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美國癌症死亡率又下降了!

(2018-05-06 18:52:08) 下一個

米國風靡世界的代表除了誕生在好萊塢的超級英雄,還有它先進的醫學,以及每年不斷下降的癌症死亡率。

 

美國癌症協曾經會在《CA:A Cancer Journal for Clinicians》雜誌上發表了2017年癌症統計報告。統計表明,美國整體癌症死亡率經過二十多年來的穩步下降,終於使這一數據下降了25%,意味著1991年至2014年期間癌症死亡人數減少210萬。(年報發布往往會滯後2—3年,因此美國這份報告統計的是2014年以前的數據)

 

而在2011年,這個下降數據是22%(曾經CA Cancer上發布的美國癌症趨勢圖顯示:美國癌症死亡率在20世紀一直在增長,但是在1991年後,開始逐漸降低,至2011年下降了22%,這讓超過150萬人免於癌症死亡。)

所以,2011年到2014年美國的癌症死亡率又下降了3%。

 

肺癌(1990年至2014年間男性下降43%,2002年至2014年間女性下降17%),

乳腺癌(從1989年到2014年下降38%),

前列腺癌(從1993年到2014年下降51%)

結腸直腸癌(從1976年到2014年下降51%)。

 

但是在中國,癌症已成為疾病死因之首,其發病率和死亡率還在攀升。

 

美國是怎麽防癌抗癌的


1開展禁煙運動,遠離煙酒

美國每年由於癌症去世的人裏,肺癌占了1/4以上。60年代開始的控煙運動,吸煙人數40年持續降低,而且公共場合全麵禁煙。通過幾十年的努力,得到了顯著回報。從1990年到2014年,美國男性肺癌死亡率下降了43%。

每天吸煙20支以上的人,患癌風險比不吸煙者高出若幹倍,且女性比男性患癌風險更大。您可千萬別說:我家二大爺吸了一輩子煙照樣活到80歲,這隻是個例,也是您的自我安慰。吸煙不僅和肺癌有關,它還會讓人更易得胃癌、結直腸癌、宮頸癌、乳腺癌等癌症,都是鐵證如山。

 

喝酒要適量,如果實在喜歡喝,男性每天喝酒量最好別超過20克,女性最好少於10克,而且是酒精含量不超過15%的低度酒。

 

2保持正常體重
一胖不但拉低顏值,還成了健康的絆腳石。英國研究人員對524萬人進行了長達7年半的追蹤調查後發現,肥胖與子宮癌、甲狀腺癌、腎癌、膽囊癌等多種癌症都有顯著的相關性。

 

① 標準體重中,男性腰圍要控製在85厘米以內;女性腰圍不應該超過80厘米;

 

② 減肥是場持久戰,不能光想著走捷徑,減肥藥是非常不推薦的;

 

③掌握一些飲食技巧也能減少攝入,比如細嚼慢咽更易產生飽腹感,每口飯菜嚼15~20下,先喝湯再吃菜等。

 

3每天至少鍛煉30分鍾
每天堅持30分鍾以上運動,患癌風險就能有效降低。多項觀察性研究均發現,體育鍛煉可以降低乳腺癌、結直腸癌、子宮內膜癌的發病風險。

在為自己和家人製訂運動計劃的時候不妨遵循“1357”:

 

1——每天最好運動一次;

3——連續運動不少於30分鍾;

5——如果不能保證天天運動,爭取一周運動5次;

7——運動的心率約等於170減去年齡。

 

4不亂吃維生素等補品
一項隨機性臨床試驗研究了健康人群食用維生素類補品是否可以降低癌症發病風險。然而,該研究帶來了發人深省的結果。例如,過量補充葉酸會升高癌症發病風險,特別是前列腺癌和結直腸癌;過量攝入維生素E可以升高前列腺癌的發病風險,不過,這些都是過量攝入補品造成的,所以注意保持正常的攝入水平即可。

 

5美國的抗癌新食譜
美國癌症研究所曾公布抗癌新食譜——低脂肪、高纖維、純天然。研究發現,隻要飲食習慣合理,許多癌症是可以預防的。

 

1. 多素少葷

隻靠一種食物單打獨鬥無法降低癌症危險,但如果把它們合理地搭配起來,效果就會迥然不同。就餐時,素食至少要占2/3,而動物蛋白最好不超過1/3。

 

2. 每天5份果蔬

超重會增加結腸癌、食管癌和腎癌等多種癌症發病幾率。而水果蔬菜既有助於保持健康體重,又有助於降低癌症風險。專家建議,每天至少吃5份水果蔬菜。

 

3. 葉酸早餐

美國癌症協會表示,補充葉酸的最佳方法不是吃藥,而是多吃水果、蔬菜和強化穀物食品。葉酸有助於預防結腸癌、直腸癌和乳腺癌。每天早餐中的穀物和全麥食品是葉酸的最好來源。其他富含葉酸的食物還包括:橙汁、檸檬、草莓、蘆筍等。

 

4. 少吃加工熟食

偶爾吃一次三明治或熱狗,對健康並無大礙。但少吃臘腸、火腿之類的加工肉食,有助於降低結直腸癌和胃癌的發病率。另外,熏肉和鹹肉中潛在的致癌物也會增加癌症風險。

 

5. 西紅柿防前列腺癌

吃西紅柿可降低包括前列腺癌在內的多種癌症風險,因為西紅柿中豐富的番茄紅素發揮了關鍵作用。研究還顯示,番茄汁、番茄醬等西紅柿製品也具有抗癌的潛力。

 

6. 時常喝綠茶

每天上班給自己泡杯茶吧。經常喝茶會降低膀胱癌、胃癌和胰腺癌的發病率。其中,綠茶具有較強的抗癌功效,它可以預防結腸癌、肝癌、乳腺癌及前列腺癌。

 

7. 喝白水最好

喝白水比其他飲料有助於增加排尿量,可以更好地稀釋膀胱中潛在的致癌物。

 

8. 十字花科蔬菜

十字花科類蔬菜是最經典的抗癌蔬菜,包括西蘭花、菜花、卷心菜、甘藍菜和羽衣甘藍,其中含有的營養成分能抗擊結腸癌、肺癌、宮頸癌等。

 

9. 少吃糖

雖然糖未必會直接導致癌症,但熱量攝入過多,是肥胖的重要病因之一。而肥胖又是一大癌症風險。因此富含維生素的水果可以作為糖的替代品。

 

 

6治療更規範


在治療的規範性方麵,美國采取的是“多學科聯合診療”模式,患者的治療方案需通過內、外、放療、介入等多科室的專家討論決定,而國內絕大多數醫院仍然是“單兵作戰”,外科醫生隻管做手術,內科隻管化療。

 

 

7醫藥技術更先進


在技術層麵,美國的新藥研發走在世界前列,擁有很多好用的抗腫瘤靶向藥,其中隻有少部分進入中國市場,且價格高昂。

 


8推廣早癌篩查


美國積極推廣早癌篩查,結直腸癌是美國主要癌症之一,但過去十年,發病率以每年3%的速度下降。這主要得益於篩查,尤其是腸鏡檢查的普及。美國推薦50歲以上人群進行腸鏡篩查,2000年接受篩查人群的比例隻有21%,但2015年已經上升到60%。

 


結直腸腫瘤從良性發展到惡性,通常需要15年以上,如果能在早期發現,治愈率非常高。腸鏡等篩查手段能有效發現早期腫瘤,正是它的普及,讓美國顯著降低了惡性結直腸癌的發病率。中國50歲以上人群接受腸鏡檢查的比例僅15%,還有巨大的提高空間。同時我們也要重視其他體檢。

 


1.提前15年體檢

有腫瘤遺傳家族史的人,除了一般體檢外,一定要在比直係親屬的患癌年齡早15~20年時去腫瘤專科醫院或科室做防癌體檢。比如,直係親屬55歲查出癌症,那麽你在35~40歲的時候就應該啟動防癌體檢。

 

2.40歲以上最要留意

40歲以上人群,患癌風險明顯加大,需要更加重視癌症的定期篩查。

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紅米2015 回複 悄悄話 為什麽食物中的葉酸就有好處,營養補劑中的就有壞處?
為有犧牲 回複 悄悄話 剛剛巴菲特在其公司年會上談到美國醫保時說, 美國醫保費從60年代的70美金,占到GDP的18%, 漲到目前的1萬美金,醫保已成為國家蛀蟲,退一步說即使能降低死亡率,可又有幾個人承受得起?同時降低了死亡率, 到底目前是多少,其中又有多少是本來不是癌症, 也給下了刀子?參看底特律的死亡醫生 DR FATA
MoatCity 回複 悄悄話 提到的十幾條,都不是實際上的美國人生活習慣。早期檢測,化療藥方麵的進展,以及有經濟能力打持久戰,是主要因素。
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