“危險信號”：你不應該忽視的 10 個症狀

“危險信號”：你不應該忽視的 10 個症狀

當涉及到某些症狀時，最好的辦法是立即去看醫生。

這句話像咒語一樣在全國各地的醫學院和醫院的大廳和教室裏重複出現。對年輕學員的提醒是，時間至關重要；做出診斷和開始治療的速度越快，發生的損害就越小。

然而，在最終結果中發揮最大作用的往往是患者決定就醫之前的幾分鍾和幾小時。任何醫生都會告訴你，鑒於某些相關症狀的存在，“觀察等待”絕不是正確的方法。

美國急診醫師學院發言人理查德奧布萊恩博士說，他經常看到病人推遲了幾個小時或幾天去急診室，而忽略了令人擔憂的症狀。在許多情況下，這些人的主要症狀都得到了解決。他說，當同樣的症狀再次出現並且沒有消失時，他們最終會尋求幫助。

但為什麽要等呢？事實證明，有許多障礙阻止人們在最需要的時候尋求醫療救助——例如擔心錯過先前的義務、高昂的醫院賬單或給他人帶來不便。

毫無疑問，去急診室很不方便，對病人和陪同他們的人來說都是如此。通常，奧布萊恩說，人們最終會等待“因為他們不想打擾任何人，尤其是他們的家人”。

此外，如果可以選擇，很少有人會在急診室度過一個美好的周日下午。

然而，通常隻是簡單地沒有意識到情況的嚴重性使人們無法尋求醫療服務。關鍵是要了解那些令人擔憂且需要及時評估的症狀。

關注“危險信號”

雖然難以忽視劇烈的胸痛，但許多相關症狀並不那麽明顯。那麽，哪些症狀代表了一些潛在的嚴重問題，不應該等到早上，甚至是紅襪隊比賽結束的時候？

一些最重要的症狀是那些預示未來的症狀——它們可以被認為是“危險信號”，讓我們知道某些事情正在醞釀中。

例如，筆劃之前通常有一個 TIA（短暫性腦缺血發作；transient ischemic attack），也稱為“小中風”。在這些情況下，人們會出現神經係統症狀——例如虛弱、說話困難、視力模糊或意識模糊——這些症狀會自發消退。

“TIA 是即將發生中風的警告信號，應該認真對待，作為阻止大規模中風的機會，”埃默裏大學醫院重症監護神經學家 Wendy Wright 博士說。她有很多患者出現症狀，然後上床睡覺或小睡片刻，試圖“睡一覺”，通常會帶來災難性的結果，後來醒來時會出現不可逆轉的神經係統損傷。

“認為在此期間可以做一些事情是一個悲劇，”她說。

然而，有時，看似良性症狀的組合足以在醫生的腦海中引發危險信號。您可能想知道為什麽當您告訴醫生您的劇烈頭痛時，他或她會詢問您有關嘔吐、發燒、眼睛和家庭供暖係統的問題。他們這樣做是出於一個非常具體的原因。當某些症狀同時出現時，不同的診斷可能會出現在醫生腦海中可能性列表的頂部（或底部）。

對於那些被診斷為一氧化碳中毒的人，可以看到這種思維過程在起作用。接觸這種氣體的人通常會出現各種各樣看似模糊的症狀，包括頭痛、嘔吐和腹痛。因此，受影響的人很容易被誤診為病毒性疾病或食物中毒。

丹佛落基山毒藥中心副主任埃裏克·拉沃納斯博士說，當他看到多個家庭成員或沒有發燒的患者出現流感樣症狀時，他會變得懷疑。他和其他醫生能夠通過識別症狀的組合以及提出正確的問題來做出正確的診斷。

使問題進一步複雜化的是，人們經常表現出“非典型”，這意味著他們所經曆的症狀可能與教科書上的例子不同。

“對‘好萊塢心髒病發作’存在經典的誤解，”哈佛醫學院心髒病學家兼醫學副教授克裏斯托弗·坎農博士說。他說，典型的心髒病發作源於人們在電影中看到的情況——一名中年男子突然捂住胸口，訴說劇痛，然後癱倒在地。

然而，大多數心髒病發作的人實際上描述的是彌漫性壓力或擠壓。Cannon 說：“真正的心髒病發作是非常微妙的。”

事實上，非典型的表現往往是那些經常難倒醫生的表現。當我們這些花了數年時間學會嗅出非典型和深奧的人被愚弄時，我們怎麽能指望普通民眾有時也不會被愚弄呢？

急診醫學醫生 Jesse Pines 博士建議，鑒於患者的具體病史和風險狀況，患者應向其主治醫生尋求有關他們應注意的症狀的指導。 “由於每個患者的情況不同，他們應該向他們的常規 [醫療保健] 提供者尋求指導，以了解哪些症狀應該促使尋求緊急醫療護理，”他建議道。

當然，良好的預防和初級保健是完全避免急診室的最佳方法。O'Brien 強調定期的初級保健訪問是解決方案的一部分。此外，他說，“密切關注你的身體，認真努力控製你遇到的任何醫療問題。”

你不能忽視的“危險信號”症狀

這份清單並不詳盡，也不應取代醫生的評估；它純粹是為了突出一些不應忽視的重要症狀。像往常一樣，最好谘詢您自己的醫生，如果您擔心，請就醫。

1. 胸痛

 感覺像擠壓、壓力或沉重的不適；

 疼痛和出汗、惡心或恐懼感；

 呼吸困難；

 “正常”疼痛的模式或頻率發生任何變化；

 疼痛或壓力隨著勞累而加重，隨著休息而改善；

 與昏倒或頭暈感覺相關的疼痛；

 腿部腫脹或疼痛的任何人的疼痛或呼吸急促；

 感覺自己的心髒在快速跳動或跳動。

2. 呼吸急促：

 平躺或用力時呼吸困難加重；

 感覺呼吸比平時快或說話有困難；

 突然開始呼吸困難；

 先前穩定的呼吸急促惡化，例如在急性哮喘發作中所見；

 發燒時呼吸急促；

 咳血；

 腿部腫脹或疼痛的人呼吸困難。

3. 中風或 TIA（短暫性腦缺血發作；transient ischemic attack）的症狀

 這些症狀中的任何一個都是令人擔憂的，即使它們是短暫的或改善的；

 虛弱、麻木或無法移動身體的任何部位；

 視力的任何變化，包括複視、視力模糊或視力喪失；

 說話困難；

 困惑；

 頭暈、失去平衡、不穩或行走困難的感覺；

 最近的頭部受傷（如跌倒）或中風；

 發作。

4. 腹部和胃腸道症狀

 血便或血便；

 與嚴重腹痛相關的腹瀉；

 新出現的便秘，或看起來比正常顏色深的大便；

 吐血或嘔吐物看起來像咖啡渣；

 大量飲酒史；

 嘔吐或疼痛使您無法服用常規藥物；

 與發燒、嘔吐、腹瀉或食欲不振相關的腹痛；

 飯後腹痛加重；

 存在慢性布洛芬（或任何其他非甾體抗炎藥）或使用阿司匹林時的腹痛；

 突然開始的腹痛；

 無法解決的腹痛；

 上述任何與大量飲酒史有關的症狀。

5. 意識喪失或明顯頭暈目眩

 與胸痛、心悸、腹痛、氣短或頭痛相關的昏厥；

 與中風或 TIA 相關的任何症狀的存在相關的昏厥；

 沒有任何預警症狀就昏倒；

 運動時昏倒。

6、劇烈頭痛：

 突然開始的頭痛（您可以確定頭痛開始的確切時間），如“霹靂”；

 頭痛，你會形容為“你一生中最嚴重的頭痛”；

 與意識模糊、發燒、頸部僵硬、嘔吐、癲癇發作、虛弱、麻木、視覺變化或咀嚼疼痛相關的頭痛；

 最近的創傷或跌倒。

7. 視覺變化

 複視、視力模糊或視力喪失（即使是短暫的）；

 青光眼病史；

 糖尿病、高血壓或心房顫動病史；

 與嚴重眼痛、頭痛、頭皮或下巴痛相關的視力變化。

8. 過敏反應（在昆蟲叮咬或攝入任何物質如食物或藥物後）：

 感覺呼吸困難；

 嘶啞；

 嘴唇、麵部、舌頭或喉嚨腫脹；

 全身發紅、皮疹或蕁麻疹。

9. 抑鬱

 感覺你想傷害自己或別人；

 虐待或感覺您在家不安全的曆史；

 持續的悲傷；

 對正常活動失去興趣；

 增加酒精或物質的使用。

10. 背痛：

 大便或尿液失禁或瀦留；

 腿部或腹股溝區域虛弱或麻木；

 沒有跌倒或其他創傷史的持續性疼痛；

 骨質疏鬆症史；

 癌症史；

 與發燒相關的背痛；

 與灼熱或排尿疼痛有關的背痛。

緊急解決方案

1，如果自己無法動彈，請調整呼吸，盡最大努力，立即撥打911（歐美），或者120（中國）；
2，如果可以移動身體，保持正確姿勢和大腦清醒狀態，最佳狀態是靜坐，也可盡量平躺；
2，確保自己身體各方麵沒有明顯出血或外傷，如果有，請馬上處理；
3，確保視力、聽力、說話沒有障礙，請求身邊人幫助，或者繼續撥打求助電話；
4，保持呼吸、心率平穩，不要驚慌，保持鎮靜；
5，自己可以測量血壓、血糖、心率、血氧；
6，如果自己已知有血壓、血糖、心率、血氧問題，請馬上按照常規方法處理，比如藥物、喝水、按摩穴位、深呼吸等等（降壓、升壓、降糖、升糖、調整心率、吸氧等等）；
7，如果10-20分鍾沒有好轉，可以要求立即去醫院急診。