劍門奇石

職業: 外科醫生 業餘愛好: 旅遊, 文學, 京劇, 工作之餘喜歡寫些懷舊散文, 隨筆
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回國見聞錄——國內經曆的一次求醫經曆

(2024-08-09 14:49:24) 下一個

     三年疫情期間沒有回國去,去年國內對疫情完全放開了,於是就回國去,一則是辦理一些家中的雜務,二來與國內的親友三年未見了,也得聚聚。我於去年六月回去,到家後先把一些急著要辦的事先辦好了,就開始拜親訪友。令人高興的是三年疫情期間親友中雖然也有罹患新冠肺炎的,但病情並不太厲害,都很快恢複了。我的親友中年紀最大的是我一個表兄,去年巳86歲高齡,所以我回國第一個探望的就是他,老人家雖然年事巳高,但思路仍很清晰,前年他也患上新冠,居然隻發了幾天燒就好了,也算吉人天相;不過他老人家多年的前列腺肥大可是有增無減,給他帶來很大痛苦,所以決定手術治療。他問我可有認識的醫院,給他打個招呼,剛巧我有位高中同學以前在一家醫院當過付院長,雖然巳退休多年,想來餘熱該還是有的,於是就應承了下來。第二天就去找了這位前付院長,我把來意說明了,他倒也很給老同學麵子,親自陪我去醫院,找了一位醫生看了,於是開了各種檢查,收住院了。說來也巧,這病區的護士長還是他當年做付院長時進醫院的,所以各方麵都頗照顧。第二天我表侄叫我去醫院,說醫生吩咐要做腎造瘺,我去醫院找病區主任了解情況,那主任說病人左側輸尿管下端阻塞導致左腎積水,所以先做腎盂造瘺,我就與他商量說,病人的前列腺肥大巳二十多年了,症狀越來越嚴重,這輸尿管下端的梗阻會不會是前列腺肥大引起的,主任聳聳肩不以為然的說,那就先作個膀胱鏡吧,我說病人巳這麽大年紀了,反正前列腺肯定得切除,就不要太折騰了,他說那就等蘇州專家來時聽聽專家的意見再說。等到星期三,蘇州的專家來上專家門診,看了報告,說前列腺非常大,有可能是導致輸尿管下端阻塞,也認為可以先做前列腺切除,估計就可解除梗阻,於是決定手術。護士長告訴我們,手術可以由本院醫生做,也可以請上海或蘇州的專家,上海專家來手術1萬元,蘇州專家5000元,不過上海專家來時間要約得久,蘇州專家就可以早些,我表兄征求我的意見,我說這前列腺手術現在是比較普通的手術,其實本院醫生足可勝任,若是你不放心,那就請蘇州醫生吧,時間可以快些。我們把意見反饋後,由醫生聯係了一位蘇州醫院的醫生,定在下周二,具體什麽時間到時再定。

       到了周一,先給病人作腸道準備,服了兩次瀉藥,並吩咐家屬為病人作皮膚準備,亦即把會陰部的毛剃掉(這個準備工作我知道以前都是由護工作的,而今“改進”由家屬自己做了)。第二天早晨查房時被告知手術時間要到下午3點,這樣家屬在焦急中等待醫生的到來。下午3點半,手術室來人把病人推到手術室,將近6點鍾時病人被送回病房,我們委托護士長把5000元送給蘇州專家。病人被接上監護儀,膀胱衝洗瓶,護士叫家屬把下麵接的導尿瓶中的液體滿後倒掉。術後我陪在病房,我注意那瓶中的水是紅色的,就去問護士,護士告知,手術後會是紅的,慢慢的就會變淡,這樣我們也就放心了,我也回家。回家不久,表侄打電話叫我快去醫院,我急匆匆趕去,原來是膀胱引流瓶中的液體越來越紅,我把值班醫生請來,醫生來後把留置導尿管擺弄了幾下,說看看再說。過了一段時間,那顏色越來越紅了,我就又把醫生請來,並說是不是裏邊在出血,值班醫生估計也有些著急,把主任叫了來。他們商量了一下,說還要觀察,此時我也急了,也顧不上禮貌,插嘴說,若是手術創麵在出血,那是不是早些手術止血,病人年事巳高,怕擔擱不起。在我的一再堅持下,他們答應與蘇州那位專家商量,商量後告訴我那位專家馬上開車過來,於是在晚上8時許病人又二次進了手術室,到晚上11時許第二次手術結束,病人送回病房。家屬也總算鬆了口氣,我們又拿出5000元,放在信封裏叫護士長送醫生,蘇州醫生沒有收。

      手術後每天早晨查房,聽表侄說,醫生倒是來了一大串,可隻是問問有啥不好,不舒服,從來就沒有檢查過一下病人的身體。病人有高血圧,一直服降圧藥,入院後就當天測量過一次血圧後就再也沒有測過一次,早晨查房時,病曆不帶也就罷了,現在都是電子病曆,可沒有一個醫生帶聽診器的。有天下午我去探望表兄,看他咳嗽得厲害,就去找醫生,隻有一位值班醫生在,他也不檢查一下,就說請呼吸科會診,填了一張會診申請單,叫家屬送到呼吸科。過了兩個小時,呼吸科那位醫生才珊珊來遲,檢查了一下,就叫家屬把病人推去放射科做CT,報告是肺炎,於是再按照呼吸科醫生的醫囑用藥。術後第三天,拔了導尿管,護士吩咐用尿不濕,說會尿失禁,又教病人如何作提肛肌鍛鍊。住院12天後,我表兄要出院了,他問護士長,說要不要向醫生護士表示表示,叫護士長隻管說,護士長說,你們是老院長介紹來的病人,送紅包也不會收的,還是請醫生護士吃一頓吧。我與表兄商量了一下,這請吃也難辦,因為醫生護士有的要值班,有的休息, 得分次請,不如買些禮品,於是表侄去買了 15份茶葉,請護士長代辦。出院時醫生說尿失禁會有一段時間再能恢複,早則半個月,晚則三個月, 這段時間我表兄的尿失禁雖略有改善,但隻要一站起來就有尿漏出來。因我與前付院長是老同學的關係,我們與護士長就像自己人似的了,所以有什麽都會托她,經她與醫生包括手術的蘇州專家聯係,都說隻要經常鍛鍊提肛肌,半年定會好的,可是我表兄手術巳經一年有餘,這尿漏還是沒有解決,隻能用紙尿褲。現在他也不再煩惱,認命了。

      表兄出院後,我請付院長老同學喝茶,我把這次表兄的住院情況詳細告訴他,我說醫務人員怎麽如此不太負責,一個現在巳經很普通的前列腺微創手術居然“二進宮”,這還是有你的關係,要是沒有關係的病人那還不知怎樣了呢。我那老同學苦笑著說,現在都這樣,整個社會大氣候都是如此,醫務人員收入底,也難怪,聽說美國醫生工資非常高的。我聽了忍不住說,我聽護士長介紹說,他們一般的醫生每年收入巳過20萬,一般的護士也有10萬,與其他行業工作人員每個月工資不過3~5000元相比也不能算低了;美國醫生工資雖然高,但越是工資高交的稅也越是多,況且學醫的必須先讀本科四年再考醫學院,醫學院四年畢業後當三年住院醫才算是正式醫生了,所以正式成為醫生得11年。美國雖然從幼兒園起直到高中畢業都是免費的,但大學的學費是比較貴的,醫學院的學費更貴,一般學醫的都得靠貸款,在當醫生後再還貸;而且醫學院還很難考,有許多附加條件,最起碼報考醫學院除了成績優秀外,還得在醫院當義工滿200個小時,那可是真正的義工,如抬病人等等。在此嚴格的教育下,所以醫生的業務水平都比較好,而且認真負責,服務態度很好。我又告訴我老同學說,怎麽病人做B超檢查後,身上塗的那種液體也不給病人擦掉?我那老同學不以為然地說,你當在美國,做檢查的人那麽少,當然可以做到,我們這兒病人連續不斷,哪有功夫給病人擦幹淨。我反駁說,那天我陪表兄去做B超時,就隻他一個病人,那做超聲檢查的醫生與護士在閑聊,明明有空,就舉手之勞,卻隻丟給他幾張紙,讓表兄自己擦。我那老同學被我駁得無話可說,隻能說國情不同,國情不同。我也隻得無語,心中不由得想,你做過院長的也是這樣的認知,何論一般的醫務人員哉,也難怪國內的襲醫事件這樣多,醫患矛盾如此尖銳,我想國內衛生部門那些當官的是不是清楚。我不禁想起《七品芝蔴官》中那句經典唱詞:“為官不與民作主,不如回家賣紅薯”。

後記:拙作若有國內醫務人員看到也許會很生氣,不過我隻是記錄了我親戚求醫經過,也許這是偶然遇到的特殊情況,可能絕大部分醫務人員不是如此,那我隻能表示歉意!

                       

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閱讀 ()評論 (29)
評論
劍門奇石 回複 悄悄話 回複 'xiaoxiao雨' 的評論 : 謝謝
xiaoxiao雨 回複 悄悄話 that is why you want to live in US.
劍門奇石 回複 悄悄話 回複 'localappleseed' 的評論 : 謝謝
劍門奇石 回複 悄悄話 回複 'localappleseed' 的評論 : 謝謝
劍門奇石 回複 悄悄話 回複 '危言' 的評論 : 謝謝
危言 回複 悄悄話 國內大醫院確實擁擠,尤其是北京上海市中心的醫院。但國內醫院的擁擠程度高度不均勻,總體來說,有大量新建的醫院,主要分布在城市的邊緣和郊區,很多新醫院是市區主要醫院的分院,那些醫院的擁擠程度就要好的多,尤其是避開早上高峰期,在上午後半段尤其是下午3-4點以後,人非常少,幾乎隨到隨看,醫生也很空,有興致同病人慢慢聊。如果不是疑難雜症和重病,去這些地方就足夠了。
localappleseed 回複 悄悄話 更據statista .com, 每千人醫生數:美國2.6,中國2.4
localappleseed 回複 悄悄話 跟據統計,每千人中醫生的數量中美差距其實並不大,但中國的醫療資源嚴重不均,文中所提到的服務質量問題,隻要中國隻要達副局以上,就可以得到的作者文中期望的服務。到了部級,將軍級則遠高於美國水平,部級將軍級的平均壽命早已超過90歲,自己隨機搜幾十個高官逝世,就能發現這個超長壽命值。
劍門奇石 回複 悄悄話 回複 'xyz66' 的評論 : 謝謝閱讀
xyz66 回複 悄悄話 劍們博主以專業外科醫生的眼光,結合自家親友的經曆,審視了國內醫療界的各種亂象,令人信服,謝謝分享!

樓下那個“油翁”太油膩了吧,看不出博文有什麽好笑的,它的評論機械僵化,無的放矢,文不對題,這個AI 評論員不合格,回爐重煉吧;)
劍門奇石 回複 悄悄話 回複 'cawan' 的評論 : 真的令人無語。謝謝閱讀!
cawan 回複 悄悄話 我帶我爸去當地三甲醫院做三月一次的checkup(醫生一次隻開三個月的藥,降膽固醇之類),算是專家特診, 掛號費400, 有小姐帶路,但進去一共跟醫生呆了不到5分鍾。我告訴他我爸有點咳嗽,他馬上開了單讓去照CT---他沒有用聽診器!再從電腦打出三個月量的order,讓去藥房領藥,就出來了。後來CT結果說肺也沒啥事。我媽說, 為了不去普通門診擠,一直就看這個“專家”。據家人說,過年的時候還是要給專家紅包的。

我因為自己的問題,跑省人民醫院找熟人看,主任醫師的掛號費30,沒有插隊,大概看了5分鍾,讓去驗血,找B超,測骨密度。。。都沒插隊。檢驗科前機器拿號,都排了259名, 於是決定去碰碰別的運氣。骨密度,B超都在不同的大樓,等電梯就是forever的感覺,電梯一來,人,病床擠成沙丁魚罐頭。 B超也是照完了扔給紙讓自己擦,我說了謝謝也沒人搭理,LOL。給我做的的醫生都是朋友打過招呼的。忙乎了3個小時,總算做完了所有要做的事, 達到了預期的目的,說到experience,當然比不上在美國醫院的待遇。怎麽說呢,就像在日本,台灣旅行,雖然機場,酒店都舊了,不再光鮮,但服務人員還是禮貌周到,讓人感到很舒服。
劍門奇石 回複 悄悄話 回複 '北京_01link' 的評論 : 謝謝
北京_01link 回複 悄悄話 國內人太多,醫院數量還是少,不可能像美國看病一樣舒適。但也符合大陸的狀況,比過去強多了。許多人抱怨美國看專科醫生難,也分地區,大城市人多就慢,其實也 保證了質量。
劍門奇石 回複 悄悄話 回複 '危言' 的評論 :謝謝
劍門奇石 回複 悄悄話 回複 '晚妝' 的評論 : 謝謝
危言 回複 悄悄話 國內就醫,方便高效,但有些竅門需要知道才行。比如,做驗血檢查,通常需要第一天去看醫生開驗血單,第二天早上空腹做檢查。但是,你可以在網上就醫,找醫生開驗血單,這樣就可以少跑一次醫院。如果遇到感冒發燒需要吃點藥,可以在網上買藥,半個小時送到你家門口。送藥的速度比一般網購外賣更快。去過醫院之後,通常會要你加上醫院的公眾號,上麵會發給你各種醫療信息,尤其是各種專科的信息,如果你恰好需要看某個專科,這些信息就很有幫助。這些信息相當於在美國家庭醫生給你推薦專科醫生的效果。
晚妝 回複 悄悄話 回複 '清漪園' 的評論 : 不到萬不得已不要去北京看病。巨多人, 看不上, 太難了。三甲大醫院掛號要3-4天, 等排到了去醫院還要等2-3個小時才能見到醫生, 然後2-3分鍾給你看完了。我兩個月前陪親屬看病的經曆。同仁。比幾年前更糟糕了。好多醫院, 象人民這樣的大醫院, 驗血什麽的都在醫院圍牆外麵, 搭帳篷, 病人在大太陽40度高溫下排大隊化驗, 因為室內實在沒地方盛下這麽多人。北京是看病最難的地方。多大的官都在這裏, 你省部級的都不好使, 比這更硬的關係有的是, 小老百姓就別跟著瞎起哄了。
危言 回複 悄悄話 國內的醫院舒適度確實不如美國。但看病畢竟收費低,效率高。掛號才幾十塊錢人民幣,美國看一次普通家庭醫生掛號費就要200多美元,還要提取預約。國內醫生會要求你做各種檢查,但你不做的話醫生也不會強迫。雖然做的檢查有點偏多,但是檢查多可以更早發現疾病隱患。在美國做一些檢查太麻煩,又貴,很多人沒有及時檢查,等到發現癌症都已經晚期。國內醫院裏各種專業科室都有,想看那種專科隨時可看,去一次可以同時看幾個專科做多個檢查和配藥。在美國,要看專科醫生要等家庭醫生推薦,還要預約等候,麻煩太多。不清楚送紅包的陋習是否徹底根除,但前列腺之類普通基本通常不用送紅包送禮。醫生比較忙是是事實,畢竟病人多。要找舒適感更好的地方就醫也能做到,很多醫院有特需門診,高收費,要預約,舒適度同美國差不多。(發貼不能修改,隻好重寫一次糾正語法錯)
劍門奇石 回複 悄悄話 回複 '危言' 的評論 : 謝謝
劍門奇石 回複 悄悄話 回複 '油翁' 的評論 : 謝謝
劍門奇石 回複 悄悄話 回複 '危言' 的評論 : 謝謝
危言 回複 悄悄話 國內的醫院舒適度確實不如。但看病畢竟收費低,效率高。掛號才幾十塊錢人民幣,美國普通家庭醫生就要200多美元。國內醫生會要求你做各種檢查,但你不做的話醫生也不會強迫。雖然做的檢查有點偏多,但是檢查多可以更早發現疾病隱患。在美國做一些檢查太麻煩,又貴,很多人沒有及時檢查,等到發現癌症都已經晚期。醫院裏各種專業科室都要,想看那種專科立即就去。在美國,要看專科醫生要等家庭醫生推薦,還要預約等候,麻煩太多。不清楚送紅包的陋習是否徹底根除,但前列腺之類普通基本通常不用送紅包送禮。醫生比較忙是是事實,畢竟病人多。要找舒適感更好的地方就醫也能做到,很多醫院有特需門診,高收費,要預約,舒適度同美國差不多。
油翁 回複 悄悄話 劍門奇石寫得真是風趣幽默,文章中描述的醫院經曆太有趣了!表現了中國醫療係統的弊端,但也充滿了人情味和幽默感。作者真是機智幽默,讀完文章忍不住哈哈大笑,期待劍門奇石更多有趣的文章!
危言 回複 悄悄話 前列腺現在有一種微創手術,在百度上搜索“前列腺微創手術”。
劍門奇石 回複 悄悄話 回複 'littlepotato' 的評論 : 謝謝閱讀
littlepotato 回複 悄悄話 寫的真詳細,回去帶老人看病,也是這樣。國內一般小病慢性病沒人去協和吧,看醫經曆是一言難盡,感謝樓主說的清清楚楚,真真切切。
劍門奇石 回複 悄悄話 回複 '清漪園' 的評論 : 是一所三級乙等中醫院。謝謝閱讀
清漪園 回複 悄悄話 是不是您所講述的醫院層級不夠?如果您去北京的大醫院,特別是協和等醫院,不至於,醫護人員很負責的,所以那些醫院都特別忙。如果去一般的基層醫院,人員技術與素質也就是一般了。
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