什麽是肌少-骨質疏鬆症?

1、什麽是肌少症?

 

顧名思義,肌肉量減少了的病症, 這裏既包括數量,也包括質量。

 

最早被定義為與年齡相關的體重下降,影響活動能力、營養狀況。

 

它可導致機體活動能力降低、身體殘疾、生活質量下降及增加跌倒、死亡等不良後果。

 

肌少症患病率隨年齡增長而增加,男性更為常見。

 

2、肌少症與骨質疏鬆的關係

 

肌少症和骨質疏鬆症均隨年齡增長而增加,它倆是密切相關的退行性疾病,相伴出現被統稱為“活動障礙綜合征”,

 

主要通過肌肉和骨骼間的相互影響來體現。

 

肌量下降將導致並加速骨質疏鬆症的發生發展,而骨骼強度降低也將促使肌肉形態的萎縮和功能退化,

 

致使老年人易於跌倒和骨折。這就是人 們常說的“骨肉相連”!

 

3、肌少-骨質疏鬆症的病因

 

肌量在生長發育過程中與骨量密切相關,兩者均在25~30歲達到高峰。

 

到了老年期,肌量和骨量均出現下降,特別是70歲以後,

 

由於衰老、活動減少和營養不良也直接影響肌肉和骨骼的功能。

 

肌肉和骨骼之間有著密切聯係,

一方麵,肌肉收縮， 會刺激骨骼生長,而體力活動下降會導致骨量丟失;

另一方麵,體內的一些激素水平(如生長激素、性激素、 維生素D、糖皮質激素等),均和骨骼及肌肉的合成與分 解代謝密切相關;這些因素的變化都會導致肌力下降, 最終導致肌少-骨質疏鬆症的發生。

 

4、肌少症的臨床表現為:

 

肌肉萎縮、步態緩慢、四肢纖細和無力、疼痛、易發生跌倒與脆性骨折等。

 

5、診斷標準:

 

(1)肌量測量:男性<7kg/m²;女性<5.4kg/m²;

 

(2)骨骼肌力量下降:男性握力<28kg;女性握力<18kg;

 

(3)肌肉功能下降:6m步行速度實驗≤1m/s;

 

6、如何預防肌少-骨質疏鬆症

 

(1)日常生活預防跌倒和骨折;

 

(2)運動療法：運動一方麵可以保持和增加肌量和肌力,另一方麵可促進骨骼的生長和骨量的維持,還可以增加協調能力,減少跌倒和骨折風險;

 

(3)適當的營養補充、蛋白質和能量可有助於預防或逆 轉肌少症。富含鈣、低鹽和適量蛋白質的均衡膳食有助 於預防和治療骨質疏鬆。由於年長者代謝效率下降,因 此蛋白質的合成需要較年輕人更高的蛋白質攝入量,目前推薦總蛋白攝入量應為 1-1.5g;

 

(4)藥物療法：目前同時可以改善骨質疏鬆症和肌少症的藥物，主要是活性維生素D,活性維生素D可以有效地提高骨密度、增加肌肉強度和減少跌倒風險。