算得上前25%。那人家還能活4年呢。四期黑色素癌，如果放棄治療，基本是可以進臨終關懷的（hospice, 預計壽命<6個月），爺爺聽了這兩個數，再問問免疫治療是怎麽回事，馬上拍板，治！
我們無法選擇什麽時候來到這個世界，和怎麽來的。但是在很大程度上，我們可以選擇什麽時候離開和如何離開。前麵半生的成長得到很多幫助，上學有老師，上班有領導。這後半生怎麽過，還真的得自己上心，早點思考，探索。有的事情，也許你沒有思考，選擇，就被環境決定了。我不喜歡被決定，我喜歡凡事自主。想健康地延壽，維護器官功能，最好早點重視。比如，等有了骨質疏鬆再改善就是補課了。不如早點做負重訓練，保證足夠的鈣和VitD的攝入。身體上的事情很多是幾十年的功課，早點開始正確的措施，可以延緩功能上的衰老數年，數十年。
經常接觸有病的老人，讓我受到很多啟發。這些90+的，有一點挺重要，有一個完善的support system(保障係統），包括幾個孩子，兄弟姐妹，好友等，有事的時候大夥分工合作。有人參與大事的決策，有人具體安排。每日來來往往的接送，照顧，飲食起居，可以靠付費的專業人士，這樣即便是持久戰，大家也不累。
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