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2019 (2)
你一定有過這樣的經驗,走進門診,醫生問了一大堆問題後,然後寫了幾個單子,讓你去做檢查,你就去交費、做檢查了。
尿常規、腎功能、肝功能……這些都是腎病患者非常熟悉的檢查項目,可是醫生為什麽要讓你做這些檢查呢?他的依據又是什麽呢?
身體出現水腫、浮腫
如果你有水腫的症狀,並且是眼瞼或者雙下肢的水腫,醫生通常會按一下,看看是不是凹性水腫。如果是的話,會讓你做尿常規、24小時尿蛋白定量、肝功能。
依據:凹性水腫一般是白蛋白降低導致的,而白蛋白降低常常是蛋白流失導致的,所以讓患者做的這幾項檢查時為了以下目的:
尿常規:看看尿蛋白有沒有加號
24小時尿蛋白定量:看蛋白質到底漏出多少
肝功能:看一看血漿白蛋白還剩多少。
突然出現大量蛋白尿
“
如果你是突然出現大量尿蛋白(≥3.5g/24h),並且沒有其他特別症狀,醫生會詢問兩種情況:
一是伴有潛血,考慮腎小球受損;
二是伴有尿糖,考慮腎小管受損。
除了詢問最近一段時間的用藥情況和尿量情況之外,還會做腎髒B超、腎損係列檢查。
依據:腎小管受損一般是腎毒性藥物引起的,所以會詢問尿量情況。
腎小管受損的主要特點就是大量尿蛋白,並且在沒有糖尿病的情況下,出現尿糖陽性,而且還會伴有夜尿量增多。腎髒B超檢查可檢查腎髒的實質性和異位病變,間接反映腎髒受損情況。
”
以上的情況所做的檢查,對於我們的疾病診斷來說都是有意義的,結果都會幫助醫生進一步診斷,除此之外的一些檢查其實大多都是沒有必要做的。所以去醫院就診時,腎病患者也應掌握一些知識,避免一些多花錢、無意義的檢查。