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飲酒指南

(2018-02-08 00:09:01) 下一個

酒已經滲透到社會生活的各個角落,所謂“無酒不歡”、“無酒不成席”,足見其在社會交往、婚喪嫁娶和慶賀活動中舉足輕重的地位。 

“古來聖賢皆寂寞、惟有飲者留其名” 

“呼兒將出換美酒、與爾同銷萬古愁” 

“何以解憂、唯有杜康”……

1適量飲酒能降低冠心病與心衰風險 

這個說法起源於1991年,在美國的一個電視節目中,有人提出了一個“法國悖論”:法國人的飲食、運動等生活方式並沒有多健康,但他們的心血管發病率比較低。節目中給了一個解釋:法國人喝葡萄酒多,葡萄酒可能有利於心血管健康。 

解釋“法國悖論”,各國科學家們進行了大量研究,在這些研究中,科學家們發現“適量飲酒”的人群中冠心病發生率及其死亡率比不喝酒的人群要低。當然,大量飲酒的人群中冠心病發生率及其死亡率又升高了,而且不僅僅是葡萄酒,啤酒和白酒也有類似的結果。 

2016年發表在《營養學(Nutrition)》雜誌上的一篇文章總結了18個前瞻性研究的結果,結果顯示,與不飲酒者相比,適量飲酒者的冠心病風險要低17%~31%。

2015年刊登於《歐洲心力衰竭雜誌(European Journal of Heart Failure)》上的一篇薈萃分析納入了8個前瞻性研究(包括6211名心衰患者),結果顯示,對於每日酒精攝入量在36~168g者,心衰風險相比不飲酒者下降了10-17%。

因而,從這些研究結果來看,適量飲酒確實能夠降低冠心病與心衰風險。
 
2何為適量飲酒

適量飲酒有益於心血管健康,適量這個限定條件很重要。酒有紅酒、白酒、啤酒的不同,各種酒又有濃烈的不同,因而如何確定適量飲酒這個概念很重。
 
WHO推薦以標準飲酒單位(stand drink,sd)作為酒的量度單位,1 sd相當於含乙醇10 g的酒量,但這個定義並未被廣泛接受,不同國家之間差異較大,波動在8-20 g之間。

而1 sd這個東西比較抽象,還需要換算,為了直觀一些,我們看圖,這些當量的紅酒、啤酒和烈酒都相當於1 sd,如12°紅酒140 ml,5°啤酒330 ml或40°烈酒40 ml。2015美國膳食指南對於適量飲酒的定義為:男性<2 sd/d,女性<1 sd/d。
 
健康飲酒,記得適量。
 
3適量飲酒如何降低冠心病風險?

飲酒常聽到這樣的勸酒詞,“慫什麽,眼睛一閉,這就是一杯水”,這時你可以拿出提前保存好的圖片,告訴他,你看,酒包括如下這些成分,喝水有著天大的不同,即刻打臉。

除了熟知的水和乙醇外,酒內還包含著糖、酸及多酚類等多種物質,其中多酚類物質在心血管保護方麵起到了重要作用。

酒當中的多酚類物質尤其類黃酮等,通過調脂、抗炎、調節內皮功能、改善凝血功能和胰島素抵抗等機製,使得低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)降低,高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)升高,氧化應激和內皮功能改善,血栓形成風險降低,最終達到了延緩粥樣斑塊進展,降低冠心病發病率的目的。

 
注意!飲酒有益於健康,僅限於適量
 
既然適度飲酒能夠降低冠心病的風險,為什麽沒有把酒像阿司匹林、他汀等一樣,作為預防冠心病的治療措施呢?

2014年在《美國心髒病學會雜誌(JACC)》刊登了一篇瑞典科學家完成的薈萃分析,對7個包括12萬名房顫患者的前瞻性研究進行統計後發現,少量飲酒即可增加房顫風險。 同時,研究發現,即使飲酒2-3 sd/d,也會使口腔癌、食管癌、直腸癌、肝硬化等風險增加。如大量飲酒,上述癌症風險增加會更加明顯。

可見,飲酒有益於健康,僅限於適量,且僅限於降低冠心病的風險。

5敲黑板,這些人群不建議飲酒

喝酒後需要開車的人就不用說了,因為這不是高危不高危的問題,是違法問題,不但危害公共安全,還要讓自己麵臨牢獄之災。

 

此外,酒精成癮者,戒酒後不能再喝,否則前功盡棄,功虧一簣,臨床上大量嗜酒出現酒精性心肌病,住院戒酒,回家重拾,如此反複者不在少數。

懷孕和哺乳期婦女,為了自己與寶寶的健康,必須遠離酒精。

肝硬化、嚴重肝功能不全者,還是嘴下留情吧。

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