你知道“藥該怎麽吃”嗎？如果隻參照說明書，那你可能隻會看到：一次×片，一日×次，飯前服用……無論是自行服藥還是谘詢醫生，服藥劑量、服藥頻率等都十分重要，關乎藥效發揮，甚至生命安全。下麵，北京朝陽醫院藥事部藥師周辰男為大家指出了10個常見的家庭服藥錯誤方式，希望可以提醒身邊人別再錯誤服藥。
錯誤1：把“1日3次”當成“三餐前”
一般來說，藥品說明書上會寫著“1日3次，飯前服用”等指南。所以一些患者便每日準時在三餐前服藥。事實上，這是錯誤的。“1日3次”是藥物學家根據實驗測定出藥物在人體內的代謝速率後規定的，意思是將一天24小時平均分為3段，應每8小時服藥一次。
隻有按時服藥，才能保證體內穩定的血液中藥物濃度，達到治療效果。如果把3次服藥時間都安排在白天，會造成白天血藥濃度過高，給人體帶來危險，而夜晚又達不到應有的血藥濃度。
錯誤2：躺著服藥
躺著服藥，藥物容易黏附於食道壁，不僅影響療效，還可能刺激食道，引起咳嗽或炎症，嚴重的甚至損傷食道壁，埋下食道癌隱患。最好站著或坐著服藥。坐姿能保持身體直立，讓藥物在重力作用下順利進入腸道，還可以防止突然暈倒到地。服藥後不要馬上躺下，最好站立或走動一分鍾，以便藥物完全進入胃裏。
但像硝酸甘油這種緩解心絞痛的急救藥，需要采取半臥位姿勢服用。因為病人站著含服，可能產生體位性低血壓，造成一時性貧血而昏倒。而且含服藥物半小時左右，會有頭昏、頭脹等感覺，此時若站立，也容易摔倒。
錯誤3：幹吞藥片
幹吃藥片是非常危險的，藥物停留在食道，咽不下去無法吸收藥效，人也會感覺不太舒服。一方麵，易使藥片黏附在食管壁上，導致食管黏膜損傷；另一方麵，沒有足夠的水來幫助溶解，有些藥物容易在體內形成結石，例如複方新諾明等磺胺類藥物。
錯誤4：將藥片掰碎或以水溶解後服用
有些人自己“吞”不下藥或怕孩子噎住，就自作主張地把藥掰碎，或用水溶解後再服用。這樣不僅影響療效還會加大藥物不良反應。
以下幾種藥片千萬不能掰開吃：
第一，緩釋片劑：如果掰開服食，藥物沒有過渡直接進入胃部，會破壞胃酸，很短時間內達到最高濃度，在接下來的幾個小時就會失去藥效。因為，其製劑是用特殊的方法製備而成的，若嚼碎或掰開服，會影響藥效。
第二，腸溶片劑：是指在胃中完整而在腸內崩解或溶解的包衣片劑，掰開服用將對胃產生刺激。以阿司匹林腸溶片為例，掰碎後沒有腸溶衣的保護，藥物無法安全抵達腸道，在胃裏就被溶解，無法發揮療效，還刺激了胃黏膜。
第三，膠囊劑：若將膠囊拆開，氣味特，小孩不宜服用，同時劑量也難以準確。膠囊劑有普通膠囊和緩釋膠囊兩種，緩釋膠囊若研碎將破壞其結構而不能達到緩釋的目的。
所以，除非醫生特別吩咐或藥物說明書上標明，否則不要這麽做。不過服用中成藥時，則有所不同。例如大粒丸劑，就應該用清潔的小刀或手將藥丸分成小粒後用溫開水送服。
錯誤5：用飲料送服
牛奶、果汁、茶水、可樂等各種飲料都會與藥物發生相互作用，可能影響療效，甚至導致危險。正確的方法是用白開水送藥。
但存在以下特殊情況，反而有助於發揮藥效：以淡鹽水送服六味地黃丸、杞菊地黃丸、知柏地黃丸等中成藥；以熱薑湯送服藿香正氣片、香砂養胃丸等中成藥；以熱米粥送服調理脾胃的中成藥。
錯誤6：對著瓶口喝糖漿
糖漿類的口服液，服用時不能直接對瓶口喝，一方麵容易汙染藥液，加速其變質，使細菌增生，造成二次感染；另一方麵不能準確控製劑量，難以發揮最佳藥效或產生副作用。
錯誤7：多藥同服
多藥同服，藥物之間的相互作用就很難避免，甚至會引起一些意想不到的麻煩。
例如，意外懷孕也許不是漏服避孕藥，而是服用避孕藥的同時服用了抗結核藥物或防止腦溢血的藥物，導致避孕藥失效；導致治療心髒病藥物失效的原因可能是那些用來治療咳嗽的甘草片等。
再比如，很多藥物本身對於肝髒的損害並不太明顯，但如果和其他藥物同時使用，對肝髒的影響可能變大。兩種甚至多種藥物同時作用，肝髒難以抵擋“雙重打擊”，損傷的幾率自然更大。例如別嘌醇與巰基嘌呤合用可增加藥物的肝毒性。乙醇也可加重藥物的肝毒性，因此服用傷肝藥物期間不宜飲酒。
美國食品和藥品管理局（FDA）還曾警告，在服用辛伐他汀、阿托伐他汀、普伐他汀等他汀類降脂藥時，飲用大量柚子汁或新鮮柚子，可能促使藥物在體內蓄積，增加肝髒損傷。
一定要主動向醫師或藥師谘詢，但切記不可自行隨意停藥或換藥。
錯誤8：喝水過多
服藥後喝水過多會稀釋胃酸，不利於對藥物的溶解吸收。送服固體藥物1小杯溫水就足夠了。
另外，服用口服液也最好不要用水送服。口服液用水稀釋喝下後，一方麵會使藥物濃度降低，影響吸收；另一方麵也不能在炎症處形成保護膜，阻隔刺激。正確的喝法是，咽下後，五分鍾內別喝水。特別注意，溶液劑比片劑容易變質，需要按照說明書的要求存放。
對於糖漿這種特殊的製劑來說，特別是止咳糖漿，需要藥物覆蓋在發炎的咽部黏膜表麵，形成保護性的薄膜，以減輕黏膜炎症反應、阻斷刺激、緩解咳嗽。所以，喝完糖漿後5分鍾內不要喝水。
錯誤9：服藥後馬上運動
和吃飯後一樣，服藥後也不能馬上運動。要是服藥以後就馬上投入運動（特別是強度較大的運動），血液就會大量地流向四肢等運動部位，使胃腸內髒中的血流量相對降低，導致輸送藥物的血液隨之減少。這樣就會造成藥物的吸收減緩或吸收不徹底，從而使藥物的應有治療作用大打折扣。
科學研究表明：藥物在服用後，一般需要經過30-60分鍾才能被胃腸溶解，再被小腸壁血管所吸收，然後由血液將藥物的有效成分輸送到全身各處發揮作用。所以，服藥之後是需要一定量的血液參與機體血液循環的。
醫學專家指出，不管是進行哪種強度的運動，或多或少都會影響到藥物的吸收與發揮，隻不過是低強度的運動（如散步等）影響小些，高強度的運動（如打籃球等）影響大些。因此，無論是片劑藥物或是湯劑藥物，都不宜在服用後就立即進行運動。即使是小小的傷風感冒，為了達到有效地治療目的，盡快使身體康複，服藥後也要注意適當的休息。
那麽，服藥後多久才能參加運動呢？
一般來說，湯劑藥物不存在溶解問題，可以直接進入腸道吸收，但至少也要在服用半小時後再進行運動；片劑藥物通常要經過胃液的溶解，若是腸溶片或膠囊（如常見的：解熱鎮痛的阿司匹林腸溶片、助消化的胰酶腸溶片及抗感染的頭孢克洛膠囊、治傷風感冒的康泰克膠囊等等）則要到了腸裏才能被溶解，故最好在服藥1小時之後再參加運動為好。同時應該避免做強度較大地劇烈運動，以利機體對藥物的充分吸收而發揮應有的療效，有利於身體的早日康複。
錯誤10：服藥期間不注意飲食禁忌
不合理的飲食會降低藥效，嚴重的還可能危及生命。在服藥的同時或治療期間應停止食用某些食物，俗稱“忌口”。大體有以下兩種情況：
一是在服用某藥的同時，要求不能進食某種食物，如同藥物禁忌。例如：人參忌蘿卜，地黃、蜂蜜忌蔥，薄荷忌鱉肉，茯苓忌醋。
服用治療頭痛的藥物期間就要忌酒，因為酒精進入人體後需要被氧化成乙醛，乙醛再被氧化成乙酸在體內代謝。治療頭痛類的藥物會妨礙乙醛氧化成乙酸，導致體內乙醛蓄積，加重頭痛症狀。
二是在治療期間要求忌食生冷、油膩、辛辣、不易消化及刺激性食物，以避免對病情產生不利影響。
