下丘腦疾病與健康管理

下丘腦疾病與健康管理

下丘腦的功能是什麽（Function of the Hypothalamus）？

下丘腦的主要功能是連接內分泌係統和自主神經係統，以維持體內的穩態。下丘腦是位於腦幹上方的一個小結構，它有一個複雜的輸入和輸出係統。這使它能夠迅速地對變化的情況作出反應，並確保身體相應地進行調整。基本功能如睡眠周期、饑餓感或幹渴感，體溫的調節是其眾多任務之一，它還控製生殖係統的許多方麵，是情緒的場所。下丘腦調節睡眠周期。下丘腦通過釋放特殊的神經激素來控製腦垂體，內分泌係統的主要腺體。當下丘腦感覺到有必要時，這些化學信號會激活垂體的各種功能。

反過來，腦垂體向血液中釋放其他激素。這些激素控製其他內分泌腺和體內大量的代謝功能。下丘腦在控製饑渴、性功能和生長方麵的功能是通過這個係統完成的。下丘腦是丘腦維持體內平衡的一個小器官。雖然其作用機製還不完全清楚，但下丘腦控製食欲並保持體重穩定。它接收包括嗅覺、味覺和胃飽等在內的感覺數據。根據這些信號，下丘腦的這種功能被認為是了解減肥計劃成功與否的重要因素。

下丘腦-垂體-腎上腺軸的功能失調，可能在某些飲食失調中起作用下丘腦控製饑渴，下丘腦向內分泌係統發送化學信號，向自主神經係統發送神經信號，下丘腦通過與自主神經係統的連接來控製脈搏率、血壓，呼吸和消化。它收集來自內髒器官、皮膚、眼睛、血管和其他地方的感覺數據。下丘腦持續不斷地解釋所有這些信息，發送神經信號，根據需要激活自主神經係統的交感神經係統和副交感神經係統。主要目的是保持體內的穩態。損傷、感染，遺傳性疾病和其他疾病會改變下丘腦的功能。這可能會導致控製內分泌腺和自主神經係統的複雜係統出現廣泛的功能失調。在兒童中，功能障礙可能導致生長過度或受損，青春期的開始太早或太遲。甲狀腺或腎上腺可能過度活躍或活動不足，影響許多代謝過程。飲食失調，如果下丘腦受損，可能會出現過度口渴或小便。如果下丘腦受損，可能會出現情緒和相關的身體問題。無法準確解釋和響應感官輸入可能會導致抑鬱、睡眠障礙，因為下丘腦在情緒和行為以及自主神經係統中起作用，任何功能的喪失都會改變一個人對壓力的反應。人們相信免疫係統的功能也與下丘腦有關。因此，這種結構的損傷可能導致免疫反應錯誤下丘腦連接內分泌係統和自主神經係統，並控製主腺體。

下丘腦綜合征是一組以內分泌代謝障礙為主，並伴有自主神經係統症狀和輕微神經、精神症狀的綜合征，因各種原因導致下丘腦受損所致。 外文名: hypothalamic syndrome.

常見症狀肥胖；性早熟；閉經、溢乳、性欲減退、陽痿；怕冷、少汗、脫發、黏液性水腫、無力；多飲、多尿等

病因

1.感染
腦炎、結核、麻疹等。
2.腫瘤
異位鬆果體瘤、顱咽管瘤、神經膠質瘤、垂體瘤等。
3.創傷
顱腦外傷、手術或放射治療等累及下丘腦區域。
4.先天性疾病
Kallmann綜合征（家族性嗅神經-性發育不全綜合征）、Laurence-Moon-Biedl綜合征（性幼稚色素性視網膜炎、多指畸形綜合征）、脈絡膜叢囊腫。
5.其他
退行性病變，某些藥物（如冬眠靈，利血平等）。

下丘腦疾病的飲食注意

1、飲食中應避免乳製品：酸奶、乳製品、糖、肉類易造成皮膚發熱，所以飲食中應盡量避免乳製品。可以多吃生菜、海帶、鮭魚（含骨）、沙丁魚等。
2、應少食多餐：少食多餐有利於身體調節體溫。
3、多喝水：多喝水或果汁，也可以有效地控製體溫。
4、減少咖啡因和酒精：含咖啡因、酒精的飲料將刺激某些荷爾蒙分泌，而誘發皮膚發熱

高脂飲食誘導炎症

《細胞代謝》雜誌發表了一項來自耶魯大學科學家的研究。研究者們發現，高脂飲食會誘導大腦的變化，刺激下丘腦產生炎症，並誘導機體攝入更多的熱量，最終導致體重增加。這種變化來得很快，三天高脂飲食之後就會出現，甚至發生在身體變胖之前。

令人驚訝的是，大腦變化的直接操盤手，竟然是我們頗為熟知的小膠質細胞。要知道小膠質細胞主管的是免疫功能，參與代謝調控，這手可伸得有點兒長。

其實有很多研究已經證明了中樞神經在能量和糖代謝中的重要作用，它會響應循環內的各種信號一一做出回應，比如瘦素、胰島素等激素，又比如葡萄糖和脂肪酸等營養物質。

在整個兒中樞神經係統中呢，下丘腦又顯得尤為突出，是控製新陳代謝的指令中心。科學家們已經在下丘腦中鑒定到了幾個特別的神經元群，認為他們是外周代謝的重要傳感器和調節因子。

不過比較關注神經科學的讀者一定知道，大腦中神經元隻占一半兒，另一半的神經膠質細胞們近年也逐漸取得了科學家的重視，它們在體重平衡和肥胖中也有自己的角色。

根據細胞起源，膠質細胞一般可以被分為大膠質細胞、星形膠質細胞、少突膠質細胞和小膠質細胞，目前我們一般認為小膠質細胞就相當於中樞神經係統裏的巨噬細胞，主要發揮免疫作用。

但是這個認知卻被今天這項研究給狠狠刷新了一下。具體怎麽回事兒，咱們先從“胖”說起。

此前就有科學家發現，吃多變胖這回事兒，是先從腦子開始的。在飲食誘導肥胖這個過程中，高脂/高碳水飲食開始3天後，就發現了下丘腦炎症和膠質增生，而此時，實驗動物的體重甚至還沒來得及增加。同時，下丘腦中的小膠質細胞也被激活了。

被激活的小膠質細胞中，有一種蛋白UCP2表達水平非常高。UCP2是一種線粒體蛋白，是線粒體功能的重要組成部分。

小膠質細胞本身是非常“活躍”的細胞。這個活躍就是字麵意思，它們能夠迅速改變形狀，向受損傷部位遷移，並開啟吞噬功能。這幾個過程都需要不少能量，所以線粒體代謝改變也算是常規操作。

其實到這裏為止事情還是挺平常的。高脂飲食誘導炎症，有炎症所以小膠質細胞出動，要工作所以線粒體加班，不用細想都覺得正常。

不過，需要說明的是，高脂飲食，高蛋白飲食，與生酮飲食是不一樣的，有很大區別的。請谘詢加拿大博士龍健康管理中心首席專家：博士龍。

補充資料：

高蛋白膳食

高蛋白膳食顧名思義就是提高了蛋白質的比例，根據2022年的《中國居民膳食指南》，供能的三大營養物質碳水化合物應該是占50%到65%，脂肪是占20%到30%，蛋白質是占10%到15%。但是高蛋白膳食把蛋白質比例提到了20%到30%，把碳水化合物的比例下降。

這種減重方法，具有高蛋白低脂肪的特點，在營養均衡的前提下，可以控製能量，消耗更多熱量，甚至具有提高身體代謝水平的優勢，還可以增強飽腹感，讓患者在減重過程當中能夠堅持下去，實現短期內減重的效果，對穩定血糖、血脂，降低心腦血管的發病率也有作用。當然，食譜也會根據患者的減重情況和階段做相應的調整。

專家提醒：普通人群用來預防肥胖，控製體重是可以的。但是，對於有腎功能損害的患者，建議不要用高蛋白膳食的方案來減重，容易增加腎髒的負擔，減重人群一定注意均衡飲食、合理搭配，減重周期一般是三到六個月，並且最好在健康管理師的指導下進行。