大腸癌病發年齡 個案年輕化

43歲《黑豹》男主角查德威克鮑斯曼（Chadwick Boseman）早前因大腸癌離世。根據美國醫學會的研究指出，大腸癌病發年齡，已有不少個案是在45歲以下，顯示此病在年輕群組響起警號。

病發個案年輕化

腸胃肝髒科專科醫生李達榮表示，該男星確診患上大腸癌時，已是第三期，除以外科手術切除腫瘤外，更需要接受化學治療或同時采用標靶治療。如果是第四期，即癌細胞已經轉移至遠端的器官，就要采用紓緩的化學治療及標靶藥或

免疫治療，以增加患者的存活率。他指出，腸癌第三期是指癌細胞擴散到大腸附近的淋巴腺，五年存活率大約是50至70%。假如癌細胞沒有擴散而隻黏附腸壁，這是第二期，五年存活率大約有80至90%。早初期的腫瘤隻需接受手術，無須打針化療，五年存活率更會高過90%。

李醫生表示，鑒於初期腸癌沒有明顯症狀，政府推行的大腸癌篩查計劃，最為關鍵。篩查對象為50至75歲的香港居民，當中包括檢驗大便隱血，如呈陽性就需進行大腸鏡檢查，如發現大腸瘜肉尤其是腺狀瘜肉，需及早切除，防止瘜肉演變成癌細胞。個人平日也要留意有無大便出血、大便習慣改變如腹瀉或便秘、大便變幼、貧血、胃口差、消瘦、腹部隱隱作痛等，如有這些症狀，便需求醫及檢查。

 

初期無明顯症狀

大腸癌是香港最常見的癌症，究竟發病原因何在？李醫生表示，大腸癌大多由瘜肉演變而成。另外，亦與生活習慣有關，例如煙酒過多，進食太多紅肉，肥胖，缺乏運動，膳食纖維攝取不足等。90%以上的大腸癌是由大腸腺狀瘜肉演變而成。腺狀瘜肉最初是由大腸黏膜細胞增生而成，發展成不受控製的生長，便成瘜肉，再經過幾年甚至十多年的發展以及多次基因突變，形成大腸癌。50歲或以上人士，有腸癌家族史，或家族遺傳性腸癌，如家族性腺瘤瘜肉病（FAP）及遺傳性非瘜肉大腸癌（HNPCC），他們患大腸癌的機會大大增加。另外，如病人本身有慢性結腸炎，如潰瘍性直腸炎或克隆氏症，代謝性綜合病者，如有脂肪肝、糖尿病等，都會增加他們患上大腸癌的風險。

治療方麵，李醫生表示傳統是動手術切除癌腫瘤，亦可就術前檢查定下綜合性治療方案。如是第三期，患者亦需接受化療以減低複發機會。做完大腸癌切除手術後一年，病人要再做大腸鏡檢查，血液及癌症指數化驗（如CEA），電腦掃描或正電子掃描檢查，去跟進有沒有腫瘤複發。如有就要及早治療，以增加患者的存活率。