到寶寶使勁揉眼睛，你的第一感覺是什麽？
小編隨機問了10位媽媽，
6位認為，很正常，應該就是困的，想睡覺了；
3位說是無意識的“小動作”，不用過於關注；
另外還有1位媽媽說，不衛生，把手拉下來，不讓他揉。
雖然意見不同，但相同的是，大家都沒把寶寶揉眼睛當成什麽大事兒。
而同樣的表現，問了眼科醫生你就會知道，不是那麽簡單。
寶寶頻繁揉眼睛，可能意味著很多眼部問題，隻是我們一直忽視了。
今天，小編邀請育學園診所眼科中心的謝斌羽主任給大家講解的，就是容易被忽視的——倒睫。
倒睫是常見的眼病。
嬰幼兒鼻骨及眼部外形還沒有發育好，發生倒睫的幾率很高。
寶寶頻繁揉眼、眨眼——
這種情況來眼科進行檢查，最終被確診為“倒睫”的不在少數，而且很多都存在角膜損傷。
什麽是倒睫？
正常情況下，睫毛是遠離眼球表麵的。
而倒睫的發生，主要是睫毛方向異常，觸碰眼球表麵。
亞洲人中，倒睫發生率較高。比如先天性的下瞼內翻、下瞼贅皮，還有個別的，上瞼睫毛也沒有往上翹，而是垂直向下接觸角膜，通常在單眼皮的寶寶中容易發生。
我們以下瞼贅皮為例。
“贅”的意思很好理解，就是“過多”。
因為寶寶麵部發育還不完全，特別是眼眶周圍，下眼瞼靠近鼻根一側的皮膚和皮下組織向瞼緣堆積，出現“半月形”皮膚皺褶，睫毛角度向上，接觸角膜，造成下方角膜的損傷。
大家看上圖，箭頭所示的位置，睫毛貼在角膜上，日複一日地“磨眼睛”。寶寶不舒服，自然就會出現頻繁揉眼、眨眼，甚至眼睛發紅、無端流淚的症狀。
寶寶還小，長長就能好？
一些家長覺得，倒睫沒什麽，隻是睫毛倒著長而已，不是什麽大問題。
還有些家長認為，寶寶還小，等再長長，過幾年自己就好了。
錯啦！
先天性下瞼內翻引起的倒睫，是不可能自愈的，需要手術治療。
下瞼贅皮，雖然有可能隨著寶寶年齡增長和五官發育，症狀逐漸減輕甚至自愈，但也絕不是盲目等待，而是需要積極觀察角膜損傷程度，根據具體情況進行判斷。
如果角膜上皮沒有損傷，那麽可以不用急於手術；
但如果有手術的必要，就一定要盡早治療。
因為隨著寶寶年齡的增長，睫毛也會慢慢由細軟變得強韌。
尤其在寶寶3歲之後，睫毛會與頭發一樣慢慢變硬。這會使睫毛對角膜的損害進一步加重，甚至可能會在透明的角膜上，形成永久性的疤痕，影響視功能發育。
不手術，把睫毛剪一剪行嗎？
睫毛磨損角膜，那麽把寶寶睫毛剪掉，甚至拔掉，是不是就可以不用做手術了呢？
一些擔心手術的家長，往往會問這樣的問題。
如果你也有這種想法，千萬要喊停。
因為把睫毛剪掉、拔掉，治標不治本。
修剪睫毛，修剪後的斷端，會加重對寶寶角膜的刺激，加重損傷。
即使拔掉睫毛，新的睫毛通常也會在3-4周後再次長出，繼續磨損角膜。
兩種做法都不能解決根本問題，而且非常不科學。
還有家長提到眼藥水。
其實，使用一些保護性的眼藥水，隻是改善症狀而已，對存在角膜損傷的倒睫來說，仍然不能治本。手術治療才是治本的方法。
怎麽知道寶寶角膜有沒有損傷？
角膜是覆蓋於眼睛前麵的透明組織層。
角膜損傷，意味著這層組織受到了損傷。
眼科醫生會使用熒光素（一種有熒光的滴眼液），滴在寶寶眼睛上，顯出摩擦損傷的部位，幫助檢查角膜情況。
不用害怕，這種熒光素在寶寶眼內隻留存幾秒鍾，寶寶不會覺得疼或其他不適。
如果檢查結果顯示，寶寶的角膜存在較為嚴重的損傷，可能導致出現感染，甚至在角膜上留有瘢痕，那麽一定要積極治療。
因為這種程度的倒睫，如果沒有得到及時有效的治療，可能造成寶寶經常流淚，甚至影響未來視力發育等等。
任何時候，如果你懷疑寶寶角膜有損傷，都應該盡快找專業的眼科醫生進行檢查，千萬不要拖著。
倒睫手術是怎樣做的？全麻嗎？
倒睫手術是否必須做，應該何時做，采用哪種麻醉方式等等，都需要由專業的眼科醫生，根據明確的醫學指征來進行判斷。
而且，上、下眼瞼倒睫的手術方法，也不一樣。
下眼瞼的倒睫手術
許多醫院會采取“縫線法”。
這種方法操作簡單，通常對於5、6歲以上，能配合的孩子，局部麻醉下就能完成手術。
不過，這種做法有兩個弊端：
一是術後很長一段時間裏，寶寶下眼瞼會有“雙眼皮”。雖然多數最終都能夠消退，但家長會覺得比較擔心；
二是這種方法依賴縫線形成的瘢痕力量，翻轉眼瞼緣位置，會導致倒睫複發的幾率比較高。
另一種是“切皮法”。
這種方法比較耗時，通常13、14歲以上的孩子，才有可能在局部麻醉的情況下完成手術。多數年齡較小的孩子，需要在“全麻”的情況下完成手術。
這種方法去除下瞼內側的多餘皮膚，重新固定睫毛位置，因此可以有效改變睫毛方向，使睫毛不再接觸角膜。
盡管這種方法理論上有形成疤痕的風險，但眼瞼皮膚是全身最薄的位置，很少會出現疤痕，並且倒睫複發率也比“縫線法”低得多，所以家長也可根據孩子的情況考慮。
另外，這種方法常常會帶來一個意外效果，就是孩子眼睛去除贅皮後，整個眼部會變得更大。
上眼瞼的倒睫手術
前麵說的是下瞼的手術。
那麽對於個別的上瞼倒睫，該如何治療呢？
上瞼手術的處理方法，有點類似於小切口雙眼皮的手術方法。
這種方法的優點在於：
改變睫毛方向，糾正倒睫，使睫毛上翹
創傷小，術後水腫時間較短，恢複快
因為形成雙重瞼（雙眼皮），眼睛更加“炯炯有神”
總之，寶寶表達能力有限，很多時候，即便眼睛非常不舒服，也很難明確說出來。
所有需要家長留心觀察，如果發覺寶寶總是揉眼、眨眼，眼睛發紅、莫名流淚，或總像眼內有東西時，一定要重視，及時帶寶寶到專業的眼科進行檢查。
