舍了,才有得。一駁樊代明之整合醫學
五.四新文化運動已經100年了。民主、科學,也喊了100年了。100年,說不長,對宇宙的曆史,對人類的曆史,當然不能說長。但對當代的人的生命來說,決不能說短。
中國大陸已經從民國變成了人民共和國。
上世紀70年代開始,還進行了一次真理的大辯論。那可真是一次思想大解放,隻可惜時間不長。
到今天,仍然是一地雞毛,沉渣亂起。
一個時期,一些地方興起了國學熱。要小孩子學三字經,弟子規。還有的地方,把24孝也抬了出來,做成壁畫,讓小孩子學習。這些東西,民國時期就不學的,現在卻又拿出來,讓小孩子學習, 真不知道今夕是何年。我從小就討厭那個24孝。因為我看到那個24孝中,有一個郭巨埋兒的故事,我生怕我的父母也學郭巨把我給活埋了。一看見那個,就不由得滿身起雞皮疙瘩。
還有一個背誦唐詩宋詞的運動在幼兒園小學生中興起。唐詩宋詞的確很美,作為中國人當然應當懂得一些,但他畢竟是死去的語言,不是現在大眾的語言。和5.4運動開啟的白話文運動背道而馳。小孩子讀那些東西能理解其中的意境嗎?把小孩子的思想禁錮在這個僵屍的語言環境中,到底有什麽好處,我說不清楚。我真不知道,為什麽現在的中國兒童文學作家就不能做出一些兒童喜歡的兒歌,讓孩子們享受。這種現實和上世紀70年代末街道書店裏到處都能看到那個《十萬個為什麽》的情景相比,就能想見一般。
當然,還有許多別的。
其中一個重要的理由,就是我們從上到下經常喊的,中國是文明古國,中華文化博大精深。這話不假。但是一個民族不能總是睡到母親的懷裏,或者先輩給造好的現成的搖籃裏,永遠不成長,即使長大了,也不獨創天下,開創自己的事業。我常想,20世紀,真是人類曆史上,尤其是中國曆史上,人類的生產方式,生活方式改變最快最大的時代。我小時候,牛拉車,拉犁,點油燈,做飯燒柴火,沒見過汽車,電話,到青年,開始見了電燈,
汽車,做飯用煤球爐子,用上了自來水。再後來,蜂窩煤,以後是天然氣。再拿相機來說,我12歲上初中,第一次照相,是照相館照的,用的是那個黑匣子,一直到70年代末,自己或孩子照相,都得去照相館。81年初到美國留學。第一個月就花了200多美元買了一個Milonta照相機,圖的是能趕緊照幾張照片給家裏寄回去。當時想的是一個照相機要用一輩子,花幾百美元值得。沒想到後來照相機更新的速度簡直快的追不上,到現在用手機照相,連照相機也不要了。再說,寫字,年輕時候,爬格子,辛苦的不得了。現在用計算機,複印機,打印,傳真,連郵局都要成為失業的行業了。總之,20-21世紀是人類科技發展最快,人類生活日新月異的時代。我深深感到,這就是潮流。一個民族,是向前看,還是向後看,是關係到一個民族命運攸關的大事。我們這個民族中,向後看的人太多了,揹祖先的包袱太沉重了,絕不利於我們的進步。
說到中華文化博大精深,中華文化是瑰寶,其中有一個最厲害的瑰寶就是傳統中國醫學。我總是聽到有人,尤其是最近抬出來幾個大院士,最厲害的一個就是那位人稱是中國消化病第一人樊代明院士,說,中國醫藥學是一個偉大的寶庫,我要力挺。我常常問自己,這個寶庫到底有多大。打個比方說,是像阿拉伯地區的那個油田,能夠子孫後代吃幾輩子,還是像玉門油田,沒幾年就開采完了的小油礦。即使是一個巨大的油礦,也有開采完用光的時候,總想著把它發揚光大也不是個辦法,還不如去找別的更大的更能重複自我更新用之不竭的能源。
樊代明聲嘶力竭叫喊,我力挺中醫。挺不挺中醫這是他自己的自由,但用來蠱惑人心,沽名釣譽,就得說道說道。
中國傳統醫學對中華民族能綿延幾千年貢獻巨大。它當然是有貢獻的,但想到其它沒有傳統中國醫學的民族不是也照樣綿延了幾千年?何嚐僅僅是中國傳統醫學。要說貢獻大,就要力挺,未必正確。馬拉車,牛拉犁,對中華民族貢獻大吧,大概也有上萬年曆史了。現在有了火車,汽車,飛機,拖拉機,你還去力挺馬車牛犁?進一步說,醫學在人類曆史上出現很早,自從有了人類,就有人的生老病死,醫學就隨之而生。在現代醫學出現之前,全世界各個民族都有他們的傳統醫學。那時候,世界各民族的平均壽命差不多,都是30-40歲。中國老百姓都是這個樣子,皇帝老爺整天有禦醫養著伺候著,也好不到哪裏去,也是這個樣子。足見中國傳統醫學並不比其它民族傳統醫學高明多少。隻是到了現代醫學出現以後,中國有了現代醫學,中國人的平均壽命才有了成倍的提高,人們的健康水平才有了明顯的提高。前後相比,合理的結論很容易得出來了。
樊代明和他的支持者說,中國傳統醫學的優勢是整體論,中國傳統醫學把病人看成一個整體,現代醫學隻見病,把人看成一個機器,隻注意局部病變,哪個零件壞了,就換一個零件,像修理鍾表一樣。這當然是對現代醫學的誤解。是樊代明的惡意宣傳。舉一個例子,現代醫學看貧血,都一定要看看有沒有什麽全身性的疾病引起貧血,然後決定治療方案,絕對不會,不管三七二十一,先給開一大堆補血藥。還有做器官移植,術前一定要配型選擇供體,術後一定要根據病人實際用免疫調節劑。另外,在治療高血壓、糖尿病等這些常見病時,現代醫學的醫生總是會告訴你,一定要注意控製飲食,注意鍛煉等注意事項。就連最普通的感冒,現代醫學的醫生也要告訴你,注意多喝水,和休息,這些都是把病人看成一個整體在診斷和治療疾病。另外,中國傳統醫學的整體論是因為那些醫生沒法確定病人的患病器官和部位,才不得不采取的辦法,因為傳統的中醫就沒有解剖學的概念,怎麽能知道疾病的定位,這和現代醫學的精確定位,不是一個概念。可以設想,在現代的社會綜合治理中,一個小偷在某地作案,公安人員就一定會在第一時間趕到現場,在犯罪現場抓獲罪犯,予以處理,不會把整個城市或者全省全國都封鎖戒嚴,一家一戶盤查。
他們還有一個法寶,就是說,中國傳統醫學主張“治未病”,意思是說,中國傳統醫學重視預防醫學,這一點,現代醫學比不上。其實,這也是睜著眼睛說瞎話。現代醫學中,預防醫學早已發展為一個獨立的學科,而中國傳統醫學中,隻是書上說說,上醫治未病。怎麽做,整天喊養生。看看皇帝貴族,整天養生也沒幾個比普通老百姓活得長壽,就知道那個養生管不管用。尤其是現在的中國電視網絡天天喊養生,前後矛盾,有的人更是不知廉恥,
今天是幾代禦醫傳人,昨天是皇家秘方,過幾天換個名堂,又成了什麽什麽民族醫。全是騙錢的廣告,這也叫治未病。其實,沒病就不該吃藥,何必折騰自己,隻要科學起居營養就夠了。更重要的是對烈性傳染病的預防,
特異性預防,各種疫苗的注射和接種,預防未病,這正是現代醫學所開啟的曆史先河,是中國傳統醫學所沒有的。自從現代醫學傳入中國以後,許多烈性傳染病才得以控製和消滅。史載清末東北鼠疫流行,朝廷一籌莫展,傳統的中醫無能為力。隻是伍連德根據現代醫學的知識理論,用切斷傳播途徑,消滅傳染源的辦法很快的撲滅了這場災難。什麽是真正的預防醫學,到底誰有優勢,不是一清二楚了。
樊代明說,中醫管用,能治好疾病,舉的例子就是腹部外科手術後的腸脹氣,說什麽方法都試了,就是解決不了,最後還是針灸解決了問題。然後他又提出一套關於用現代科學無法發現中國傳統醫學中的經絡的存在根據的解釋。樊代明是中國工程院的副院長,該有一點點科學常識。科學是要經過反複證實的。用一個孤證無法排除一次的巧合。能不能用雙盲法做一套實驗證實針灸確實能增強腸蠕動,提出說服力的證據,也算是對發揚傳統中國醫學的一點點切實貢獻。中國的那些院士整天喊“力挺”卻不願意花一點點力氣做艱苦工作,不能說不是一個巨大的諷刺。再說,對管用也得分析,哪些管用,多少東西管用,還是所有的都管用。不能一句話就把不管用的也統統包裝在一起,一籃子端了。
中國傳統醫學能不能與現代醫學比肩,這是樊代明提出的一個最重要的對傳統中國醫學的如何評價問題。中國傳統醫學能不能與現代醫學比肩,隻要看看中國人自己的選擇趨向,就能說明問題。一個中國自己的官方調查說,現在中國接受中醫藥治療的病人大概占全部中國人的1/5.,這還是在政府整天喊叫力挺的結果,這就是一個很好的說明。更不用說全世界了。能不能比肩的一個最重要的方麵就是中國傳統醫學和現代醫學,兩種醫學可治療的疾病的疾病譜的比較。
中國傳統醫學能治療的疾病基本上都是內科病,包括中醫婦科,中醫外科也都是其中的內科部分,而非手術部分。這就使得中國傳統醫學所能治療的疾病比起現代醫學少了一大半,再加上口腔科,眼,耳鼻喉,新興的顱腦外科,移植外科,心血管外科,腫瘤學科,傳統中醫學科可治療的疾病就更少。在傳統的內科病和兒科病中,因為一些病中國傳統醫學沒有特效藥和中藥口服又苦又麻煩,如高血壓,糖尿病,而多半去尋求現代醫學。說到急救醫學,那中國傳統醫學,根本就沒有,怎麽能與現代醫學相比。如此,可以想象,中國傳統醫學可以治療的疾病的病種的確不多,何談與現代醫學比肩。至於中國傳統藥物,曾經在58年和文革中經過兩次全國規模的驗證,也沒有令人鼓舞的結果。再說醫學教育,現代醫學教育模式在我國已相當普及,各省市的醫學院或醫科大學遠比傳統的中國中醫藥院校為多。南韓全國有30多所醫學院校,隻有一所教授傳統韓醫的醫學院校。日本與韓國近似。美國把中國傳統醫學叫補充醫學或替代醫學,中國傳統醫學的學校不少,打開美國地圖孤狗一下,看起來密密麻麻,論數目大概有好幾千。但都是主要以教授針灸,草藥,按摩,拔火罐等治療為主,不同於中國的中醫藥大學。總之,像中國這樣的發揚陰陽五行,經絡髒腑理論的沒有,而且明確指出,陰陽五行和赫波克拉西的液體學說相似,經絡無法證實。話說白了,中國傳統醫學有它自身不可克服的弱點,就是它誕生於那個以神學和玄學為主導理論的時代,創造了似乎頗能自圓其說的一套理論,而後來者又有一種祖先留下的,不能改的心態,全盤繼承,成了一個沒有現代人體解剖學和生理學等做為基礎的醫學,更談不上現在的分子醫學。在這樣的情況下,中國傳統醫學如何發展的確處於進退維穀的兩難局麵。
樊代明想把中國傳統醫學和現代醫學整合在一起,發展成一個引領世界的中國的新醫藥學。想法是好的,但現實是殘酷的。因為人體的解剖生理
乃至基因組都是一個樣,縱使再高明的天才也沒法把中國傳統醫學的陰陽五行髒腑理論和現代醫學的解剖學生理學融合在一起。二者必選其一。至於其它內容,也是一樣。這樣一來,你整合什麽?整合來,整合去,反倒把自己整合的不見了。中國的新醫藥學還沒出來,自己就沒了。這就是結果。不管你是否接受,事實就是如此。
進化,新陳代謝,是自然規律,誰也改變不了,誰也阻擋不住。“古調雖自愛,今人多不彈”。向前看,才有出路。舍得,舍得,舍了,才有得。